髂骨延长术治疗下肢短缩畸形(附23例临床分析)

<正> 下肢短缩畸形常致患者不同程度跛行,临床颇多见。其原因以小儿麻痹后遗症者最多。本组除一例先天性髋脱位外,余皆属此症。近年来,国内外屡有应用各种骨延长术治疗下肢短缩畸形的报道。我们曾先后采用了胫骨逐渐延长术、股骨一次延长、股骨均衡(取长补短)、骨骺牵伸分离延长、干骺端截骨延长及髂骨延长术等方法治疗下肢短缩畸形,通过临床观察比较,我们认为髂骨     

妊娠期糖尿病母婴预后分析

1资料与方法 2003年6月-2005年6月在本院妇产科确诊妊娠期糖尿病(GDM)18例,年龄23～42岁,其中30岁以上者占61.4%,孕前无糖尿病症状,均在孕24～34周发病;5例既往有病理妊娠史,其中巨大儿1例,自然流产2例,早产及死胎各1例;并发肥胖8例.随机选择同期在妇产科门诊常规检查孕妇中妊娠24～34周者46例为对照组,年龄22～40岁,孕前及孕期无糖尿病史,糖筛查试验正常,空腹血糖正常;3例既往有病理妊娠史,其中自然流产1例,早产1例,死胎1例;并发肥胖者4例.GDM诊断标准见乐杰主编<妇产科学>第6版.治疗与控制血糖的标准:采用饮食控制,血糖值高或饮食控制不理想者予胰岛素治疗.血糖控制满意标准为空腹血糖＜5.6 mmol·L-1,餐后2 h血糖＜6.7 mmol·L-1.上述有一项未达到标准者为血糖控制不满意.统计学处理采用x2检验.     

TDAG8通过AKT/mTOR参与胰腺癌疼痛作用的机制

目的 探讨T细胞死亡相关基因8（TDAG8）通过AKT/mTOR参与胰腺癌疼痛作用的机制。 方法 将人胰腺癌细胞系SW 1990细胞移植到雌性BALB/c裸鼠胰腺中,建立胰腺癌致痛裸鼠模型。5周龄雌性BALB/C裸鼠48只随机分为假手术组（Sham组）、模型组（Model组）、NC-siRNA组、TDAG8-siRNA组,每组12只。Sham组注射培养基作为对照,NC-siRNA组及TDAG8-siRNA组分别将NC-siRNC、TDAG8-siRNA注射至胰腺癌痛模型裸鼠腹腔中。测量体重及苏木素伊红（HE)染色检测胰腺组织病理学变化。实时荧光定量PCR (RT-qPCR)检测脊髓背角组织中TDAG8的表达;检测各组裸鼠驼背评分及腹部皮肤机械痛阈值;Western blotting检测脊髓背角组织中TDAG8、降钙素基因相关肽（CGRP)、P物质（SP)、丝氨酸/苏氨酸激酶 （AKT)、p-AKT、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR)、p-mTOR蛋白水平。AKT通路抑制剂LY294002作用胰腺癌痛模型裸鼠,检测各组裸鼠驼背评分以及腹部皮肤机械痛阈值;Western blotting检测脊髓背角组织中CGRP、SP、AKT、p-AKT、mTOR、p-mTOR蛋白水平。结果 BALB/c裸鼠移植SW 1990细胞后,体重显著减轻,观察到胰腺癌细胞呈条索状排列密集,可见炎性细胞浸润,脊髓背角组织TDAG8 mRNA和蛋白水平显著升高,裸鼠驼背评分升高及机械痛阈值显著降低,脊髓背角组织CGRP、SP、p-AKT、p-mTOR蛋白水平显著升高（均P<0.05）;TDAG8-siRNA 和LY294002作用后裸鼠驼背评分降低及机械痛阈值均显著升高,脊髓背角组织CGRP、SP、p-AKT、p-mTOR蛋白水平显著降低（均P<0.05）。结论 抑制TDAG8可减轻胰腺癌疼痛,其机制可能与抑制AKT/ mTOR信号通路的激活有关。     

促进肉类行业经济与环境和谐发展

当前,在我国社会众多的和谐因素中,人与自然的和谐是最重要的。只有解决了生态问题,才能解决其他的不和谐问题。传统的“先污染、后治理;先发展、后保护”的模式超过了资源承载能力,会造成生态系统退化。我国传统的农牧业多年来走着依赖资源净消耗的路子,资源与环境的压力与日俱增,迫切需要探索和实践能够节约能源、保护环境、生产绿色农产品的农牧业循环经济模式,发展新型农牧业,走经济发展与环境保护互促共进的“和谐”之路。以草原兴发的“绿鸟鸡”产业化模式和“玉米免翻耕作立秆放牧养羊”技术为例,草原兴发从关注生态健康、重视经济发…     

银质针导热疗法联合洛索洛芬钠贴剂治疗膝骨关节炎的疗效及机制研究

目的:探讨银质针导热疗法联合洛索洛芬钠贴剂治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:选择92例K O A患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组46例.治疗组予以银质针导热疗法(每次20 min,每周1次)联合洛索洛芬钠贴剂(每日1贴)治疗,对照组仅予以洛索洛芬钠贴剂治疗,均治疗4周.比较两组治疗前后西安大略和麦...     

