王琦教授治疗泛发性湿疹1例

王琦教授在中医体质学的基础上,结合多年临床实践,提出"辨体—辨病—辨证诊疗模式"以体质、疾病、证候三者之间的相互关系为前提,以"体病相关"和"体质可调"理论为依据,以辨体论治为核心的临床诊疗体系。笔者介绍北京中     

妇科手术后下肢静脉血栓因素分析及处理

目的为探求妇科手术后并发下肢静脉血栓更好的护理方法,让患者在最短的时间内恢复。方法将我科自2001年10月至2007年12月发生的6例深部静脉血栓患者护理进行总结分析。结果通过对患者术前、术后精心的护理,加快患者的康复,改善患者及家属的生活质量。结论通过对患者进行精心护理使患者及家属预后及注意事项有所了解,所以患者恢复良好,提高了患者及家属的生活质量。并为以后手术患者的护理及对下肢静脉血栓的预防指明方向。     

腹腔镜治疗异位妊娠204例

随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜手术的应用范围越来越广,在大多数医院已经取代了大部分开腹手术。我院2005年5月至2008年4月,共对235例异位妊娠患者进行了手术治疗,其中采取腹腔镜手术治疗204例,取得满意效果。现报告如下：     

自我报告独处偏好访谈在中国学前儿童中的应用

目的:检验自我报告独处偏好访谈中文版在中国学前儿童中的信度和效度。方法:本研究样本来自随机抽取的上海市3所公立幼儿园3~6岁学前儿童(N=473,Mage=4.72岁,SD=0.57,242个男孩,占51%)。对幼儿进行独处偏好访谈和同伴提名访谈,幼儿母亲完成儿童社会偏好量表,6个月后,这些儿童的带班教师完成儿童行为教师评定量表和儿童行为量表。结果:验证性因素分析显示,自我报告独处偏好访谈单因素模型拟合良好(χ~2=161.72,df=44,χ~2/df=3.68,P0.001,GFI=0.95,AGFI=0.93,CFI=0.86,IFI=0.86,RMSEA=0.07),自我报告独处偏好访谈与同时期测量的儿童社交淡漠显著正相关(r=0.13,P0.05),与6个月后教师评定的儿童社会性显著负相关(r=-0.13,P0.05)和不合群行为显著正相关(r=0.16,P0.01),且具有较高的内部一致性信度(α=0.74)和重测信度(α=0.78)。结论:自我报告独处偏好访谈在中国学前儿童中具有较好的信、效度,可作为中国学前儿童独处偏好自我报告的评估工具。     

第二十三讲关于脂肪肝医案的讨论

本次王琦讲堂围绕脂肪肝的中西医病因病机、治疗难点展开讨论,并着重讨论了王琦教授对脂肪肝的诊疗思路,包括病机要点、诊疗模式、制方思路,以及处方用药特色和加减变化等。王琦教授治疗脂肪肝主要是"辨体-辨病-辨证"相结合,在此基础上辅以脂肪肝特色用药。     

第二十讲 关于原发性恼人耳鸣医案的讨论

本次"王琦讲堂"从诊断、病机、处方用药等方面对原发性恼人耳鸣医案展开讨论。明确了耳鸣的诊断和鉴别诊断,原发性、恼人耳鸣的范畴。王琦教授临床诊治耳鸣,突破"肾开窍于耳、耳鸣即为肾虚"的局限,从"热扰清窍"、"气机蔽塞"、"瘀阻络脉"等角度重新审视耳鸣病机,并拟定耳鸣主方"石斛静音汤",活用成方"益气聪明汤"、"石斛夜光丸",处方滋补与疏通同用、益气升提与潜镇降火同用、轻清上浮与介石潜镇同用,体现了"升降论""动静论""轻重论"的组方特点,临证思路简练、提纲携领、组方用药独特。     

疏肝益阳胶囊对动脉性勃起功能障碍大鼠VEGF、IGF及Akt1激酶表达的影响

目的:血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子(IGF)等在维持血管内皮功能中起到重要的作用,蛋白激酶B(Akt1)是细胞内信号转导通路的重要分子。本研究通过检测动脉性勃起功能障碍(AED)大鼠VEGF、IGF及Akt1激酶表达和磷酸化,探讨中药疏肝益阳胶囊治疗AED的分子机制。方法:选取3月龄成年雄性SD大鼠60只,采用双侧髂内动脉结扎法制造阴茎勃起障碍模型。设假手术对照组、模型组、西地那非组[10.5 mg/(kg.d)]、疏肝益阳小剂量治疗组[0.5 g/(kg.d)]、大剂量治疗组[1 g/(kg.d)],灌胃给药疗程30 d。疗程结束后取海绵体组织,荧光定量PCR法检测VEGF、IGF表达,Western印迹法检测Akt1蛋白表达和磷酸化。颈动脉取血,ELISA法检测血浆VEGF、IGF含量。结果:大剂量治疗组VEGF、IGF mRNA相对表达量分别为0.77±0.04和0.78±0.05,血浆VEGF、IGF含量分别为(95.83±37.34)pg/ml和(20.45±3.83)ng/ml,p-Akt1/Akt1表达量为1.43±0.50;模型组VEGF、IGF mRNA相对表达量分别0.41±0.06和0.42±0.06,血浆VEGF、IGF含量分别为(28.59±24.97)pg/ml和(15.82±4.37)ng/ml,p-Akt1/Akt1表达量为0.93±0.14。大剂量治疗组以上指标均较模型组明显升高(P<0.05)。小剂量治疗组除血浆IGF含量外,也较模型组明显升高(P<0.05)。结论:疏肝益阳胶囊可显著增加AED大鼠阴茎海绵体组织VEGF、IGF和Akt1表达,对血管内皮功能具有改善作用。这可能是其治疗动脉性ED的重要机制。     

肝动脉化疗栓塞术后卧床制动时间的临床研究

目的探讨TACE术后患者下地活动的合适时间。方法运用观察和问卷调查法,对167例行TACE术的患者术后不同下地活动时间与术后并发症、不舒适感及第1次排尿时间的关系进行研究。结果TACE术后不同下地活动时间的患者的支脉穿刺处出血发生率比较差异无显著性（P〉0.05）;术后6h下地活动的患者不舒适感发生率明显降低（P〈0.01）;71.1%的患者需要在术后6h之内排尿。结论TACE术后患者一般只需卧床制动6h。     

技术先进飞机场景培训有效果

背景技术先进飞机的数目在不断增长，尤其是通用航空飞机。自从飞机诞生以来，这种由数码微处理设备所控制的新设施与传统标准的模拟设备形成鲜明的对比在航空电子方面有惊人的发展。在模拟机上进行技术先进飞机飞行训练获得仪表飞行技能时对传统机动训练（MBT）和场景训练（SBT）进行了对照比较。方法27名飞行时数小于500小时基本上对技术先进飞机没有经验的仪表飞行等级飞行员参与了此项研究。     

使用技术先进飞机联合培训的新方式

2004年，中田纳西州立大学收到第一份联邦航空局的应聘书，使用FITS培训计划，用技术先进飞机培训学员并综合颁发私人执照／仪表飞行专业技术等级。这是一个新奇的方式，传统上，一名学员首先要完成私人执照训练，然后再完成仪表飞行专业技术等级训练。中田纳西州立大学的玻璃座舱钻石DA40s训练组是第一个非军方的技术先进飞机飞行学员训练组。飞行学员们在这些高科技飞行器训练课程中是基于现定场景的培训，而有别于传统的“基于机动飞行”的训练方法。FITS课程由ERAU和UND通过联邦航空局运输中心CGAR开发。