来曲唑促排卵研究进展

来曲唑是第三代芳香化酶抑制剂,主要用于绝经期乳腺癌的治疗。近年研究表明:来曲唑可有效用于促排卵。来曲唑半衰期短,通过外周和中枢两方面发挥促排卵作用,无类似氯米酚的抗雌激素作用,促排卵效果好,对宫颈黏液、子宫内膜和性激素水平影响小。可用于对氯米酚抵抗和多囊卵巢综合征患者的促排卵治疗,作为体外受精-胚胎移植的辅助用药,可改善卵巢低反应患者的助孕结局,减少促性腺激素用量,降低治疗费用,亦可用于恶性肿瘤患者促排卵,对胎儿无明显致畸作用。可能成为新一代一线促排卵药物。     

生殖道支原体感染与白细胞介素-1β、2、6及肿瘤坏死因子-α关系的探讨

目的通过检测不孕妇女外周血及宫颈黏液白细胞介素（IL）-1β、IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α的水平,探讨IL．I8、IL-2、IL-6、TNF-仪与不孕妇女生殖道支原体感染的相关性。方法根据生殖道支原体培养结果,将85例患者分为支原体阳性组（44例）与支原体阴性组（41例）,采用放射免疫分析法分别检测两组外周血及宫颈黏液IL-1β、IL-2、IL-6、TNF—α的水平。结果支原体阳性组与支原体阴性组比较,外周血IL-1β[（0．85±0．23）、（0．21±0．08）ug／L]、IL-6[（123．61±36．84）、（99．35±14．56）ug／L]、TNF-α[（1．45±0．57）、（1．08±0．18）ug／L]比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,IL-2比较差异无统计学意义（P〉0．05）;宫颈黏液IL-1β[（0．31±0．19）、（0．19±0．05）ug/L]、INF-α[（2．28±3．14）、（0．41±0．13）ug／L]比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,IL-2比较差异无统计学意义（P〉0．05）。宫颈黏液未检测出IL-6。结论生殖道支原体感染可引起生殖道局部和全身Th1相关因子水平的升高。     

缺血性脑血管病和颈动脉粥样硬化斑及脂蛋白（a）相关性研究进展

近年来,脑血管病的发病率逐年上升,成为威胁人类死亡和致残的重要原因。其中75％为缺血性脑血管病,动脉粥样硬化是缺血性脑血管病的重要原因之一,在发生缺血性脑血管病的患者中,伴有动脉粥样硬化改变者达63％以上。动脉粥样硬化的传统危险因素包括糖尿病、高血压、高胆固醇血症、吸烟及阳性家族病史这些危险因素只能解释大约50％的动脉粥样硬化发病原因。其余50％的患者的动脉粥样硬化发病机制仍不清楚。     

11C-乙酸盐-PET对前列腺癌复发诊断价值的Meta分析

背景与目的:11C-乙酸盐因不经泌尿系统排泄而能弥补18F-FDG探测膀胱及周围癌症中的缺陷,但关于其在诊断前列腺癌复发准确性上文献报道不一.本文汇总分析了11C-乙酸盐-PET诊断复发性前列腺癌文献,评价其诊断效能.方法:检索2010年4月前Scifinder,EMBASE和中国期刊全文数据库((CNKI)公开发表的有关11C-乙酸盐-PET诊断复发性前列腺癌的所有文献,对纳入的研究进行方法学质量评价和异质性检验,并用统计软件计算综合特异度和诊断优势比,并绘制综合受试者工作特征曲线(summary receiver operatingcharacteristic,SROC).结果:共纳入5篇文献,综合灵敏度和特异度分别为83.0% (95%CI=70.2%-91.9%)和70.4%(95%C1=49.8%-86.2%),综合DOR为11.5 (95%CI=3.9～34.0).SROC曲线面积(area under the SROCcurve,AUC)为0.84,Q值为0.77.结论:11C-乙酸盐-PET对于复发性前列腺癌的诊断有较高的价值.     

