p-JNK蛋白在妊娠期糖尿病孕鼠子宫组织中的表达及其意义

目的:探讨磷酸化c-jun氨基末端激酶(p-JNK)蛋白在妊娠期糖尿病孕鼠子宫组织中的表达情况,及其在GDM发病机制中的作用。方法:用免疫组化和Western-blotting法检测妊娠期糖尿病大鼠(GDM组,n=10只)、给予JNK抑制剂SP600125(SP组,n=10只)和正常妊娠大鼠(正常妊娠组,n=10只)子宫组织中p-JNK的表达,同时检测空腹血糖水平(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:①GDM组孕鼠FPG、FINS及HOMA-IR水平均明显高于正常妊娠组(P<0.05)。②p-JNK主要在子宫腺上皮、间质细胞和少量平滑肌细胞的胞浆和胞核中表达,GDM组子宫组织中p-JNK的表达水平明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。JNK抑制剂SP600125干预后GDM孕鼠子宫组织中p-JNK表达显著减少(P<0.05)。③GDM组子宫组织中p-JNK蛋白表达水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.763,P<0.05);SP组及正常妊娠组则均无相关性(r=0.549、0.482,P<0.05)。结论:JNK蛋白的活化与GDM胰岛素抵抗密切相关,p-JNK表达异常可能在GDM发病机制中发挥着重要的作用。     

卡孕栓的不同给药途径预防产后出血的临床研究

目的：探讨卡孕栓不同给药途径与注射缩宫素预防产后出血的效果。方法：取我院足月自然临产的阴道顺产无妊娠合并症及并发症者共360例,随机分为4组,分别于胎儿娩出后取卡孕栓舌下含服、阴道给药、肛门给药,肌注缩宫素观察临床效果。结果：3种不同的途径给卡孕栓,对第3产程及产后出血差异无显著性,但与缩宫素比较有显著差异。结论：舌下含服卡孕栓药物直接吸收,具有省时、简便、无异味刺激,对整个接产过程的无菌操作不产生影响,是一种比较理想的给药途径。卡孕栓比缩宫素预防产后出血效果显著。     

医院开展护理继续教育的探讨

护理继续教育是有计划、有组织地提高护士在护理实践、教育、科研等方面的能力，增进他们的理论知识、操作技术和工作方法而安排的学习。实施护理继续教育是通过规范、系统、严格的教育与训练，使不同学历、职称的护理人员的专业技能、理论水平不断提高，观念不断转变，行为不断     

泌尿道丛生丝孢酵母感染1例报道

丛生丝孢酵母(Trichosporon pullulans)是一种酵母样真菌,属于丝孢酵母属.该属中白吉利丝孢酵母(T. beigelii)是一种引起小儿和成人感染的较为常见的病原菌,但T. pullulans引起的感染非常罕见,迄今为止,全世界共报道7例[1-6],多为插管引起的系统性感染,也有皮肤软组织和肺部感染.我们在工作中发现1例T. pullulans引起的泌尿道感染,据我们了解的文献,国内尚未见报道,这是T. pullulans引起泌尿道感染的第1例报道.现将该病例与国外报道的该菌所致疾病简述如下.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果评估

目的 评估腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异住囊肿的临床价值.方法 回顾分析腹腔镜手术治疗113例和同期开腹手术治疗80例卵巢子宫内膜异位囊肿的临床资料,分析2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后病率及术后住院时间,并对术后盆腔粘连、妊娠及复发情况进行随访.结果 2组年龄、腹部手术史、手术时间差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜手术组术中出血量少,术后肛门排气早,住院时间短,术后镇痛药使用率及术后病率低,与开腹组比较差异有统计学意义(P<0.01).术后随访两年,术后复发率腹腔镜组为21.4%,开腹组为21.3%;不孕症患者术后妊娠率腹腔镜组为38.1%,开腹组为35.7%,2组差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜手术组盆腔粘连发生率低于开腹组.结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿具有开腹手术相同的疗效且具有创伤少、恢复快,盆腔粘连发生率低等优点,是一种较理想的治疗方法.     

