睡眠呼吸暂停综合征中医证候与血清瘦素相关性研究

目的:探讨OSAHS不同中医证型患者血清瘦素(Leptin)水平以及不同证型患者血清瘦素水平与睡眠呼吸监测有关指标的相关性。方法:在前期研究的基础上,已对102例确诊的OSAHS患者分为痰湿阻滞证、痰热内蕴证为、痰瘀互结证、气滞血瘀证四型,将以上病例及30例健康者(对照组)进行血清瘦素水平的测定,进行相关性分析。结果:OSAHS患者血清瘦素水平明显高于对照组,不同证型患者血清瘦素水平相关性的研究表明痰湿阻滞证和痰热内蕴证患者瘦素水平明显低于痰瘀互结证和气滞血瘀证,差异有统计学意义(P0.01,P0.05),各证型患者血清瘦素水平与AHI均呈正相关,痰瘀互结证和气滞血瘀证患者血清瘦素水平与AHI相关性明显高于痰湿阻滞证和痰热内蕴证;痰湿阻滞证患者血清瘦素水平和LSa O2无明显相关性,其他3个证型血清瘦素水平和LSa O2均呈负相关。     

韩明向运用温法治疗慢性阻塞性肺疾病经验

韩明向认为,慢性阻塞性肺疾病反复发作、迁延难愈的根源在于痰饮内伏为患,属阳虚阴盛、本虚标实之候.其本在于脾肾虚寒,其标为外邪袭肺.韩明向基于肺喜温而恶寒的理论,运用温法辨治慢性阻塞性肺疾病:以温肺汤加减治疗感寒饮冷之证,以化痰降气胶囊加减治疗痰饮内阻证,以阳和汤加减治疗痰瘀并见证,以玉屏风散、异功散、金匮肾气丸、补肺汤化裁治疗痰饮咳喘之证.     

清肺方离子导入治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎疗效观察

目的 观察清肺方离子导入治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）的疗效。方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用常规抗感染、化痰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加清肺方离子导入治疗12 d;治疗前、治疗6 d后、治疗12 d后,分别观察两组患者中医证候积分、白细胞（white blood cell,WBC）计数、中性粒细胞百分比（neutrophil percentage,N%）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）及胸部CT的变化情况。结果 与治疗前比较,两组患者治疗6、12 d后,中医证候积分、WBC计数、N%、hs-CRP水平均显著下降（P＜0.05）;治疗6、12 d后,治疗组患者中医证候积分、WBC计数均显著低于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后肺部炎症吸收情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 清肺方离子导入治疗痰热壅肺型CAP能够较快缓解患者咳嗽、咳痰、胸痛、发热等症状,促进肺部炎症吸收。     

复合呼吸操提高慢性阻塞性肺疾病患者呼吸锻炼依从性的影响

目的探讨两种不同呼吸操锻炼方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者依从性的影响,以期通过改变患者依从性提高生活质量。方法将2017年5月-2019年4月安徽中医药大学第一附属医院呼吸内科住院的60例患者,采用随机数字表分为对照组和观察组,各30例。对照组采取缩唇呼吸、腹式呼吸;观察组将缩唇呼吸、腹式呼吸融入全身呼吸操,加入音乐口令创新编排成复合呼吸操进行指导;通过入院、出院时问卷调查及出院后第1周、2周、1个月、2个月随访、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)等,观察COPD患者呼吸锻炼的认知程度、依从性及生活质量。结果观察组呼吸锻炼认知程度及依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);复合呼吸操锻炼2个月CAT评分的总积分高于对照组(P<0.05)差异有统计学意义。结论复合呼吸操结合音乐口令的锻炼方法,患者易于按要求达到练习次数及时间,提高患者出院后呼吸锻炼的依从性。坚持复合呼吸操锻炼能提高COPD患者生活质量,延缓肺功能恶化。     