甲真菌病患者外用抗真菌药治疗的依从性及影响因素调查

目的 了解甲真菌病患者外用抗真菌药治疗的依从率及其影响因素.方法 对所有同意参与调查的甲真菌病患者采用皮肤病患者生活质量调查表和自编调查表调查.结果 甲真菌病患者使用外用药治疗的依从率为23.9%(92/385).依从性良好者的甲真菌病治愈率为63.04%(58/92),而依从性不良者治愈率为2.05%(6/293).在所有的调查因素中,年龄、性别、文化程度、职业、病程、家庭人均收入、不方便就医或用药、经常忘记用药、疗程长耐心不足、对治疗信心不足、感觉外用药"脏"、嫌麻烦以及生活质量评分等因素与外用药治疗因素有显著相关,担心药物不良反应、患甲数目、患甲部位、无时间用药、相关知识缺乏以及其他因素,在依从性不良和良好者间的差异无统计学意义.结论 甲真菌患者外用药治疗依从性低且对疗效影响显著,年龄、性别、文化程度、职业、病程、家庭人均收入、不方便就医或用药、经常忘记用药、疗程长耐心不足、对治疗信心不足、感觉外用药"脏"、嫌麻烦以及生活质量评分等因素与依从性显著相关.

Abstract：

Objective To explore the compliance rate of patients and its influential factors on topical antifungal treatment of onychomycosis.Methods Dermatology life quality index(DLQI)and self-administered questionnaires were employed in this study.Results The overall compliance rate of the topical antifungal treatment was 23.9%(92/385).The cure rates on onychomycosis in patients with good compliance was 63.04%(58/92),but only 2.05%(6/293)in those noncompliant patients,respectively.Regarding the influencing factors as age,sex,level of awareness,occupation,course of disease,personal income,inconvenience in access to the treatment,keep forgetting in taking the of drug taking was troublesome,together with the quality of life were identified.There were significant differences between those compliant or noncompliant patients.For some factors as adverse effects of drug,number of affected nails,site of the disease,too busy in daily life,lack of related knowledge etc.,no significant differences were found between the compliant or noncompliant patients.Conclusion Our results showed that onychomycosis patients had poor compliance in topical antifungal treatment which significantly influencing the therapeutic effects.Age,sex,level of awareness on the disease,occupation,course of disease,personal income,inconvenience in receiving the treatment,forgetting to take the medicine,lack of patience,lack of confidence,different kinds of misunderstanding about the disease and quality of life etc.might affect the compliance rate of the disease.     

急性脑梗死患者高敏C反应蛋白水平与颈动脉斑块性质相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者与高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质的关系。方法选取2007年12月至2009年12月于我院治疗的92例急性脑梗死患者彩色多普勒超声检测结果将其分为不稳定斑块组30例、稳定斑块组32例和无斑块组30例,同时选取30例健康人作为对照组。对四组人员的高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质进行统计比较。结果急性脑梗死患者的斑块检出率明显高于健康组,对照组高敏C反应蛋白水平明显低于不稳定斑块组、稳定斑块组及无斑块组,而不稳定斑块组水平又明显高于稳定斑块组及无斑块组,P〈0.05。结论急性脑梗死患者高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块有其相关性。     

浅谈医药卫生科技查新报告的审核

医药卫生科技查新报告(科研立项、成果申报、鉴定与定型)的审核工作是查新咨询工作的重要一环,它对查新质量起到严格的把关作用,搞好审核工作十分重要.审核人员在审核查新结论时必须认真判断和鉴别[1].查新审核工作的质量决定了科研人员和管理部门对查新工作的认可程度,具有十分重要的作用与意义.     

