121例儿童嗅觉障碍病因分析

目的：探讨引起儿童嗅觉障碍的病因。方法：为121例嗅觉障碍儿童行嗅觉测试，并经鼻内窥镜及影像学检查进行病因分析。结果：经检查，嗅觉障碍121例患儿中嗅觉减退103例，嗅觉丧失29例，其中11例一侧嗅觉减退，一侧嗅觉丧失。患慢性鼻窦炎52例(43．0％)，变态反应性鼻炎29例(24．0％)，鼻息肉14例(11．6％)，还有慢性鼻炎、萎缩性鼻炎等。结论：慢性鼻窦炎是儿童嗅觉障碍的主要病因，变态反应性鼻炎也是重要因素。     

应用局部麻醉施行腹膜外剖宫产术[附63例分析)

我院自1989年8月1日至11月1日较大量地开展了局部麻醉下腹膜外剖宫产术,初步取得了较满意效果,现总结如下。资料分析(一)施行率:1989年8月1日至11月1日本院总分娩人数223人,剖宫产者103人,其中局部麻醉下腹膜外剖宫产者63人占分娩总数的28.70%,占剖宫产者的     

高血压脑出血破入脑室的CT导引外科治疗应用报告

目的：介绍高血压脑内血肿并破人脑室系统微侵袭手术新方法的应用。方法：首先CT扫描定出X、Y、Z坐标，确定血肿靶点在颅腔内位置。钻颅置入F14导管抽吸排空血肿和引流，并与开颅方法进行比较。结果：93例血肿消失时间分别为4d 15例，5d 53例，7d 20例，10d 5例，其中6例死亡(占6．5％)。结论：应用本研究证实CT导引行单管排空血肿及脑室内积血是完全可行的。     

乳腺癌Survivin表达意义及苦参临床疗效分析

目的:探讨乳腺癌（breast cancer,BC）Survivin表达与以紫杉醇为主的化疗疗效之间的关系,并进一步研究复方苦参注射液对化疗疗效的影响。方法:筛选119例乳腺癌患者,通过回顾性分析,依据既往用药情况分为:含紫杉醇化疗组（A组）和化疗联合复方苦参注射液组（B组）。应用免疫组化法检测患者肿瘤组织中Survivin表达水平,再分为阳性表达组和阴性表达组。分别以χ2检验和Kaplan-Meier方法分析有效率和生存时间的差异。结果:A组阴性表达患者化疗有效率为83.3%,明显高于阳性表达组（P=0.031）;且PFS、OS均较阳性组延长,但仅PFS差异具有统计学意义（P=0.046）。B组阳性表达与阴性表达者在化疗有效率、PFS、OS方面均无明显差异。两组之间比较发现:联合苦参B组阳性表达患者有效率较单纯化疗A组阳性表达者有明显升高趋势(P=0.026)。阳性表达者PFS在联合苦参后由12.761月提高到16.197月,具有统计学差异（P=0.027）。OS由30.789月提高到36.570月,但差异并没有统计学意义（P>0.05）。结论:对Survivin表达水平的检测有望成为乳腺癌含紫杉醇化疗方案的预测指标,且针对Survivin高表达患者联合复方苦参注射液可能提高化疗的有效率,甚至延长PFS。     

普米克令舒在慢性化脓性中耳炎活动期治疗中的应用

目的观察使用普米克令舒（吸入用布地奈德混悬液）和氧氟沙星滴耳液联合局部用药对慢性化脓性中耳炎活动期的治疗效果。方法将40例慢性化脓性中耳炎活动期患者随机分为治疗组与对照组,治疗组使用普米克令舒与氧氟沙星滴耳液的混合液点耳,对照组单纯使用氧氟沙星滴耳液点耳,7 d为一个疗程,记录干耳时间。两组间采用t检验比较干耳时间的差异。结果治疗组干耳时间平均为（5.05±1.40）d,对照组干耳时间平均为（10.45±3.54）d,经比较治疗组干耳时间明显比对照组干耳时间缩短,差异具有统计学意义（t=6.18,P〈0.01）。患者干耳后,随访1个月,均无复发。结论慢性化脓性中耳炎常合并中耳黏膜过敏,与长期不干耳密切相关。将普米克令舒与氧氟沙星滴耳液混合应用于治疗慢性化脓性中耳炎的局部治疗,有利于炎症消退和干耳,具有一定的临床应用价值。     

股骨髁间骨折多种手术方法的选择

股骨髁间骨折是由于高能量损伤所致的股骨远端复杂骨折,由于常常存在严重软组织和股四头肌伸膝装置的损伤,使骨折复位更加困难,内固定难以牢固,术后并发症多。目前还没有一种方法能完全解决这类骨折带来的所有问题。现将我们2000～2006年治疗的55例股骨髁间骨折病例资料分析如下:1资料与方法1.1一般资料本组55例,男36例,女19例,年龄21～69岁,平均41岁,致伤原因:交通伤35例,摔伤12例,砸伤8例,开放性骨折5例,闭合性骨折50例。1.2骨折类型及内固定物的选择按AO/ADIF分类法:C1型:双髁骨折伴髁上非粉碎性骨折("T"型或"Y"型骨折);C2型:双髁骨…     

特重型颅脑损伤的亚低温治疗

特重型颅脑损伤（GCS3～5分）是目前颅脑损伤治疗中的重点和难点，病死率极高，尤其是GCS3分的颅脑损伤患者病死率几乎高达100％。为探讨亚低温治疗对特重型颅脑损伤的疗效，我院2001年2月-2006年2月对63例符合入选条件的特重型颅脑损伤患者分为亚低温组和对照组进行对照研究，现报告如下。     

FHIT基因与头颈部肿瘤

脆性组氨酸三联体基因(fragile histidine triad，FHIT)是Ohta等于1996年克隆并确定的一个人类候选抑癌基因，此基因位于3p14．2，包括FRA3B脆性位点、家族性肾癌相关染色体异位断裂点t(3；8)以及HPVl6整合位点，根据其cDNA推测的蛋白质一脆性组胺酸三联体蛋白(pFHIT)和有三价组胺酸结构域的HIT蛋白具有高度的同源性，故命名为FHIT。作为抑癌基因，FHIT与多种恶性肿瘤，包括头颈部肿瘤的发生有关，现就FHIT基因的结构功能及其与头颈部肿瘤的关系作一综述。     

耳源性脑脓肿2例临床分析

报告耳源性脑脓肿２例，均为儿童，行左乳突根治术治疗，１例痊愈、１例术后２５天复查ＣＴ左颞叶仍有脓腔，转神经外科进一步治疗。就耳源性脑脓肿的病因，临床表现，诊断及治疗进行了讨论。     

颅底脑膜瘤手术切除(附21例报告)

目的：研究颅底脑膜瘤手术入路及切除方法。方法：对21例术前均行影像学检查，明确诊断,分别选择额下或双额下，经颞下一小脑幕及额颞开颅切口。瘤体大者先切开包膜分块切除，瘤体变小，再分离正常脑组织与瘤体界限，用棉片保护，然后瘤基部电凝切除；瘤体小者直接自瘤基部位切除。结果：蝶骨嵴外1／3 3例，中1／3 3例，内1／3 2例，前6例行全切除术，后2例行大部切除。嗅沟及鞍结节脑膜瘤8例全切除，大部切除1例。中上斜坡2例中1例全切，1例部分切除。2例海绵窦区肿瘤未行切除，术后3例不同程度的颅神经损害，2年后复发1例。结论：颅底脑膜瘤的手术显露是肿瘤切除彻底、防止过度牵拉脑实质及颅神经损害的关键。