不同健康教育形式对2型糖尿病患者遵医行为的影响

近年来,糖尿病患病率急剧上升,目前我国糖尿病患者处于一种高发病率、高并发症、治疗效果欠佳的状态。虽然糖尿病的病因和发病机制尚不完全清楚,但现在的治疗方法比较明确,国际糖尿病联盟提出了糖尿病现代治疗的五个要点：糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗,其中健康教育被公认为是其他治疗成败的关键。目前针对糖尿病健康教育的研究很多,但大多集中在内容上,笔者尝试采取不同的形式看能否提高患者的遵医行为。     

四例非综合征型白化病家系的产前基因检测

目的探讨非综合征型白化病产前基因诊断的临床价值和意义。方法本研究应用Sanger测序法分别对四个非综合征型白化病家系进行常见致病基因检测。结果家系1患者在OCA2基因发现致病突变位点c.1441AG和c.727CT,胎儿与患者检测结果一致。家系2患者在SLC45A2基因存在c.478GC纯合突变,胎儿发现该位点杂合突变,为携带者。家系3患者在TYR基因存在致病突变位点c.655GA和c.929ins C,胎儿发现c.655GA杂合突变,为携带者。家系4患者在TYR基因上存在突变位点c.346CT和c.929ins C,但胎儿在TYR基因上未见异常。结论明确患者的致病基因可明显缩短胎儿产前基因诊断的时间,为白化病家庭提供积极且准确的优生指导。     

BACs-on-Beads技术对Williams-Beuren综合征的产前诊断

目的评价BACs-on-Beads(Bo Bs)技术在产前诊断中的应用价值。方法应用染色体G显带、Bo Bs技术和染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis,CMA)从多个水平对Williams-Beuren综合征进行确认。结果羊水细胞染色体核型分析未见异常;Bo Bs结果显示7q11.2微缺失,判定为Williams-Beuren综合征;CMA验证发现arr[GRCh37]7q11.23(73,028,758_74,090,648)x1,即7号染色体q11.23区域存在1.06Mb的缺失。结论 Bo Bs技术能够快速提示染色体微缺失,与CMA及传统细胞学技术相结合,大大提高了产前诊断的效率及准确性。     

定坤丹预处理对卵巢低反应患者卵巢储备功能及体外受精-胚胎移植结局的影响

目的 探讨定坤丹预处理对卵巢低反应(POR)患者卵巢储备功能及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法 选取2018年1月至2019年10月在本院妇产科生殖中心接受IVF-ET治疗的220例POR患者为研究对象,随机将其分为研究组(行定坤丹预处理)和对照组(未行预处理),各110例.比较两组预处理前、后的卵巢...     

子宫内膜异位症合并不孕症患者基础FSH和AMH水平及其与获卵数的相关性研究

目的 探究子宫内膜异位症(EMs)合并不孕症患者血清基础FSH(bFSH)和抗苗勒管激素(AMH)水平的变化以及与获卵数的相关性。方法 采用回顾性队列研究,分析2018年1月至2021年8月在西京医院妇产科生殖医学中心行辅助生殖技术助孕患者的临床资料(共589个周期),根据是否存在EMs分为对照组(单纯输卵管梗阻性不孕患者,431个周期)和EMs组(EMs合并不孕患者,158个周期)。采用单因素分析EMs患者血清bFSH、AMH水平与获卵数的关系,并采用多元回归调整不齐的基线资料。进一步以EMs为效应修饰因子,采用似然比检验bFSH和AMH水平与获卵数的交互作用。结合平滑曲线拟合和阈值分析,研究EMs组中bFSH或AMH与获卵数之间关系和效应值的变化。结果 (1)EMs组女方年龄和原发不孕比例显著高于对照组(P<0.01);两组间促排卵方案亦存在显著性差异(P<0.01)。与对照组比较,EMs组血清bFSH水平显著升高[(7.77±3.77)U/L vs.(6.60±1.82)U/L],AMH水平显著降低[(2.37±2.06) ng/ml vs.(3.10±2.16) n...