莫西沙星序贯治疗非典型肺炎1例

非典型病原体在下呼吸道感染所致非典型病原体肺炎因缺少严格的定量血清学检测方法,常被临床医师所忽视。我科运用莫西沙星序贯治疗非典型肺炎1例,效果满意。本文通过分析此病例,发现新喹喏酮类药物莫西沙星临床副作用少,疗效确切,能很好控制肺部感染,缩短疗程,在治疗非典型肺炎中值得应用。     

无创呼吸机辅助通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭护理体会

目的观察（鼻）面罩无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭的整体护理作用。方法50例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者常规抗感染、平喘、祛痰、呼吸兴奋剂和低浓度氧疗，同时给予（鼻）面罩BiPAP治疗。护士正确指导患者配合呼吸机通气，使PaO2维持在60～70mmHg。结果治疗前后患者动脉血pH、PaO2、PaCO2及SaO2均较治疗前有显著改善。结论（鼻）面罩无创性通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著；整体护理可以使患者更好地配合呼吸机，从而起到最有效的治疗作用。     

慢性阻塞性肺疾病中医证候研究进展

对近年来慢性阻塞性肺疾病的中医病因病机及中医证候研究作一综述.并对其提出临床分型尚缺乏统一标准等问题及展望.     

化痰降气胶囊对哮喘模型豚鼠肺功能与血气分析变化影响的实验研究

目的观察化痰降气胶囊对哮喘豚鼠肺功能与血气分析的影响，探讨其治疗哮喘的机理。方法健康杂色豚鼠48只，随机分为4组，即正常对照组（A组）、哮喘模型组（B组）、化痰降气胶囊组（C组）及桂龙咳喘宁胶囊组（D组）。用卵蛋白成功诱发豚鼠哮喘后，给予化痰降气胶囊与桂龙咳喘宁胶囊进行治疗，观察肺功能与血气分析的变化。结果与正常对照组相比，模型组肺功能指标吸气阻力（Ri）与呼气阻力（Re）均显著增加，肺顺应性（Cldyn）下降，血气分析中氧分压（PaO2）及氧饱和度（SaO2）降低，而二氧化碳分压（PaC02）则升高。用药两组Ri、Re、PaCO2均较模型组降低，PaO2、SaO2及Cldyn较模型组有所提高，用药组间无显著差异。结论化痰降气胶囊可在一定程度上改善损害的肺功能，并缓解低氧与高碳酸血症，达到治疗哮喘的目的，其机制尚须进一步探讨。     

化痰降气胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和血气分析的影响

目的观察化痰降气胶囊对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能及血气分析的影响。方法将COPD稳定期患者60例随机分为两组，均予西医常规治疗，治疗组另予化痰降气胶囊2g，每日3次，分早、中、晚温开水送服；14d为1疗程，服用2个疗程。结果治疗组治疗后用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、占预计值的百分比（FEV1％）、用力呼气流量（MMEF）、MVV和PaO2、SaO2各指标均有显著改善。结论化痰降气胶囊在COPD稳定期的治疗过程中能明显改善患者的肺功能，提高PaO2、SaO2，有助于病情的恢复。     

肺气虚证和肺阴虚证患者外周血T细胞的变化

1材料与方法1·1一般资料58例肺气虚证患者和12例肺阴虚证患者病例选自安徽中医学院第一附属医院门诊和病房,58例肺气虚证中轻度肺气虚(21例)、中度肺气虚(28例)、重度肺气虚(9例)。其中男性25例、女性33例,平均年龄为(54·2±14·3)岁。12例肺阴虚证患者,其中男性5例、女性7例,平均年龄为(56·5±12·5)岁。西医诊断疾病为慢性阻塞性疾病36例,支气管哮喘24例,易患感冒10例。两组另选择20例健康查体者作为对照组,其中男性9例、女性11例,平均年龄为(50·63±18·6)岁,各组一般资料比较无显著差异(P>0·05)。1·2诊断标准肺气虚证诊断符合200…