宽高频超声对大鼠心肌梗死模型左心室形态结构变化的分型研究

目的探讨不同病理分型大鼠心肌梗死模型左心室形态结构变化的超声表现。方法对48只SD大鼠实施开胸手术,其中41例结扎左冠状动脉前降支(LAD)(实验组),7例假手术组仅打开心包膜。术后4周采用10~22MHz的宽高频超声测定左心室形态、结构和功能,并与病理结果进行比较分析。结果按照心肌梗死的轻、中、重度病理分类,不同梗死程度的左心室形态在二维超声显像中表现为短轴和长轴的不同变化;心肌梗死大鼠左心室内腔和肌壁的几何形态失真,表现为梗死部位即瘢痕组织部位肌壁薄、回声增强且不均匀;斑痕组织的部位、大小与病变程度相关,并与病理改变相一致。轻、中、重度心肌梗死模型心肌前壁均变薄,中度涉及侧壁,重度后壁亦有改变。随着心肌梗死程度的加重,左心室缩短分数逐渐下降。结论经胸宽高频超声心动图可以在大鼠心脏的短轴和长轴切面直接显示心肌梗死发生的部位、范围和程度,准确评价大鼠左心室形态结构和功能变化。     

浅谈无痛分娩的临床意义

目的基于无痛分娩(持续硬脊膜外腔阻滞麻醉)应用于临床的意义进行分析与研究。方法选择2018年我院分娩的60例产妇,分为观察组和对照组,30例为别一组,予观察组持续硬脊膜外腔阻滞麻醉无痛分娩,对照组不采用无痛分娩。结果观察组分娩过程中发生剧烈疼痛的例数为1例,对照组发生剧烈疼痛的例数为26例,组间比较差异有统计学意义(P0.05),观察组产妇住院体验满意度为99%,对照组为80%,组间比较具有统计学意义(P0.05)。结论持续硬脊膜外腔阻滞麻醉应用于分娩可最大程度降低产妇分娩痛,提高产妇住院体验满意度,值得推广。     

自拟三山消疒徵汤治疗子宫肌瘤67例报告

子宫肌瘤为妇科疑难病之一。笔者自1992年至2001年，应用自拟三山消疒徵汤治疗子宫肌瘤67例，疗效满意，现总结如下。1临床资料67例患者均已婚；年龄最大47岁，最小25岁；病程最长8年，最短者半年。B超诊断：肌瘤未超过35mm者均属本方治疗范围。诊断要点；经期紊乱，经量增多或淋漓不净，伴小腹胀痛，苔滑，脉细，妇科检查子宫增大，B超提示子宫肌瘤。2治疗方法基本方组成：山楂12g，穿山甲7g，山慈菇10g，水蛭6g，桃仁10g，赤芍10g，丹皮8g，桂枝8g，茯苓10g，香附9g，枳壳9g。腹痛甚者可加延胡索、细辛；经量多者加三七、仙鹤草。温水煎…     

法安明用于有出血倾向的血液透析患者的观察

对23例有出血倾向的肾功能不全者采用法安明(fragmin,双肽肝素钠)抗凝,行血液透析104次,无一例出血加重或诱发出血.用法安明抗凝时透析器复用次数,肌酐清除率,透析管路的滤网及透析器凝血情况,均与普通肝素抗凝透析时基本相同.     

移植动静脉内瘘病人的护理

慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)病人在自身血管耗竭或自身血管条件极差时,无法制作直接动静脉内瘘,使血液透析难以进行。近年来选用聚四氟乙烯(ｐｏｌｙｔｅｔｒａｆｌｕｏｒｏｅｔｈｙｌｅｎｅ,ＰＴＦＥ)人造血管移植建立内瘘,是解决这一问题的理想方法。我科从1998年8月起采用人造血管移植术,为2例病人成功地建立了移植动静脉内瘘,用于维持血液透析,行移植内瘘穿刺336次,至目前透析时的血流量仍可达250ｍｌ/ｍｉｎ左右。1　病例介绍[例1]　病人,女,53岁,因反复颜面部及双下肢水肿20年,加重1年,自1998年7月起,伴乏力、恶心、呕吐1月,少尿。实验室…     

连续顺序追踪超声法在产前超声筛查胎儿肢体畸形中的应用价值

目的探讨连续顺序追踪超声法（SCSA）在筛查胎儿肢体畸形中的应用价值。方法应用超声诊断仪对2011年5月至2013年5月在我院产前超声筛查的3680名孕18～24周的孕妇,行胎儿肢体SCSA检测,观察胎儿有无肢体形态、结构、姿势、运动等异常,仔细排查有无其他合并畸形,分析各种类型胎儿肢体畸形的超声声像图特征。结果SCSA共检出26例,13种69处胎儿肢体畸形,2例3处漏诊,其中单纯肢体畸形9例,肢体畸形合并其他结构异常19例,以上所有畸形病例均在我院引产后得到证实。结论SCSA是筛查胎儿肢体畸形的重要影像学诊断方法。     

胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的产前超声诊断及其预后分析

目的探讨胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的超声诊断价值及预后分析。方法 10例胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形是从2007年至2011年经彩色多普勒超声检查的孕龄为15～32周的孕妇中检出的。常规二维超声扫查胎儿双侧肺,发现异常声像时,再用彩色多普勒显示病灶血供情况并注意观察有无胎儿水肿和其他结构异常。结果在检出的10例胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形中,Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例,4例追踪复查显示病灶缩小或消失,新生儿结局良好,6例终止妊娠后均经引产后病理证实。结论产前彩色多普勒超声对发现胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形和评估预后有重要价值。     

直肠癌患者围手术期护理

随着人们生活方式和环境因素的不断改变，大肠癌的发病率逐年增高，治疗是以手术为主的综合治疗。我院自2001年8月至2004年12月对12例直肠癌进行了根治手术，对其患者进行围手术期护理取得了满意效果，现总结如下：     

中医学基本特点和整体护理

整体护理是以现代护理观念为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式。作为现代新型的护理模式被我国众多医院试点和应用。先进的护理观念逐渐被广大护理人员所接受,但是将中医学的两大基本特点纳入现代护理程序,使之能充分发挥中医药的科学潜能,或为系统的、科学的、实用的被广大护理人员所能够接受的辨证施护程序<整体护理>,还没有一个完整、条理、科学的模式。我们本着“洋为中用,古为今用”的原则,开拓了将中医理论系统地纳入护理模式转变的轨道。1中医学的基本特点——中医整体观和辨证施治与整体…     

血液透析期间低血压的临床分析及预防

随着血液净化设备和技术的发展,血液透析的并发症有所下降,但其中低血压仍较常见,使血液透析不能顺利进行,影响患者的治疗,严重者可突发心跳骤停。如何预防透析中低血压的发生,是提高血液透析质量,减少患者痛苦,延长患者生命的关键。本文总结我科1995年1～4月60例患者158...