两种穿刺手法在桡动脉穿刺采血中的应用比较

目的观察两种穿刺手法在桡动脉穿刺中的成功率。方法选择76例桡动脉穿刺患儿，随机分成观察组和对照组各38例，观察组以左手食指轻按在桡动脉搏动最明显处上方，采用60°～90°进针刺人桡动脉，对照组采用“一”字定位法，以45°-90°进针刺人桡动脉，比较两组穿刺成功率。结果观察组显效率79％，对照组47％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论以左手食指轻按在桡动脉搏动最明显处上方，采用60°～90°进针法可提高穿刺成功率，减轻患者疼痛。     

腔内心电图技术在血液透析患者颈内中心静脉导管尖端定位中的应用

目的:探讨腔内心电图技术在血液透析患者颈内CVC置管中尖端定位的应用效果。方法:2018年01月~2018年10月行右颈内CVC置管的56例血液透析患者,随机分为实验组26例和对照组30例,实验组在对照组基础上采用腔内心电图技术,比较两组患者导管尖端位置、操作时间、置管深度、术后血流量及并发症。结果:两组患者置管后导管尖端位置、操作时间、置管深度比较差异有统计学意义(P<0.05),术后血流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔内心电图可在置管中实时指导血液透析患者颈内CVC尖端定位,技术安全可行、定位准确、导管通畅率高、并发症少,值得临床推广。     

紫外线治疗带状疱疹的探讨

目的探索紫外线治疗带状疱疹的最佳治疗剂量．方法采用YZD型300W携带式紫外线治疗灯对45例带状疱疹患者局部紫外线照射进行治疗，1次/d或视情况隔日1次．结果经过2—5次治疗，显效41例（91％），有效3例（7％），无效1例（2％）．总有效率98％．结论紫外线局部照射治疗带状疱疹的方法，有利于渗液的吸收，增强抗炎能力，促进痂皮的脱落，提高免疫力，还能对人体微量元素的代谢发生影响，血锌浓度的增高可稳定溶酶体膜的结构，改善代谢功能．     

国产琥珀酰明胶对手术麻醉患者血液流变学及凝血功能的影响

目的 比较国产与进口琥珀酰明胶（长源雪安与佳乐施）对机体血液流变学及凝血功能的影响。方法选择骨科手术患者30例，随机分为长源雪安组（A组，n=15）与佳乐施组（B组，n=15），均输入长源雪安或佳乐施15mL／kg，输入速度为0．15～0．25mL／（kg·min），分别于输液前、输液后30min采血测定血液流变学及凝血功能指标。结果 与输液前相比，输液后30min两组患者全血黏度高切变率、中切变率和低切变率时的血液黏度、红细胞压积、红细胞计数、红细胞电泳时间、纤维蛋白原等指标都明显降低（P〈0．05），而血沉和血沉方程K值却升高（P〈0．05）。其他指标无明显变化。所有指标两组间比较都无显著性差异（P〉0．05）。结论 长源雪安与佳乐施均可改善血液流变学。降低全血黏度。减少静脉淤血，防止血栓形成，且总体上不影响机体的凝血功能。     

40例妊娠高血压患者的护理体会

<正>妊娠高血压综合征(简称妊高征),是妇女妊娠严重的病理征候。本病严重地威胁母婴生命,是孕产妇死亡的重要原因之一[1]。认真做好妊高征患者的护理工作,对提高孕产妇及围     

选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫30例报告

目的 了解SRP治疗挛性脑瘫的疗效、适应症、并发症。方法 1999年4月－2000年7月期间，在显微镜下利用选择性脊神经后根切断术（SPR）治疗30例痉挛性脑瘫患者，随访并比较术前、术后肌力、肌张力及肢体功能的变化。结果 选择性腰骶神经后根切断术后27例：术前不能独立行走的20例中，术后14例已可独立行走，4例的行走能力和步态得到了不同程度的改善，2例功能改善不明显。术前能够跛行行走的7例，术后步幅增大，步态明显改善。颈神经后根切断术后3例；上肢的痉挛解除，关节功能改善，爪形手消失。本组没有发现严重的并发症，家属满意为93.3%。结论 SPR治疗痉挛性脑瘫的效果确切，无严重的并发症，远期疗效尚需继续观察。手术患者应为肌力在Ⅲ－Ⅴ级，肌张力在Ⅱ－Ⅳ级范围内，而且能够配合术后的功能训练者。     

恩再适复合舒芬太尼用于下腹部术后硬膜外自控泵镇痛的临床研究

目的:研究恩再适复合舒芬太尼用于下腹部术后硬膜外自控泵镇痛.方法:75例患者随机分成3组,A组术后给予200μg舒芬太尼+100 mL生理盐水;B组术后给予150μg舒芬太尼+100 mL生理盐水:C组术后给予150μg舒芬太尼+10.8 U恩再适+100 mL生理盐水.记录术后4、8、12、24、48 h各时间段内的生命体征:动脉氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP);视觉模糊评分(VAS);各时间段镇痛药液用量,自控镇痛有效按压次数;Ramsay镇静评分;观察患者出现的恶心、呕吐等不良反应.结果:3组患者生命体征和Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(P＞0.05),而VAS评分中,C组评分要明显低于B组评分(P＜0.05)甚至低于A组评分,相同的趋势在各时间段镇痛药液用量和自控镇痛有效按压次数考察中也能观察到,这说明恩再适复合舒芬太尼具有良好的镇痛效果.结论:恩再适复合舒芬太尼可用于下腹部手术术后硬膜外自控泵镇痛.     

儿科病区护理安全隐患分析与防范对策

目的分析儿科病区护理安全隐患,从而有针对的采取相应有效的防范措施,预防护理纠纷的发生。方法通过对儿科近5 a的护理工作进行回顾,归纳出主要的护理安全隐患的主要因素。结果提高了护士自身用药监督,保障了患儿的用药安全,减少了投诉。结论根据产生护理安全纠纷的主要原因,采取相应的防范措施,使护理安全隐患消灭在萌芽状态,可以避免护理纠纷的发生。