微波静脉腔内闭合术治疗下肢浅静脉曲张

我院2007年9月-2009年7月采用微波静脉腔内闭合技术治疗下肢浅静脉曲张88例（105肢）,取得较好的疗效,报道如下。     

男男性行为人群安全套污名化的概念构建

目的：中国男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群中的艾滋病流行现状严峻,现已成为感染和传播艾滋病的重点人群。目前MSM人群中预防与控制艾滋病的瓶颈为安全套持续使用率低,不安全性行为发生率高。MSM人群安全套使用率低的最主要原因是与安全套相关的污名化。尽管很多研究提及MSM人群中与安全套相关的污名化问题,但尚未对MSM安全套污名化进行定义,亦无其测评工具。因此本研究构建MSM人群安全套污名化的概念和操作性定义,为该群体艾滋病高危行为干预提供新的视角。方法：利用循证的方法,通过系统综述和Meta整合的方式,基于“PICoS”框架纳入文献,提取纳入文献中的质性研究证据,通过主题分析法进行概念合成,构建MSM人群安全套污名化的概念和操作性定义。结果：根据概念合成的结果,MSM安全套污名化是指：从个体、人际和社会层面,自我表现出的对安全套和安全套使用行为的偏见、排斥和羞耻,以及羞辱或区别对待携带/购买/提出使用安全套的个体。其在操作层面包括4个维度：信任关系符号化、艾滋病/性病符号化、性话题羞耻化、传统性认知符号化。根据社会生态学模型的架构,信任关系符号化是...     

小儿漏斗胸的麻醉处理（附32例分析）

本文总结分析了３２例小儿漏斗胸手术的麻醉处理。指出：漏斗胸患儿术前均有不同程度肺容量减少、肺功能障碍和心电图异常、手术创伤大、出血量多、术后易发生呼吸功能不全。从麻醉选择、维持及处理上，以提高麻醉安全性为宗旨指出作者的建议。     

痰热清注射液对老年重症肺炎并发脓毒症患者HMGB1水平的影响

目的:探讨痰热清注射液对老年重症肺炎相关性脓毒症患者高迁移率蛋白B1水平的影响。方法:选择2017-01—2018-03期间就诊于我院的78例老年重症肺炎并发脓毒症患者,依据随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均给予脓毒症集束化治疗,治疗组加用痰热清注射液20ml静脉滴注,1次/d,连续使用7d。观察两组患者治疗前后血清HMGB1、PCT、急性生理和慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分变化。结果:两组患者入科后的血清HMGB1、PCT及APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(均P0.05);治疗组治疗前血清HMGB1、PCT及APACHEⅡ评分显著高于治疗后(P0.05);治疗后对照组血清HMGB1、PCT及APACHEⅡ评分高于治疗组(均P0.05);治疗组治疗前,患者血清HMGB1水平与PCT水平呈正相关(r=0.979,P0.05);HMGB1与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.973,P0.05);PCT水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.978,P0.05);治疗组治疗后,患者血清HMGB1水平与PCT水平呈正相关(r=0.972,P0.05);HMGB1与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.981,P 0.05);PCT水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.973,P 0.05)。结论:痰热清可改善老年重症肺炎并发脓毒症患者病情,降低血清HMGB1、PCT水平及APACHEⅡ评分,从而改善预后。     

清利汤加味治疗慢性肾病蛋白尿26例

慢性肾病(CKD)以血尿、蛋白尿为主要表现.其中蛋白尿与肾脏损害程度有关,是促进肾脏疾病慢性进展的关键因素[1].因此,如何控制好蛋白尿成为了治疗慢性肾脏疾病的重要靶点.清利汤是浙江中医药大学程锦国教授的经验方,笔者运用该方治疗慢性肾病蛋白尿,疗效显著.现报道如下.     

自制膏摩结合推拿法治疗颈型颈椎病30例

目的:观察自制膏摩结合推拿法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将60例颈型颈椎病患者随机分成两组,每组30例,治疗组患者用膏摩结合推拿法,对照组患者用单纯推拿法进行对照治疗,以5次为观察疗程。结果:第1次治疗后及疗程结束后,两组患者颈项痛主症积分及临床综合证候总积分进行组间比较,有显著性差异(P0.05);治疗组的总有效率达到96.67%,与对照组总有效率83.33%比较,无显著性差异(P0.05)。结论:自制膏摩结合推拿法对于颈项痛主症及临床综合证候的改善作用优于单纯推拿法,且起效较单纯推拿法更快。膏摩结合推拿法与单纯推拿法治疗颈型颈椎病的总有效率无明显差异。     

孤立性髂动脉瘤的临床诊治现状

1一般概述髂动脉扩张性病变直径至少较正常动脉扩大50%即可谓髂动脉瘤,髂总动脉扩张性病变直径大于1.5cm即可称髂总动脉瘤[1]。临床上所见的髂动脉瘤大多数是延续于腹主动脉瘤,位于髂动脉部位包括髂总、髂外和髂内动脉的动脉瘤,而不伴有腹主动脉瘤,称为孤立性髂动脉瘤(isolated iliac artery aneurysm,IIAA),临床罕见。IIAA的发病率为0.1%～1.9%[2]。根据尸检报告,IIAA患病率是0.008%～0.03%[3,4]。有报道IIAA     

涤痰化瘀贴辅治小儿肺炎喘嗽的疗效观察

目的：观察涤痰化瘀法辅治小儿肺炎喘嗽的临床效果。方法将医院收治的160例小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证患者按照随机分配的原则均分为对照组和观察组各80例,对照组采用常规的西医手段治疗,观察组在对照组基础上加以输入丹参注射液并在肺俞穴敷涤痰化瘀贴。比较分析2种方法治疗痰瘀的结果及对小儿肺炎喘嗽症状的改善情况。结果观察组总有效率为97.50%明显高于对照组的81.25%（P<0.05）;观察组的咳嗽时间、喘促时间、退热时间、啰音消失时间及胸部X线症状消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论西医对症治疗时联合中药涤痰化瘀能更有效的从痰瘀方面对小儿肺炎喘嗽进行论治,值得临床推广。     

胎儿型肺腺癌1例

<正>临床资料患者刘某,女,66岁,既往体建,自诉活动后喘息4年,半月前受凉后咳喘加重,自服"阿莫西林"效果欠佳,3天前发热,体温最高39℃,2016年11月入住我院呼吸科。患者2年前曾因咳喘就诊于当地县医院,行胸部CT检查发现左肺上叶高密度影,遂行支气管镜检查术,病理未见癌细胞。患者既往无不良嗜好,发病以来精神可,体重无明显减轻。查