肺栓塞临床特点（附6例报告）

肺栓塞是临床上常见的死亡原因之一 ,越来越多地受到临床医师重视 ,尽管如此 ,误诊和漏诊情况仍较多见 ,现就我院 1991～ 1999年来证实的 6例肺栓塞患者临床特点报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6例中 ,男 3例 ,女 3例 ,年龄 :31～ 5 2岁 ,平均 ( 4 3 8±7 5 )岁。1 2　诱因 :具有深部静脉血栓者 5例 ,浅表静脉曲张 4例 ,原有肺部疾病史 4例 ,其中结核性胸膜炎 1例、慢性支气管炎 3例 ,下肢骨折及盆腔手术史各 1例。1 3　临床表现 :发病初期无其它原因解释的呼吸困难 6例 ,胸痛伴少量咯血5例 ,短暂晕厥 5例。查体 :呼吸 18～40次 ｍｉ…     

大刺中性多糖对小鼠腹腔巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子及其mRNA表达的影响

目的 研究大枣中性多糖（JDP－N）对小鼠腹腔巨噬细胞（Mφ）分泌肿瘤坏死因子（TNF）及其mRNA表达水平的影响。方法 MTT法测定细胞增殖,半定量RT－PCR测定TNF－αmRNA的表达。结果 JDP－N能诱导Mφ分泌TNF,诱生TNF达峰时间约为6h,与脂多糖相比,时效关系相仿;蛋白激酶C激活在JDP－N诱导Mφ分泌TNF过程中具有关键性作用;JDP－N能促进MφTNF－αmRNA的表达。结论 JDP－N增强小鼠免疫功能的机制之一是促进Mφ分泌TNF。     

对一起学校集体用餐引起食物中毒案中学校承担法律责任的商榷

１案情简介１９９７年３月２７日上午,太原市某小学学生因食用课间餐陆续有５３９名学生出现恶心、腹痛、呕吐等症状,较重者送往就近医院治疗,至晚９：００绝大部分学生症状消失出院。市卫生局接到报告后,立即组织专业人员进行现场调查,结果查明,这起事件是由于该校学生食用了未煮熟的豆浆导致的一起学校集体用餐引起食物中毒。在调查中我们了解到向学校提供课间餐的佳佳快餐公司无卫生许可证,与学校签定协议后,委托核工业部第七研究设计院职工食堂为其加工课间餐。由学校统一组织就餐（包括收取餐费）其中每天有９０份供教师免费就…     

肝癌合并门静脉高压症9例手术治疗体会

原发性肝癌及门静脉高压症多发生于肝炎后肝硬化,因此肝癌合并门静脉高压症在临床上较为常见,其治疗比较复杂。作者根据其发病机制及病理特征,采用肝癌切除的同时行脾切除术及食道胃底静脉断流术。这样既治疗肝癌,同时又解决了门静脉高压造成上消化道出血的危害。作者自1994～1998年施行此类手术9例,临床观察效果较好,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组9例患者中,男性8例,女性1例,年龄32～60岁,3例有乙型肝炎(乙肝)病史,患乙肝9～16ａ;6例乙肝表面抗原阳性。2例有上消化道出血史。肝脏肿瘤直径3～4.5ｃｍ,均为单发。术前5例肝功能…     

多功能多口径吻合器在胆总管十二指肠孔洞式吻合术中的应用

我们在钱礼教授倡导的胆总管十二指肠后孔洞式吻合术中,采用多功能多口径吻合器(苏州市吴县高分子医疗器械厂生产),效果良好,报道如下。 临床资料 1.一般资料:本组男8例,女12例;年龄22～64岁,平均43岁。术前均诊断为胆囊炎、胆道结石。结石位于胆囊及胆总管8例,胆总管及肝管12例。胆总管内径均≥2.0cm。     

三线表讲座（一）

微积分的大量习题凝聚着高等数学知识的精华,对高等数学题的解答一次次把人们的智慧升华到新的境界。要想在数学上有所作为,科学系统地做一定数量的习题是至关重要的。本简要阐述习题在微积分教学中的几项功能。     

南方医院门诊病人喹诺酮类药物使用调查

目的评估南方医院门诊病人喹诺酮类药物的使用情况.方法收集2002年全部门诊处方252 580张,挑选含喹诺酮类药物的处方10 436张,对科室、年龄分布、药物利用指数、用药天数、抗微生物药物联合用药等进行统计分析.结果本院喹诺酮类药物的使用以左氧氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星为主,药物利用指数大部分合乎要求.人均使用喹诺酮类药物天数为(7.69±6.27) d.结论我院喹诺酮类药物在使用对象及抗微生物药物联合应用上仍存在不合理现象.     

CT机高压交流接触器故障检修分析

故障现象我院SIEMENSSOMATOMHiOCT机 ,在按下扫描键START扫描时 ,不能进行SEQUENCE横断扫描 ,高压上不去 ,球管不曝光 ,RESET键灯闪烁 ,按下RESET键 ,系统自动进行模式装载MODE/LOAD ,之后 ,再按下扫描键START ,仍不能进行SEQUENCE横断扫描。检修过程键入LOG命令 ,荧屏显示 :SC     

湿球黑球温度指数测试和贯彻《高温作业分级标准》中的几个问题探讨

我国幅员广阔，各地的气候差异很大，只用温差一个参数很难准确地反映高温作业的实际情况。湿球黑球温度（WBGT）指数是由黑球、自然湿球、干球3个温度综合构成的。它综合考虑了空气温度、风速、空气湿度和辐射热（平均辐射温度）4个因素，可以比较准确地反映工作地点的气象条件。1997年正式颁布的《高温作业分级标准》（GB／T4200-1997）采用了WBGT指数来评价高温车间的气象条件。由于对标准的内容和仪器的性能理解上的一些问题，在贯彻标准和应用仪器测试WBGT指数时，也还存在一些问题。     

咪唑安定复合芬太尼在硬膜外麻醉中的应用

目的探讨咪唑安定(力月西,Midazolam)与芬太尼(Fentanyl)联合在硬膜外麻醉中的镇静程度、遗忘及抑制内脏牵拉反应的作用。方法将择期腹部手术行硬膜外麻醉患者60例,随机分为2组(Ⅰ,Ⅱ组)各30例,Ⅰ组静注咪唑安定(力月西)0.04 mg/kg,2 min后静注芬太尼0.75μg/kg;Ⅱ组静注氟哌定0.05 mg/kg 芬太尼0.75μg/kg。两组术中酌情追加首次剂量的1/3~1/2。注药后不同时段记录镇静情况,以改良警觉/镇静观察评分法(OAA/S),观察HR、SBP、DBP和SPO2及术中牵拉反应情况。结果两组在术中的镇静效果无差异,术毕Ⅰ组较Ⅱ组苏醒快,能产生较深的遗忘作用,且能更好的抑制内脏牵拉反应。结论只要加强术中管理,咪唑安定(力月西)复合芬太尼在硬膜外麻醉中能够替代芬氟合剂。