医科院校附属医院青年教师师德师风建设研究

目的 了解医科院校附属医院临床带教青年教师师德师风的现状;探讨师德师风建设的有效途径.方法 采用问卷调查法对某医科院校附属医院实习本科生、临床药学教研室进行调查.结果 学生对教师整体师德师风评价较高,但对"主动与学生沟通""积极参与学生活动"方面满意度不高;学生认为教学能力强、礼貌待人、作风正派、以身作则、言传身教等特...     

推拿治疗梨状肌损伤43例报告

梨状肌损伤是临床上常见的软组织损伤性疾病,其特点是臀部梨状肌受到急慢性挫伤或因受凉无菌炎症引起局部痉挛、水肿、压迫周围神经属非神经根型坐骨神经受压现象,本人先后治疗43例该病患者效果较为满意,现总结如下：     

沟槽状胰腺炎6例分析

目的探讨沟槽状胰腺炎的诊断和治疗。方法回顾性分析1989年1月至2003年1月间在本院因疑为胰头癌而行胰十二指肠切除,术后病理证实为沟槽状胰腺炎的6例患者。结果本组6例患者中,临床表现包括波动性黄疸,上腹部隐痛不适、呕吐、体质量减轻,术前诊断为胰头癌;手术后,除1例死于术后并发症,1例失访外,余4例至今存活。结论沟槽状胰腺炎的临床表现和影像学检查均无特异性,超声内镜检查有助于诊断;诊断时,应注意与胰头癌相鉴别;不同的患者,可采用不同的治疗方法．对于严重者,保留幽门的胰头十二指肠切除术有较好的疗效。     

286例血清茶碱浓度监测结果分析

目的：分析本院2006年8月～2008年8月间286例血清茶碱浓度监测结果。方法：利用荧光偏振免疫法测定血清茶碱浓度。结果：大部分患者血药浓度处于5～15μg·ml。范围内,且随着患者年龄的增加,血药浓度值增大;而血药浓度值越大,不良反应发生率越高。结论：应根据患者基本情况,个体化使用茶碱类药物,并监测血药浓度,使茶碱类药物得到更安全、合理、有效的应用。     

胃间质瘤术前辅助伊马替尼治疗的临床意义

目的 胃肠间质瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶来源性肿瘤,根治性手术是GIST获得治愈的唯一希望。为了提高手术根治性切除率,降低手术风险,提高生活质量,伊马替尼(IM)开始被尝试应用于GIST的术前治疗。方法 本研究回顾8例GIST术前辅助治疗后手术的诊疗经过。IM每日一次400mg口服,严密随访,评价疗效,并通过多学科讨论确定手术时机。用药时间12周~40周。对IM术前辅助治疗的临床疗效和安全性予以评价。结果 术前治疗部分缓解率62.5%。本组病例未出现不可耐受的不良反应。全部病例均获R₀切除,未出现术中肿瘤破裂。术后恢复顺利。结论 针对进展期胃部巨大GIST及近贲门区GIST,在多学科诊疗团队的监护下,术前辅助IM治疗安全有效,值得临床推广应用。     

髌股关节紊乱的影像学诊断进展

本文综述了髌股关节痰病影像学诊断的发展、应用现状及存在的问题。     

肝血管瘤血管成像诊断的对比分析

目的 探讨数字减影血管造影(DSA)、多排螺旋CT血管造影(MSCTA)、三维增强磁共振血管成像造影(3D-CEMRA)在肝血管瘤血管成像诊断中的影像表现及临床诊断价值.方法 对我院已确诊为肝血管瘤的23例患者,通过比较分析MSCTA、磁共振血管造影(MRA)与DSA在肝血管瘤血管成像的影像诊断方面的共性及差异.探求在临床工作中针对肝血管瘤影像诊断中更有效的无创影像检查方法.结果 MSCTA对肝血管瘤的检出率及准确率明显高于MRA.结论 现阶段MSCTA以其快捷、方便、检出率高等优点,已经成为肝血管瘤影像诊断的首选检查方法.     

微创钛制弹性髓内钉内固定治疗盖氏骨折

目的:观察微创钛制弹性髓内钉内固定治疗盖氏骨折的临床疗效.方法:2007年7月至2010年9月,采用微创钛制弹性髓内钉内固定治疗盖氏骨折患者47例,男29例,女18例;年龄16 ～72岁,中位数39岁.骨折部位:桡骨中段骨折8例,桡骨中下1/3交界处骨折39例.骨折类型:横形骨折11例,短斜形骨折36例.受伤至手术时间2～7d.术后随访观察切口愈合和骨折愈合等情况.结果:所有患者均获随访,随访时间6 ～ 23个月,中位数13个月.骨折均愈合,术后8～12周达到临床愈合.X线片显示解剖复位15例,基本解剖复位32例.参照Anderson成人前臂骨折治疗效果评价分级标准评定疗效,本组优32例,良15例.结论:采用微创钛制弹性髓内钉内固定治疗盖氏骨折,具有组织损伤小、内固定强度高、疗效满意等优点,值得临床推广应用.     

胰头十二指肠切除术中胰腺断端的处理方法

胰头十二指肠切除术（PD）是治疗胰腺恶性及某些良性疾病的主要方法。但是PD的术后并发症的发生率非常高,其中胰肠吻合口瘘（PF）是最常见、最危险的并发症之一。文献报道PF是影响胰腺术后死亡率的独立因素,而胰腺断端处理方法的选择可以影响胰瘘的发生。因此在处理胰腺断端时,术式的选择是相当重要的。正常胰腺组织柔软、脆弱且供血丰富,在与消化道直接缝合时,易使缝线处的胰腺组织撕裂是胰腺断端较难处理的原因之一。因此,正确的吻合方式可在一定程度上减少PF的发生。但是至今仍然没有一种吻合方式显示相对较好的预后,胰腺断端的吻合方式目前仍是一个值得探讨的问题。本文就目前国际常用的术式,即胰腺断端的处理方式及其手术的适应症和优缺点进行介绍,以期对降低PD术后胰瘘的发生和改善PD术后生活质量提出一定借鉴。