藏药花锚中新化学成分的鉴定

目的 分离并鉴定高原植物椭圆叶花锚Halenia elliptica全草中的化学成分。方法 采用元素分析（EA），核磁共振波谱（NMR），质谱（MS），红外光谱（IR），紫外光谱（UV），差示扫描量热（DSC）等分析方法，测定其理化常数和波谱数据，鉴定其化学结构，结果 确证从椭圆叶花锚中所得到的两种针状结晶化合物，分别为1-羟基-3，7，8-三甲氧基Shan酮（1-hydroxy-3,7,8-trimethoxyxanthone)和1，7-二羟基-3，8-二甲氧基Shan酮（1，7-dihydroxy-3,8-dimethoxyxanthone)。结论 上述两种Shan酮衍生物为首次从藏药花锚中分离得到。     

闭合复位空心钉内固定术应用于股骨颈骨折的临床研究

目的评价闭合复位空心钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法对我院26例中青年股骨颈骨折患者采用闭合复位2枚空心钉内固定术治疗（A组）,与开放复位内固定（B组）进行对比。结果实验A组愈合25例,出现坏死1例;对照B组愈合27例,出现坏死1例;两组在切口长度、术中时间、出血量方面有统计学意义（P〈0．01）,在愈合率上无统计学差异（P〉0．05）。结论闭合复位空心钉内固定治疗中青年股骨颈骨折具有创伤小特点．是一种比较好的治疗方法。     

三叶草钢板和LPHP内固定法治疗老年性肱骨近端骨折的临床观察

目的:探讨三叶草钢板和LPHP内固定法治疗老年性肱骨近端骨折的临床疗效.方法:分析60例老年性肱骨近端骨折患者临床资料,依据治疗方法分为锁定钢板固定组和LPHP内固定组.结果:LPHP内固定组术后肘部屈伸受限程度和提携程度及临床疗效评价情况均优于三叶草钢板固定组,LPHP内固定组肩峰撞击征、固定松动或断裂、肱骨头坏死均低于三叶草钢板固定组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:LPHP内固定治疗老年性肱骨近端骨折患者临床症状改善明显,功能恢复良好,并发症少,值得临床推广.     

双螺旋CT血管造影及三维重建诊断下肢软组织肿瘤

目的 评价双层螺旋CTA及多模式三雏重建（MM3DR）诊断下肢软组织肿瘤（LSTT）的价值。方法 48例患者以2．0～3．5mL／s从前臂静脉注射含300mgI／mL造影剂（优雏显等）80～140mL，延时40～65s行下肢节段性扫描；准直3～7mmHQ，螺距1．2～1．5，1．5～3．5mm间距后重建；资源图像输入AW4．0工作站作MM3DR。28例作动态增强扫描并绘出时间一密度曲线图（TDC）。结果 良、恶性肿瘤各为18、30例，其中37例为富血供性肿瘤（占77％）；22例恶性肿瘤实体部分增强呈速升-速降型TDC改变，包括横纹肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤各6、6、4、3、2和1例。CTA与手术病理对照诊断LSTT的敏感性、特异性和准确性各为90％、100％和83％。结论 LSTT的影像表现具有一定特征；CTA及TDC对其诊断与鉴别诊断具有较重要意义。     

悬浮床上牵引治疗大面积烧伤合并下肢骨折18例

目的总结应用悬浮床上牵引治疗大面积烧伤合并下肢骨折的治疗价值.方法 8例患者,年龄6～52岁,平均年龄30.6岁,烧伤面积45%～90%,平均69.5%,其中深度Ⅲ°烧伤0～44%,平均22.5%.在烧伤治疗的同时根据骨折的情况单独或组合行股骨髁上,胫骨结节,胫骨远端,跟骨牵引,X线指导牵引力线、重量的调整,烧伤、骨折愈合好后辅助外固定支具功能锻炼及抗疤痕治疗.结果优3例,良6例,可7例,差2例.有效率88.8%.结论在悬浮床上骨牵引治疗大面积烧伤合并下肢骨折的方法仍可达到良好的效果.     

大鼠脑出血蛋白激酶C与细胞凋亡关系的实验研究

目的：研究大鼠脑出血后血肿周围蛋白激酶C（Protein kinase C,PKC）及神经细胞凋亡的表达及其多黏菌素B（polymyxin B PMB）对上述表达的影响。方法：将100只SD大鼠随机分为四组：假手术组、脑出血组、小剂量多黏菌素B干预组（0.4mg/kg.d）、大剂量多黏菌素B干预组（0.8mg/kg.d）,立体定位仪定位注射自体不凝血制造大鼠脑出血模型,分别为术后6h、12h、24h、72h、120h处死,免疫组织化学法检测血肿周围区PKC、TUNEL阳性细胞（凋亡细胞）数的表达、TNF-α（肿瘤坏死因子-α）含量、NO（一氧化氮）含量以及大小剂量PMB对其干预后的影响。结果：假手术组PKC少量表达,偶见凋亡细胞;脑出血组自6h起PKC、凋亡细胞及TNF-α、NO含量大量增加,72h达高峰,PKC在120h基本降至假手术组,但凋亡细胞TNF-α、NO含量仍处于较高水平,与假手术组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;大小剂量多黏菌素B干预组均有明显抑制PKC、凋亡细胞、TNF-α含量的表达,有统计学意义（P〈0.01）;但PMB剂量的大小无明显差异性（P〉0.05）。结论：脑出血后血肿周围存在大量PKC表达上调、神经细胞凋亡、TNF-α、NO含量增加,PMB能够明显抑制PKC激活,TNF-α、NO释放,减少血肿周围细胞凋亡,起到神经元保护作用。     

手法配合中药外洗治疗小儿髋关节滑膜炎

1988年以来,笔者应用手法配合中药外洗治疗小儿髋关节滑膜炎140例.效果满意.报告如下.[临床资料]本组140例.男96例,女44例.年龄2.5～14岁.病程最长18天,最短1天.多数发病1—3天就诊.发病部位均为单侧,诊断标准:少数有扭伤史.多数病人无明显诱因;髋关节或膝关节内上方疼痛,行走跛行.严重者不能行走;患侧腹股沟中点有压痛;髋关节周围无明显红、肿、热感;骨盆倾斜.患肢假性延长;髋关节X线片检查无骨质异常改变.     

顶骨发育不全一藏族家系

顶骨发育不全一藏族家系张德三，姚熙国，张庆罄先证者（Ⅲ３）男，３２岁，藏族。牧民，因肺结核就诊。发现右顶骨中部一骨质缺损区，自述该缺损区生来就有。无头颅外伤及颅脑手术史。查体：身长１７６ｃｍ，体重６４ｋｇ，头颅外观无异常。右顶骨中部骨质缺损２．５ｃｍ...     

负压进针法在小儿腰穿中的应用

<正> 1992年3月—1994年6月,我们采用负压进针法进行小儿腰穿,取得良好效果,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料:本组131例,其中负压进针法腰穿70例,男31例,女39例;年龄—1月15例,—6月17例,—12月21例,—3岁17例;传统腰穿61