胸苷磷酸化酶多态性对结直肠癌患者接受卡培他滨的辅助化疗疗效的影响

  目的  本研究旨在探讨胸苷磷酸化酶（thymidine phosphorylase,TYMP）基因多态性对R0术后结直肠癌（colorectal cancer,CRC）患者接受卡培他滨为基础的辅助化疗疗效的影响。  方法  本研究纳入2010年1月至2016年12月在郑州人民医院行R0切除术后接受辅助化疗的CRC患者235例。收集患者外周血及术后癌组织标本分别进行TYMP多态性位点基因分型及TYMP基因表达测定,并对纳入研究患者的疗效进行关联性分析。  结果  TYMP基因5633C > T位点在CRC患者中的分布频率为:CC型149例（63.40%）,CT型73例（31.06%）,TT型13例（5.54%）,最小等位基因频率为0.21。单变量的生存分析结果显示:携带T等位基因的CT/TT型患者和野生型CC型患者的中位总生存期（overall survival,OS）分别为5.9和4.5年,差异具有统计学意义（P=0.009）。经过多变量的Cox模型校正之后发现CT/TT基因型患者对OS有独立的影响（HR=0.67,P=0.015）。另外,进一步在87例癌组织标本的mRNA表达分析中发现,突变的CT/TT型患者癌组织中TYMP的mRNA表达显著高于CC型患者（P=0.019）。  结论  TYMP基因5633C > T位点可能通过影响该基因mRNA的表达进而使CRC患者从卡培他滨的治疗中获益。      

经皮肾镜取石术后肾动脉损伤造影表现及栓塞治疗

目的：探讨经皮肾镜取石术（PCNL）后肾动脉损伤肾动脉造影表现及超选择性肾动脉栓塞术（SRAE）治疗效果。方法收集2010年1月至2014年6月PCNL术后出现持续性或间歇性肉眼血尿患者共22例,均经肾动脉造影证实为肾动脉损伤,并接受SRAE术治疗,栓塞材料为微弹簧圈。术后随访3个月。结果22例患者中DSA造影表现为肾动脉假性动脉瘤（RAP）14例（63.6%）,肾动静脉瘘（RAVF）5例（22.7%）,RAP伴发RAVF 3例（13.6%）。 SRAE术后肾动脉造影显示病变均达到完全栓塞,所有患者活动性出血停止,技术成功率及有效止血率均为100%。术后随访3个月,22例患者均未见血尿复发及严重并发症。20例患者术后出现不同程度的栓塞综合征。结论 RAP、RAVF是PCNL术后肾动脉损伤的主要类型,采用微弹簧圈行SRAE可作为经保守治疗无效患者的首选治疗方法。     

不同方法除鞣质后贯叶金丝桃提取物中金丝桃素的含量变化

目的 考察用不同方法检测除鞣质后金丝桃素的含量变化和收率,建立贯叶金丝桃良好的除鞣质方法。方法采用明胶沉淀法、改良明胶沉淀法及碱性醇沉法除鞣质后,用高效液相色谱（HPLC）法测定贯叶金丝桃提取物中金丝桃素含量变化和收率;色谱柱为Phenomenex—C18柱（250mm×4．6mm,5μm）,流动相为甲醇-0．006mol／LNa214PO4（7：1V／V,H3P04调至pH=6．5）,流速为1．0mL／min,柱温30℃,检测波长590nm,外标法计算。结果金丝桃素的进样量线性范围为0．0194～0．7760μg（r=0．9999）,平均回收率为100．25％。RSD：1．29％（n=5）;明胶沉淀法、改良明胶沉淀法和碱性醇沉法除鞣质后金丝桃素含量分别为0．092％,0．098％和0．093％,收率分别为70．15％,85．21％和89．16％。结论改良明胶沉淀法具有鞣质去除完全、金丝桃素含量较高、损失较少的优点,且方法简便易行．可应用于贯叶金丝桃提取物除鞣质处理。     

改良kugel手术在成人腹股沟疝中的应用

目的探讨Kugel补片无张力修补术在临床的应用。方法回顾性分析2009年6月至2010年12月应用Kugel补片无张力修补术治疗160例腹股沟疝患者的资料。结果手术时间平均35min,术后疼痛18例,术区异物感20例,阴囊水肿或血清肿37例,切口感染1例,复发2例。结论改良Kugel补片无张力修补术具有"全腹股沟修补"的特点,可最大限度的减少术后复发。     

