王琦辨体论治思想临床应用浅析

中医体质学的创始人 ,王琦教授在中医体质的研究方面有很高的造诣 ,相继于 1982年主编出版了《中医体质学说》 ,1995年主编出版了《中医体质学》 ,完成了中医体质理论由学说到学科门类的转变。王琦教授十分重视中医体质学的临床应用 ,形成了以辨体、辨证、辨病相结合的诊疗特色。笔者有幸随王教授学习 ,亲聆教诲 ,受益匪浅 ,下面将王教授辨体论治的思想作一介绍 ,以飨读者。1　体质与治病求本的关系病和证都不能离开机体而出现 ,从某种意义来说 ,病和证都是以体质为基础并以其为机转的。中医治病 ,常以患者的体质情况作为立法处方的重要依据…     

关于深圳中医医疗服务价格体系的调查

中医药学是我国医疗卫生事业的重要特色和优势,也是中国优秀传统文化之瑰宝。为进一步落实"中医药强省"的决策,认真实施卫生事业"十一五"发展规划,深圳市卫生局中医处处长廖利平等同志按照市卫生局的要求,对深圳市中医医疗服务价格体系、中医医疗服务与医疗保险偿付标准、医疗机构中药制剂情况与保健服务行业等一系列问题进行了调查研究,作者以战略的眼光和敏锐的触角,对存在问题进行了深入剖析,并提出了建设性的意见和建议。为此,我们特开辟专栏全文刊载该系列调查报告,希望能引起卫生、中医药界同仁的广泛关注与参与,以推进中医药事业的健康和谐全面发展。     

激素预处理预防重度宫腔粘连分离术后宫腔再粘连的疗效

目的探讨重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)患者于宫腔镜宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)前应用戊酸雌二醇预防宫腔再粘连的疗效。方法选取因重度IUA行分离术的96例患者,按术前是否用药分为预处理组46例:于手术前3个月连续口服戊酸雌二醇(补佳乐)2 mg,1次/d,最后10 d加用黄体酮0.1 g,2次/d,出血撤退后手术;术后连续口服21 d戊酸雌二醇1 mg,3次/d,最后5 d加用黄体酮胶丸0.1 g,2次/d口服,人工周期治疗。对照组50例:术前不予处理,术后治疗与预处理组一致。随访两组术后月经改善情况、宫腔再粘连情况及妊娠情况。结果两组宫腔再粘连率比较差异有统计学意义(P0.05),月经改善率及妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论重度IUA患者TCRA术前应用戊酸雌二醇预处理对预防宫腔再粘连有一定作用。     

超声引导下经皮肾囊肿穿刺抽液及无水酒精硬化疗效观察

目的探讨超声引导下经皮肾囊肿穿刺抽液及无水酒精硬化治疗的疗效.方法在超声引导下选择肾囊肿的最佳进针部位穿刺抽液及无水酒精硬化治疗,以及对肾囊肿的治愈率进行分析.结果分别于术后3个月、6个月随访观察,68例患者78个囊肿,除2个囊肿经2次穿刺治疗外,76个囊肿均为1次穿刺治疗成功,经1次穿刺治疗有效率为97.4%.结论超声引导下经皮肾囊肿穿刺抽液及无水酒精硬化治疗,方法简便、安全,并发症少,是一种有效的治疗方法.     

畅脉乐胶囊消退颈动脉粥样硬化斑块的的疗效观察（附82例报告）

目的　本研究利用高分辨力超声血管成像技术 ,观察颈动脉内 -中膜厚度 (IMT)的动态变化 ,特别是斑块消退的情况 ,以评定该药物治疗颈动脉粥样硬化斑块的价值。方法 :观察对象 82例 ,为彩超检查发现有颈动脉早期硬化斑块形成的患者 ,其中 5 6例为双侧病变 ,受累血管为 138侧例。随机分成两组 ,治疗组 41例 (6 5侧例 ) ,服用畅脉乐胶囊 ;对照组 41例 (73侧例 ) ,服用肠溶阿司匹林。两组服药时间为 6个月 ,使用 HP770 30 A电脑声像仪 ,测量用药前后的 IMT(mm)变化。结果　治疗组用药前、后颈总动脉 IMT测量值分别为 2 .2± 0 .7和 2 .1± 0 .6 ,对照组用药前的 IMT测量值分别为 2 .2± 0 .8、 2 .2± 0 .7。结果表明 ,治疗组用药前后的 IMT有明显的变薄 (P<0 .0 5 ) ,而对照组未见有统计学意义的改变。结论　畅脉乐胶囊治疗颈动脉硬化斑块有较好的疗效。     

缺血性脑血管病患者血清高密度脂蛋白含量的测定

目的　探讨缺血性脑血管病患者血清高密度脂蛋白含量的变化。方法　选择缺血性脑梗死患者 38例 ,对照组 2 0例 ,检测血清高密度脂蛋白含量 ,将不同类型梗死灶与血清高密度脂蛋白的含量进行比较。结果　动脉粥样硬化性血栓性脑梗死组血清高密度脂蛋白含量明显降低 ,与对照组比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ,腔隙性梗死组与对照组比较无显著性差异。结论　血清高密度脂蛋白含量降低是缺血性脑血管病的危险因素 ,监测血清高密度脂蛋白水平 ,并对其进行调控 ,对降低脑血管病发病率有着重要实际意义。     

控制医疗变动成本提高医疗服务效益

1 目前变动成本控制状况及不利因素 所谓变动成本,即随着医疗服务收入的增长而同比例增长的费用成本,主要是指卫生材料的消耗。笔者最近对本市几家大中小医院进行了调查,新物价体系颁布后,大多数医院对卫生材料管理模式没有进行改变或调整。如:有些医院还按物价调整前确定的消收比发放卫生材料,有些医院则按各科护士长提出的卫生材料请领单进行发放。这样一来因物价调整而带来的含利水平的提高,却没有如实地反映出来。长此下去,因物价调整而应收取的医院技术上的收入会在变动成本控制不良的状态下而流失掉。卫生材料难于控制的原因有两条:(1)随着医药费负担主体的     

术后下肢浮肿气促腹水血管杂音

患者,女,34岁。因左腿浮肿、气促6个月,腹胀半个月,于1998年11月2日入院。患者于1998年5月因“腰椎骨质增生”于当地医院行“腰部手术”。术后约3周开始出现左足浮肿,渐延至整条左下肢。同时起感气促、胸闷,多于劳累后出现,渐加重。半个月前觉腹胀,于当地医院查Ｂ超发现腹水,予“利尿”等治疗(具体不详)无效转入我院。起病后伴乏力、食欲减退,无发热和胸痛,无间歇性跛行,大小便尚可,否认既往肝炎和心脏病史。不嗜酒。查体:Ｔ36℃,Ｒ20次/ｍｉｎ,Ｐ96次/ｍｉｎ。神志清楚,发育正常,面色稍暗但双颊紫红。皮肤粘膜无明显黄染,皮肤无明显蜘蛛痣…     

针药并用治疗气血不足型眩晕

目的 报告针药并用治疗气血不足型眩晕的治疗方法 和临床疗效.方法 针刺和中药内服外敷.结果 统计72倒,痊愈62倒,好转8例,无效2例,有效率为97.2%.结论 针药并用治疗气血不足型眩晕,见效快、疗效好.