子宫内膜异位症合并不孕患者术后妊娠的影响因素分析

目的 分析子宫内膜异位症合并不孕症患者行腹腔镜微创手术后妊娠成功率的影响因素。方法 选择2011年1~12月在吉林省妇幼保健院行腹腔镜辅助下微创手术治疗的子宫内膜异位症合并不孕症的患者共计77例,观察统计术后妊娠率情况;分析术后妊娠率在年龄、不孕类型、不孕时间、使用促排卵药物治疗、美国生殖医学协会子宫内膜异位症分期(r-AFS,Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期)情况、病理分型(卵巢型、腹膜型、深部浸润型)、术后是否加用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗等临床因素间的分布情况;分析影响术后妊娠率的相关因素。结果 1术后36个月累计成功妊娠者43例,累计妊娠率为55.8%(43/77)。2术后妊娠率在年龄(<35岁、≥35岁)、不孕类型(原发不孕、继发不孕)、不孕时间(≤3年、>3年)、使用促排卵治疗(是、否)等临床因素中比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后妊娠率与r-AFS分期、病理分型、术后是否加用Gn RH-a治疗无关,差异均无统计学意义(P>0.05)。3年龄、不孕类型、不孕时间、使用促排卵药物治疗与术后妊娠率相关(OR=6.317、5.566、1.389、2.227,均P<0.05),其中,年龄、不孕类型、不孕时间均为危险因素(OR>1.000),使用促排卵药物治疗是保护因素(OR<1.000)。结论 临床工作应根据上述相关因素的作用,综合评估患者情况,采取相关措施提高患者妊娠成功率。     

关于"对《脊柱载荷分享评分的改良及临床分析》的探讨"一文的回复

贵刊于2010年第5期发表了夏志敏等对<脊柱载荷分享评分的改良及临床分析>一文的探讨,意见中肯,受益非浅,在此表示感谢.现就所提问题将我们的想法与之探讨. 文章提到Spine杂志上Mc Cormack原文评分系统第三部分"correction of the kyphotic deformity"应译为"后凸畸形的矫正量"的意义及其产生的方法我们并未曲解,故对载荷评分法的应用我们认为是正确的[1-2].我们认为:此研究的目的毫无疑问是总结经验教训,寻找临床规律,最终结果是为了术前指导,防止手术失败.     

益肾通痹酒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎40例临床观察

目的：观察益肾通痹酒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将80例类风湿关节炎患者随机分为2组。对照组40例予甲氨蝶呤片治疗,治疗组40例予益肾通痹酒联合甲氨蝶呤治疗。2组均2个月为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后症状、体征以及急性炎症指标改善情况。结果治疗组总有效率97．5％,对照组总有效率70．0％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后晨僵时间、肿胀指数、压痛指数及功能指数均降低（P＜0．01）,双手握力升高（P＜0．01）,且治疗组治疗后晨僵时间、肿胀指数、压痛指数及功能指数降低,双手握力均升高优于对照组（P＜0．05）。2组治疗后红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）及类风湿因子（RF）均降低（P＜0．01）,且治疗组降低优于对照组（P＜0．01）。结论益肾通痹酒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效确切。     

真武汤加减治疗前列腺增生症的疗效观察

目的：观察真武汤加减治疗前列腺增生的临床疗效。方法：将我在广州市海珠区石溪中医医院院门2011年1月～8月门诊接诊的59例良性前列腺增生患者随机分为两组,观察组30人,对照组29人,两组患者均符合前列腺增生的诊断标准,观察组患者给予真武汤加减治疗,对照组患者给予口服非那雄胺片治疗,治疗3个月后,观察两组患者的症状改善情况和临床有效率。结果：观察组患者显效17例,有效12例,无效1例,总有效率96.7%;对照组患者显效8例,有效11例,无效10例,总有效率65.5%。观察组患者治疗效果优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论：真武汤加减治疗前列腺增生的临床效果显著,疗效确切,有效率高,是治疗前列腺增生的有效方法。     

小儿反复呼吸道感染中医辨证分型与呼吸道微生态相关性的研究思路

在中医理论中认为小儿呼吸道反复感染是属于“咳嗽”、“感冒”、“肺炎咳嗽”的范围,中医中称为复发性感染患儿。导致患儿出现上述症状的主要原因是由于患儿肝常有余、脾肾不足、肺常虚等生理原因引起的。如果患儿习惯性呼吸道感染可导致患儿脾弱肝旺、肺胃阴虚、肺脾不足,当患儿遇到外邪侵入时则可发展成为疾病。从现代医学理论角度认为患儿免疫力低下、病原菌的侵入是导致小儿反复呼吸道感染的重要原因。此外环境污染、体内菌群失调也是诱发该疾病发生的重要因素之一。目前该疾病的发病机制还有待进一步研究,普遍认为该疾病的发生是纵多因素共同作用的结果。因此本文将从现代医学微生物以及中医辨证角度对该疾病的发病原因以及两者的内在关系进行探讨,旨在为该疾病中西医结合治疗提供新的临床理论依据。