腹腔镜胆囊手术中意外胆囊癌的诊断及处理

[目的]分析腹腔镜胆囊手术发现意外胆囊癌的诊断及处理。[方法]对1998～2010年间腹腔镜胆囊切除术发现意外胆囊癌18例进行回顾性分析。[结果]意外胆囊癌18例中,Ⅰ期2例,Ⅱ期11例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例。18例患者中2例失访,16例患者获得随访,术后1年内死亡5例,3年内死亡9例,4例随访至今仍存活,分别存活15、27、32和44个月。[结论]对胆囊癌的高危人群或可疑病例要特别注意,应及早行胆囊切除术,对术中发现胆囊癌可疑者,需行术中胆囊冰冻切片,应选择开腹胆囊癌根治术。     

广东省人体科学学会举行“健康与长寿”专题研讨会

随着社会文明进步,人们生活水平提高,健康与长寿越来越受人关注。经过长时间准备,广东省人体科学学会于１９９８年１０月１７日在南海市平洲由郭铭均先生提供的铭慈居举行“健康与长寿”专题讨论会。参加会议除学会负责人外,有灵芝研究专家何容开教授,中医药研究教授...     

miR-92b 通过调控EZH2 基因的表达抑制食管癌细胞Eca109 的增殖和侵袭

目的：探讨食管癌（esophageal carcinoma,EC）细胞中miR-92b 对组蛋白甲基转移酶zeste 同源物增强子2(enhancer of zeste homolog 2,EZH2)基因表达的调控作用,以及对EC细胞增殖和侵袭能力的影响。方法：选取河北医科大学第四医院科研中心保存的2016 年1 月至2017 年1 月15 例EC患者手术癌组织标本,通过生物信息学软件预测分析对EZH2 可能调控的miRNAs,将预测的miRNAs mimic 分别转染人EC细胞Eca109 后,采用实时荧光定量PCR、Western blotting 和双荧光素酶报告基因实验验证miRNAs对EZH2 基因的靶向调控作用。同时将EZH2 过表达质粒共转染至Eca109,然后采用CCK-8 法、流式细胞术和Transwell 细胞侵袭及迁移实验分别检测miRNAs 和EZH2 表达变化对EC 细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移的影响。结果：转染miR-92b 的Eca109 细胞中EZH2 mRNA与mimic-NC相比明显降低(P<0.01),转染miR-92b 的Eca109 细胞中EZH2 蛋白表达水平明显低于转染mimic-NC组(0.525±0.052 vs 0.689±0.026,P<0.01）。生物信息学软件分析显示,miR-92b、let-7a 及miR-25 可与EZH2 基因3’端非翻译区的结合位点相结合,但仅有miR-92b 可以调控EZH2 基因的表达,且miR-92b 表达与EZH2 mRNA表达成负相关(P<0.01)。miR-92b mimic 转染后EZH2 mRNA、蛋白及荧光素酶报告基因活性均明显下调（均P<0.01）,对Eca109 细胞凋亡无明显影响(P>0.05);miR-92b mimic 转染能抑制ECa109 细胞的增殖和侵袭及迁移能力(P<0.01)。而EC细胞转染EZH2 过表达质粒后,miR-92b mimic 对ECa109 细胞增殖和侵袭及迁移能力的抑制作用明显减弱(P<0.01)。结论：miR-92b 可抑制ECa109细胞的增殖和侵袭及迁移能力,其作用机制可能与靶向调控抑癌基因EZH2 的表达有关。     

当前我国旅游区的卫生学问题

现代旅游业的产生和发展,是社会经济发展到一定程度的必然产物,它即是当代人类生活中的一项重要内容,也是一项涉及到政治、经济、文化等方面的社会活动。我国有丰富的旅游资源,随着我国开放搞活政策的实行,旅游业也蓬勃兴起,如何解决好随之而来的旅游区的卫生学问题,已成为旅游事业发展的迫切需要。当前我国旅游区存在的主要卫生学问题     

三氧化二砷对阿霉素耐药的白血病细胞血管新生相关因子的影响

 目的 探讨三氧化二砷（arsenictrioxide,As2O3）对白血病耐药细胞株K562/A02细胞血管新生相关因子血管内皮生长因子（VEGF）表达水平及基质金属蛋白酶2、9（MMP-2、9）活性的影响。方法 用噻唑蓝法（MTT）测定As2O3对K562/A02细胞的增殖抑制作用,用酶联免疫吸附试验测定细胞上清中VEGF含量,用明胶酶谱法半定量测定细胞上清中MMP-2、9的活性。结果 K562/A02细胞的IC50是（1.64±0.16）μM,0.05μMAs2O3对细胞增殖和VEGF的表达没有明显影响,对MMP-2、9的活性在24、48h无明显影响（P〉0.05）,但在72h则对MMP-2、9的活性有明显抑制作用（P〈0.05）;0.4和3.2μMAs2O3可显著抑制细胞增殖,下调VEGF并使MMP-2、9活性减弱（P〈0.05）。结论 As2O3可能通过下调VEGF的表达和抑制MMP-2、9活性而发挥抗白血病细胞血管新生作用。     

