软肝饮用HBV转染细胞表达功能抑制的实验研究

观察软肝饮用ＨＢＶ染细胞表达功能的影响。方法：本研究以乙型肝炎病毒转染细胞作为筛选抗ＨＢＶ药物的细胞模型,了纯草药方软肝饮对２２１５细胞分泌ＨＢＶ表面抗原和ＨＢＶｅ抗原的影响,并以抗病毒药物无环鸟甘为对照。结果软肝饮对２２１５细胞无明显毒性作用,同时显著抑制ＨＢｓＡｇ成分。     

益气温阳利水法治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察益气温阳利水法治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将慢性心力衰竭心功能Ⅲ-Ⅳ级患者76例随机分为两组,对照组采用标准心力衰竭治疗方案,治疗组在标准心力衰竭治疗方案的基础上加用益气温阳利水方药,两组均治疗2周;比较两组治疗后临床症状、体征及心功能改善情况,心脏彩超检测左心室射血分数（LVEF）、心电图改变等。结果治疗组各项指标改善优于对照组。结论益气温阳利水法治疗慢性心力衰竭效果显著。     

用世界卫生组织生存质量量表评价中风患者的生存质量

目的对中风病患者生理状态、心理状态、社会关系领域和环境诸领域的生存质量进行评价。方法采用世界卫生组织编制的生存质量量表(WHOQOL-BREF)对随机入组的134例病程在3个月以内的中风病患者进行评估,并与80例正常人进行比较。结果中风病患者的心理状态、生理状况以及对自身健康状况总的主观感觉比正常人差(P<0.05)。结论WHOQOL-BREF能反映中风病患者的生存质量,为中风病的中医药干预疗效评价的生存质量评价尺度提供依据。     

《诊断学基础》多媒体教学方式的实践与体会

多媒体教学已成为中医院校教学的主要手段之一,本文结合自身讲授《诊断学基础》使用多媒体教学的实践经验,讲述了多媒体教学方式的实践体会,以期为其他教育工作者借鉴参考。     

基于LKB1/AMPK/PGC-1α的泽泻汤改善非酒精性脂肪肝作用机制研究

以棕榈酸(palmitic acid,PA)诱导的脂质堆积细胞模型和高脂诱导的非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)动物模型,探讨泽泻汤(Zexie Decoction)体内外改善NAFLD的药效,以LKB1/AMPK/PGC-1α通路为切入点探讨其可能作用机制。MTT结果显示泽泻汤对HepG2细胞活力无影响,泽泻汤剂量依赖性下调PA诱导的肝细胞培养基谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)的水平,降低高脂饮食(high-fat diet,HFD)小鼠血浆ALT、AST及肝脏总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)水平。尼罗红染色观察PA诱导的细胞内脂质沉积,PA诱导的肝细胞脂质蓄积显著增加,体外细胞脂质堆积模型诱导成功,泽泻汤有效改善PA诱导的肝细胞脂质堆积;小鼠肝脏油红染色结果同样表明,泽泻汤剂量依赖性减少HFD小鼠肝脏脂质堆积。线粒体膜电位染色显示泽泻汤能够逆转PA诱导肝细胞损伤引起的线粒体膜电位的下降;同时泽泻汤激活PGC-1α上调其靶基因ACADS、CPT-1α、CPT-1β、UCP-1、ACSL-1、NRF-1等的表达;Western blot及免疫组化结果显示泽泻汤可体内外上调LKB1、p-AMPK、p-ACC、PGC-1α蛋白表达水平。综上所述,泽泻汤能够有效改善NAFLD,其机制可能与调控LKB1/AMPK/PGC-1α通路相关。     

体外受精后6h应对受精失败的补救措施探讨

目的比较分析体外受精(IVF)后6 h补救卵胞浆内单精子注射(ICSI)和half ICSI应对受精失败的优劣。方法16例IVF完全受精失败周期采卵当日选取4个卵母细胞行ICSI,其余卵行常规IVF(half ICSI组);39例IVF完全受精失败周期在常规IVF后6 h补救ICSI(6 h补救ICSI组),比较两组的实验室指标。结果6 h补救ICSI组的受精率和冷冻胚胎比率显著高于half ICSI组,(分别为P0.01、P0.05);两组的卵裂率和优质胚胎比率无显著差异,妊娠率、种植率和累积妊娠率也无显著差异。结论IVF后6 h补救ICSI可应用在所有IVF周期,ICSI指征明确;half ICSI只能应用于不明原因不孕患者。工作中经患者知情同意后,在优先选择IVF后6 h补救ICSI的前提下,结合应用half ICSI,可提高受精失败患者的临床结局。     

