乳酸环丙沙星眼用即型凝胶的研制

目的 研制乳酸环丙沙星眼用即型凝胶。方法 以泊洛沙姆407为温敏型材料制备乳酸环丙沙星眼用即型凝胶,通过对胶凝温度的考察确定处方,考察了乳酸环丙沙星眼用即型凝胶的黏度,采用无膜溶出模型对药物的体外释放机制进行研究,对制剂的眼刺激性进行评价。结果 确定18%的泊洛沙姆407作为乳酸环丙沙星眼用即型凝胶的基质。药物的体外释放呈零级动力学特征,释放量取决于凝胶溶蚀量。该制剂对兔眼无刺激。结论     

扶芳藤含药血清对大鼠胰岛细胞的保护机制

目的  探讨扶芳藤含药血清对大鼠胰岛细胞的保护作用及其机制。方法  将40只雄性SD大鼠随机分为5组,每组8只,包括对照组（正常大鼠胰岛细胞予正常大鼠血清培养）、缺血预处理组（获取胰腺前阻断腹主动脉再开放,胰岛细胞予正常大鼠血清培养）、扶芳藤治疗组（正常大鼠胰岛细胞予大鼠扶芳藤含药血清培养）、扶芳藤组和空白组（正常大鼠分别予扶芳藤提取物或蒸馏水灌胃,用于制备大鼠血清）。采用双硫腙（DTZ）染色法观察并计算胰岛数量;采用吖啶橙（AO）/碘化丙啶（PI）染色法,计算胰岛细胞存活率;采用胰岛素释放实验计算刺激指数（SI）来评价胰岛细胞功能;采用谷胱甘肽（GSH）及一氧化氮（NO）试剂盒测定胰岛细胞内GSH、NO含量;采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测诱导型一氧化氮合酶（iNOS）信使核糖核酸（mRNA）的表达水平。结果  经DTZ染色后胰岛细胞呈特异性猩红色,各组间胰岛细胞数量比较,差异无统计学意义（均为P > 0.05）。随培养时间延长,各组胰岛细胞活性均逐渐降低,分离培养72 h后,与对照组比较,扶芳藤治疗组细胞存活率更高,差异有统计学意义（P < 0.05）。胰岛素释放实验检测结果提示,与对照组相比,缺血预处理组及扶芳藤治疗组的SI均升高,差异均有统计学意义（均为P < 0.05）。与对照组比较,缺血预处理组及扶芳藤治疗组胰岛细胞的GSH含量均升高、NO含量均降低、iNOS mRNA表达水平均降低,差异均有统计学意义（均为P < 0.05）。结论  扶芳藤能通过提高GSH、降低iNOS表达及NO产生,提高胰岛细胞存活率,增强胰岛功能。     

大剂量黄芪治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床观察

目的：观察大剂量黄芪对扩张型心肌病合并心力衰竭的治疗作用。方法：将入选的56例扩张型心肌病合并心衰患者随机分为两组。对照组常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用大剂量黄芪治疗,疗程4周。结果：治疗组总有效率优于对照组（P〈0.05）;两组治疗前后左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、心率、肾素、血管紧张素Ⅱ及6min步行试验比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：大剂量黄芪联合常规抗心衰治疗扩张型心肌病合并心力衰竭疗效较佳。     

大剂量肾上腺素在心肺复苏中的应用

我们抢救4例心脏骤停在应用标准剂量肾上腺素(SDE)复苏无效后,改用大剂量肾上腺素(HDE)疗法使心脏复苏获得成功,报告如下。     

空心钉张力带钢丝内固定术对髌骨骨折的疗效

目的分析空心钉张力带钢丝内固定术治疗髌骨骨折的效果。方法选取2017年4月至2019年2月洛阳市第十人民医院收治的84例髌骨骨折患者,依照手术方案分为对照组和观察组,各42例。对照组接受克氏针张力带内固定术治疗,观察组接受空心钉张力带钢丝内固定术治疗。对比两组临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症、膝关节功能。结果观察组治疗优良率[95.12%(39/41)]较对照组[80.49%(33/41)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、骨折愈合时间均较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(均P<0.001)。术后,两组膝关节功能Lysholm评分均较术前升高,且观察组膝关节功能Lysholm评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率[2.38%(1/41)]较对照组[19.51%(8/41)]低,差异有统计学意义(χ~2=4.480,P=0.034)。结论对髌骨骨折患者实施空心钉张力带钢丝内固定术,治疗效果显著,能有效缩短手术时间,减少术中出血量,促进骨折愈合,恢复膝关节功能。     

精神病患者医院感染性腹泻状况分析及护理管理

目的探讨精神病患者并发医院感染性腹泻的状况与护理管理措施.方法对13 797例精神病患者并发医院感染性腹泻(HID)的发病情况进行调查,并对HID状况进行分析,总结护理管理的效果.结果 13 797例患者中,发生HID 298例(2.16%),护理管理前HID感染率为3.08%(182/5 914),护理管理后为1.47%(116/7 883),管理前后感染率比较,差异有显著性意义(χ2=41.24,P<0.01).结论精神病患者HID的感染率较高与住院时间及饮食不洁或营养调配不合理等因素密切相关.采取有效的护理管理措施,可降低HID的感染率.     

火针联合舒肤散熏洗治疗银屑病临床研究

目的：观察火针联合舒肤散熏洗治疗银屑病的疗效。方法：选取 200 例银屑病患者为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组各 100 例。对照组给予火针治疗,观察组在此基础上联合舒肤散熏洗治疗。比较 2 组治疗前后症状积分、银屑病皮损面积和严重性指数（PASI）评分、血清学指标及炎症因子水平,比较 2 组临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果：观察组总有效率为 96.00%,高于对照组的 84.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组红斑、鳞屑、瘙痒、PASI 评分均降低 （P＜0.05）,观察组红斑、鳞屑、瘙痒、PASI 评分均低于对照组 （P＜0.05）;2 组血管内皮生长因子 （VEGF）、丙二醛（MDA）、脂质过氧化物 （LPO） 水平均降低 （P＜0.05）,观察组 VEGF、MDA、LPO 水平均低于对照组 （P＜0.05）。2 组白细胞介素-6 （IL-6）、白细胞介素-8 （IL-8）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平均降低 （P＜0.05）,观察组 IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组 （P＜0.05）。不良反应发生率观察组为 5.00% （5/100）,对照组为 8.00% （8/100）,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。随访 6 个月,观察组复发率为 2.08%（2/96）,对照组复发率为 11.90%（10/84）,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：火针联合舒肤散熏洗治疗银屑病疗效确切,可显著改善患者临床症状,减轻机体炎症反应,降低银屑病复发率,安全有效。