三七总皂苷对体外培养的大鼠海马神经干细胞增殖分化的作用

目的探讨不同剂量三七总皂苷(PNS)对体外培养的新生大鼠海马神经干细胞(NSCs)增殖和分化的影响。方法无血清原代培养新生SD大鼠海马NSCs,利用巢蛋白(Nestin),5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)和神经元、星形胶质细胞的特异性标记物β-Ⅲ型微管蛋白(Tuj-1)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)对培养的NSCs进行鉴定。将培养的细胞分为对照组、PBS组和PNS组,PNS组包括0.1、0.2、0.4、0.8、1.0 g/L组,观察各组细胞克隆形成率、细胞增殖曲线和细胞分化比例。将培养的细胞分为对照组和0.4 g/L PNS组,利用流式细胞仪检测PNS对海马神经干细胞分化的影响。结果海马神经干细胞呈神经球聚集生长,BrdU染色阳性。加入血清后神经球周围有细胞呈放射状向四周生长,并带有突起。染色呈Tuj-1和GFAP阳性。与对照组相比,中低剂量组(0.1、0.2、0.4 g/L)对大鼠海马NSCs增殖能力无显著影响,而高剂量的三七总皂苷(0.8 g/L及1.0 g/L)干预组则明显抑制了NSCs的增殖,差异有统计学意义(P0.05)。在分化条件下,三七总皂苷0.4 g/L干预组显著提高NSCs向神经元分化的比例,差异有统计学意义(P0.05)。结论三七总皂苷能够调节体外培养的大鼠海马NSCs的增殖和分化水平,在合适的剂量下明显提高了神经元的分化比例。     

依那普利对肾陛高血压大鼠脑缺血再灌注后脑组织基质金属蛋白酶-2、-9表达的影响

目的 通过观察血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）依那普利对肾性高血压大鼠脑缺血再灌注后脑组织基质金属蛋白酶（MMP）-2和MMP-9表达的影响,探讨依那普利的脑保护机制.方法 Wistar雄性大鼠28只,随机分为高血压组和正常血压组.前组采用狭窄肾动脉方法建立肾性高血压大鼠模型,再随机分为依那普利组（Y）和缺血再灌注组（HIR）,分别采用依那普利2 mg/kg和0.9%氯化钠注射液进行灌胃治疗;正常血压组再分为假手术组（N）和缺血再灌注组（IR）,分别行假手术和缺血再灌注处理.采用大脑中动脉线栓法造成大脑缺血再灌注模型,缺血时间为2 h,再灌注22 h.采用免疫组织化学技术检测脑组织MMP-2和MMP-9的表达,用图象分析仪测定灰度值.结果 与N组比较,IR组MMP-2、MMP-9灰度值明显增高（P＜0.01）;与IR组比较,HIR组MMP-2、MMP-9灰度值增高（P＜0.05）;与HIR组比较,Y组MMP-2、MMP-9灰度值减少（均P＜0.01）.结论 高血压加重缺血再灌注后脑组织MMP-2和MMP-9的表达;依那普利能明显抑制脑组织MMP-2和MMP-9的表达.     

壁内外双重断流术对门脉高压症患者近远期肝功能影响

目的观察壁内外双重断流术对门静脉高压症患者近远期肝功能的影响。方法回顾性分析笔者所在医院1989-01～2008-01收治的367例行壁内外双重断流术的门静脉高压症患者门静脉血流变化及术后肝功能的相关资料。结果断流前测自由门静脉压平均为(36.2±4.2)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),断流后压力为(31.4±3.3)cmH2O,有统计学差异(P<0.05)。断流手术后门静脉血流速度和血流量较术前显著降低,肝动脉血流速度和血流量较术前显著升高(P<0.05)。术后1、3个月肝功能较术前无明显改变(P>0.05),术后6、12个月肝功能较术前明显改善(P<0.05)。结论壁内外双重断流术能适度降低门静脉压力,同时强化肝动脉灌注,对维持患者术后近期肝功能、改善术后远期肝功能具有重要作用,因此该术式是一种合理有效的手术方式。