脊髓星形胶质细胞机械性损伤的体外培养模型

目的：建立机械性损伤引起星形胶质细胞反应性增生的体外培养模型,方法：体外分离培养新生Wistar大鼠脊髓的星形胶质细胞,培养至16d进行划伤实验,分为划伤组和对照组（未划伤）;每组有7个时间点,分别为划伤后0,2h,6h,12h,24h,48h,72h。用免疫组织化学的方法进行染色,观察划伤组和对照组星形胶质细胞内胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的表达;并且进行半定量图像分析。结果：从划伤后2h-72h,同对照组相比,划伤组星型胶质细胞明显增生,细胞内GFAP的表达明显增高。结论：星形胶质细胞反应性增生的体外培养划伤模型能模拟髓组织受到机械损伤后,胶质细胞反应性增生及细胞内GFAP表达升高的过程。     

72名产前诊断患者羊水染色体VOUS异常分析

目的探讨产前诊断中,高通量测序技术诊断为临床意义不明的染色体拷贝数变异(VOUS)的胎儿的临床结局,分析该技术应用于产前诊断的可行性及局限性。方法回顾2015年11月至2017年10月期间,我科产前诊断的72名羊水高通量测序结果为VOUS变异的病例,分析VOUS的分布、构成及其与新生儿随访结局的相关性。结果 72名羊水高通量测序结果为VOUS变异的孕妇,平均年龄(31.36±5.47)岁,孕周在16+2~30+5w之间。染色体VOUS变异涉及除13/19/20/22以外的其他20条染色体,检测结果以1Mb的拷贝数变异为主(71.25%)。新生儿随访显示,68名孕妇均顺利生产无出生缺陷儿,3名孕妇引产,其中2名为超声结构异常引产,1名为染色体VOUS原因引产。结论高通量测序技术应用于产前诊断,阳性检出能力有较大提升,但随之增加的染色体VOUS,给遗传咨询带来很大难度,造成孕妇不同程度的焦虑及过度引产。本研究不但为我国本地数据库的完善及异常报告出具标准积累了一定的数据,也为临床遗传咨询提供了参考依据。     

黄芪化学成分抗纤维化作用及分子机制研究进展

纤维化是指多类型的组织损伤,尤其是在慢性炎症反应性疾病过程中,组织修复平衡失调的终末结局。纤维化可发生于多种器官组织中,其持续进展可能导致器官功能障碍和衰竭,对人类健康构成了巨大的威胁。中药在预防和治疗纤维化方面有显著的治疗效果,具有多成分、多途径和多靶点的特点,已成为纤维化领域研究的热点。补气类中药黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根,具有益气升阳、生津养血、托毒排脓、敛疮生肌的功效。黄芪含有多糖类、皂苷类和黄酮类等化学成分,具有较好的抗炎、抗氧化等作用,可有效干预心脏、肾脏、肝脏和肺脏等多脏器组织的纤维化进程。该文综述了黄芪及其化学成分的抗纤维化药效作用及其机制,可为黄芪的进一步研究和应用提供思路和参考。     

骨伤科熏洗方治疗创伤性关节炎260例

自１９９０年以来，我们运用熏洗方法治疗创伤性关节炎２６０例，疗效满意，现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：２６０例中，住院病人１４２例，门诊病人１１８例，均有关节外伤史。本组病例年龄最大７２岁，最小的６岁，平均３１．２岁，病程最长的６５天，最短的２１天，关节轻度活动受限肿胀７２例，中度活动受限肿胀１２８例，重度活动受限肿胀６０例。１．２　诊断及临床表现：２６０例均有关节及关节附近的创伤骨折史，其中６５例有切开复位内外固定史，１４５例有手法整复外固定史。以关节僵直、肿胀、活动受限疼痛以及隐疼…