围生期感染人微小病毒B19的研究进展

人微小病毒B19(human parvovirus B19)是1975年Cossart等在筛选献血员血清乙型肝炎病毒表面抗原时,在标号为B排第19号的献血员的血清中发现小型的病毒颗粒,故称为人微小病毒D19。B19感染多在冬春季流行,孕妇和儿童感染多见,23％～45％的孕妇为易感者,有明显的职业倾向,即经常与学龄期儿童接触者,如幼儿园或小学教师、医务工作者易感染。B19感染后,可因个体的年龄和免疫状态不同而结局不同,从无症状到严重者可危及生命。B19感染儿童可以引起传染性红斑,又称第五病(the fifth disease)、关节病、再障危象。围生期感染B19病毒引起的宫内感染可导致胎儿非免疫性水肿,而且,还可能与胎儿畸形有关,相对危险比较严重,因此,妊娠期对B19的感染越来越多地引起关注。     

幽门螺杆菌感染的治疗进展

自1983 Warren和Marshall报告了幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)以后,Hp与胃炎、消化性溃疡、胃癌,特别是胃淋巴瘤的关系日益受到重视,一些研究已证实Hp与活动性胃炎有直接关系,称之为Hp相关胃炎。Hp与消化性溃疡的发生、复发关系密切,特别是根除Hp后能显著减少消化性溃疡的复发率。在治疗Hp方面有清除和根除之分:清除率(clearanc erate)是指抗Hp一个疗程结束时的Hp转阴率;根除率(eradication rate)是指抗Hp一个疗程结束4w后的Hp转阴率。根除代表Hp被杀灭,故在进行临床观察和考核药物疗效时,应以根除率作为标准。目前有关Hp治疗的方法颇     

RNA干扰HIF-1α增强人肺腺癌SPCA-1细胞放射敏感性的研究

目的探讨RNA干扰乏氧诱导因子1（HIF-1）增强人肺腺癌SPCA-1细胞的放射敏感性。方法构建干扰HIF-1α质粒pSUPER-HIF-1α，采用荧光定量RT-PCR、Western blot方法观察有氧与乏氧状态下RNA干扰HIF-1α的变化，用成克隆实验观察乏氧时RNA干扰HIF-1α对放射的增敏作用。结果在常氧和乏氧的状态下，RNA干扰HIF-1α引起mRNA的表达水平分别下降64％和76％；在乏氧的状态下，蛋白的表达下降。转染pSUPER-HIF-1α后的细胞存活曲线的D0值为2．5Gy，转染空白质粒细胞和空白对照细胞的D0值分别为5、0Gy和5、1Gy，增敏比为2．1。结论RNA干扰HIF-1α可以增加SPCA-1细胞对放射的敏感性。     

三维适形放疗同步化疗直肠癌术后局部复发或盆腔转移的疗效观察

目的 评价三维适形放疗(3DCRT)同步奥沙利铂+希罗达化疗直肠癌术后局部复发或盆腔转移的局部控制率、生存期和毒副作用.方法 回顾性分析近2年收治的直肠癌术后局部复发或盆腔转移患者47例,应用3DCRT 1.8～2.0 Gy/次,DT55～65 cy,同步行奥沙利铂+希罗达化疗,奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴注第1天,希罗达1500 mg/m2,分2次口服第1～14天,21 d为1个周期.放疗期间化疗2周期,结束后化疗2～4周期.结果 完全缓解率19%(9例),部分缓解率60%(28例),有效率79%,疼痛缓解率85%(40例),缓解时间平均为6个月.l、2年生存率分别为83%、51%,牛活质量明显改善,无治疗相关性死亡.结论 3DCRT同步奥沙利铂+希罗达化疗直肠癌术后盆腔局部复发或转移可提高局部控制率和延长生存期,提高生活质量,毒副反应可耐受.     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效观察

目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法 43例经病理证实的蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者,采用多西紫杉醇联合卡培他滨方案化疗.多西紫杉醇75 mg/m<'2>、静脉滴注、dl,卡培他滨1600 mg/d、分2次口服、dl～14,21 d为1个周期,化疗周期数为3～6个周期,中位周期数4个,直至病情进展或不良反应无法耐受.结果 43例患者中,完全缓解9例(20.9%),部分缓解19例(44.2%),稳定9例(20.9%),疾病进展6例(14.0%),有效率为65.1%.中位肿瘤进展时间为7.5个月,中位生存期为15个月,1年生存率为62.8%,2年生存率为41.9%.不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制和手足综合征,患者均可耐受.结论 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效显著,不良反应可以耐受,可作为蒽环类耐药的晚期乳腺癌的有效解救治疗方案.