Kaposi肉瘤组织人类疱疹病毒8型免疫组化检测

目的．探讨免疫组化检测Kaposi肉瘤（KS）组织人类疱疹病毒8型（HHV-8）的可行性及其诊断意义。方法采用免疫组化方法分别检测58例KS组织和40例化脓性肉芽肿组织中HHV-8的表达。结果①HHV-8在KS真皮瘤体中的表达阳性率为94．83％（55／58）,在化脓性肉芽肿表达均阴性,在KS组织和血管瘤组织瘤体中的表达差异有统计学意义（P〈0．05）。②HHV-8在KS组织表皮中表达阳性率为6．90％（4／58）,血管内皮细胞中的表达阳性率为91．38％（53／58）,真皮梭形细胞中表达阳性率为94．83％（55／58）。⑧结节期KS组织中表达HHV-8阳性的细胞所占比例较斑片期及斑块期明显增多,其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论免疫组化方法检测HHV-8在KS的诊断中具有重要意义。     

土茯苓内生芒果球座菌菌丝体的化学成分研究

目的 研究药用植物土茯苓内生芒果球座菌菌丝体的化学成分.方法 利用正相硅胶柱层析、C18反相硅胶柱层析、Sephadex LH-20凝胶柱层析以及制备薄层层析等色谱方法进行分离纯化,根据理化性质及光谱数据确定化合物的结构.结果 从土茯苓内生芒果球座菌菌丝体中分离并鉴定出7个化合物,分别为:脑苷脂D(1)、腺苷(2)、(...     

超选择性肾动脉栓塞治疗损伤性肾出血15例临床分析

目的分析超选择性肾动脉栓塞治疗损伤性肾出血的临床疗效。方法对损伤性肾出血患者（经皮肾镜取石11例、肾穿刺活检1例、肾挫伤3例）行超选择性肾动脉栓塞治疗。使用钢圈（部分混合明胶海绵条）超选择性肾动脉栓塞15例,其中1例行二次造影和二次栓塞治疗,1例行二次造影和一次栓塞治疗。结果15例经血管造影诊断：肾脏假性动脉瘤15例,栓塞后即刻止血14例,1例第二次栓塞后即刻止血。有效率为93.3%（14/15）。全部病例无并发症发生。结论超选择性肾动脉栓塞术能最大限度保留肾脏功能,是一种安全、有效,微创的止血方法。     

免疫组化在鉴别皮脂腺瘤和基底细胞癌中的应用

目的:探讨免疫组化在鉴别皮脂腺瘤和基底细胞癌(BCC)中的意义。方法:对31例皮脂腺瘤和31例结节型BCC患者标本分别行常规苏木精-伊红(HE)染色和免疫组化染色,并观察其结果。结果:免疫组化示31例皮脂腺瘤患者上皮抗原(EA)均为阴性;上皮膜抗原(EMA)在导管及成熟皮脂腺细胞中均呈阳性表达;24例雄激素受体(AR)呈阳性表达,余7例均为阴性;D2-40阳性表达28例,阴性3例。而结节型BCC患者中30例EA阳性,1例阴性;EMA阳性4例,阴性27例;AR阳性表达15例,阴性16例;D2-40 5例灶状阳性,余26例均阴性。结论:免疫组化示皮脂腺瘤患者EA阳性、EMA阴性和D2-40阳性,可较好地与结节型BCC相鉴别。     

烟草悬浮培养细胞对呋喃橐吾酮的生物转化研究

目的 研究烟草悬浮培养细胞对呋喃橐吾酮(I)的生物转化.方法 将外源底物呋喃橐吾酮乙醇溶液投入预培养10 d的烟草悬浮培养细胞中,共培养4 d后终止转化,通过HPLC检测方法,并利用各种色谱技术分离纯化转化产物,最后根据其理化性质和光谱数据进行结构鉴定.此外,实验还考察了共培养时间对转化率的影响.结果 呋喃橐吾酮(Ⅰ)在烟草细胞中发生了转化,分离鉴定出两个转化产物:3-oxo-eremophila-1,7(11)-dien-12,8-olide(Ⅱ)和3-oxo-8-hydroxyeremophila-1,7(11)-dien-12,8-olide(Ⅲ).转化的最佳共培养时间为5 d,此时总的摩尔转化率最高(53.1%).结论 首次利用烟草悬浮培养细胞转化倍半萜类化合物呋喃橐吾酮并获得成功.     

枳椇子石油醚部位的化学成分研究

目的分析鼠李科植物枳椇(Hovenia acerbaL ind l.)种子石油醚部位的化学成分。方法经理化常数测定、波谱分析等方法进行结构分析。结果分离得到4个化合物,经鉴定为正二十八烷醇(n-octacosanol,Ⅰ)、二十烷酸(e icosane ac id,Ⅱ)、△5,22-豆甾烯醇(stigm asta-5,22-d ien-3β-ol,Ⅲa)和β-谷甾醇(-βsitosterol,Ⅲb)。结论化合物Ⅰ、Ⅱ和Ⅲa均为首次从该属植物中分离得到。