慢性心力衰竭患者血浆D-二聚体检测及临床意义

目的：定量检测慢性心力衰竭患者血浆D-二聚体水平，探讨慢性心力衰竭及其相关因素与高凝状态的关系。为临床抗凝治疗提供理论依据。方法：测定68例慢性心力衰竭患者（心功能Ⅱ-Ⅳ级）和36例健康对照者血浆D-二聚体含量；测定慢性心力衰竭患者左室射血分数（LVEF）、左心室及左心房内径。心力衰竭患者组按照心衰程度、LVEF、有无房颤、基础病因、病程等不同进行分组，比较各亚组间血浆D－二聚体水平。结果：慢性心力衰竭患者组血浆D－二聚体水平明显高于健康对照组（P〈0．01）；不同心衰程度组间比较有显著性差异（P〈0．01）；心衰合并房颤组较心衰并窦性心率组D－二聚体水平明显升高（P〈0.01）；不同LVEF水平、不同疾病构成及不同左心室内径患者组间比较，血浆D－二聚体含量无显著性差异（P〉0．05）。结论：慢性心力衰竭患者存在高凝状态，随着心衰程度的加重，高凝状态更为严重；心衰合并房颤患者较心衰合并窦性心率患者，高凝状态更为严重；慢性心力衰竭患者左室射血分数、左心室内径及左心房内径与高凝状态均无明显相关性。     

输尿管镜气压弹道碎石术麻醉、灌注及排石技巧的探讨(附690例报告)

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石术中麻醉方法、灌注及排石的技巧.方法 应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石690例.383例采用单次骶管麻醉,其中312例术前加用双氯芬酸钠栓剂塞肛强化,术中配合使用呋塞米顺行灌注.结果 690例患者中,645例直视下碎石成功,总成功率93.5%,总排石率93.8%.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗结石高效、安全、操作简单,是输尿管结石满意的治疗方法,掌握好麻醉方法、灌注及排石技巧,可提高排石率,降低治疗费用.     

FTIR用于不同商品等级鹿茸的品质评价

采用傅立叶变换红外光谱法（FTIR）结合二阶导数技术对不同商品等级鹿茸的品质差异进行了研究。结果表明,鹿茸的特征峰主要为2926,2855,1746,1656,1549,1030cm-1等吸收峰,它们分别代表脂类、氨基酸和多糖等主要成分。一等品鹿茸片中某些含亚甲基较多的酯类、氨基酸、蛋白质类成分含量较高,二等品所含的糖类物质比较多,三等品由于骨化程度相对较大,几种成分的含量都相对较低。本文运用FTIR从宏观整体的角度方便快速、准确有效地实现了对不同商品等级鹿茸的品质评价,为类似药材的品质评价提供了参考。     

老年人左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合疗效观察(附46例报告)

目的 探讨老年人左半结肠癌急性肠梗阻行I期切除吻合手术的临床疗效.方法 对46例老年左半结肠癌急性梗阻患者行急诊I期切除吻合术,术中充分肠道减压和结肠灌洗使肠道空虚、清洁、吻合口双层缝合.结果 无死亡病例,肺部感染6例,切口感染5例,其中2例切口裂开,吻合口瘘2例.结论 左半结肠癌急性梗阻,只要严格掌握手术指征,I期手术是安全有效的.     

基于微量量热法检测注射用双黄连冻干粉针质量波动性的研究

目的从生物检定角度,探索并建立表征注射用双黄连冻干粉针质量波动性的方法。方法采用微量量热法,建立基于痢疾杆菌的注射用双黄连冻干粉针质量波动评价方法,制备避光室温、高温(60℃)及光照(4 500±500)lx样品S1～S9。以生物热活性图谱的相似度和微量量热学参数如指数生长期速率常数(k1),最大发热功率(P1)、达峰时间(T1)、发热量(Q1),稳定期最大发热功率(P2)、达峰时间(T2)、发热量(Q2)为评价指标,进行定性定量分析,以生物热活性图谱相似度S、参数T′m、P′m为指标进行聚类分析。结果相似度分析结果显示,与避光室温(22℃)样品S1～S4相比,光照(4 500±500)lx样品S7～S9相似度较高(R0.85),而高温(60℃)样品S5～S6的生物热活性图谱相似度较低(R≤0.700)。结论以相似度及微量量热学特征参数定性定量表征不同样品的抑菌活性,所建立的生物热活性图谱全面反映模型生物的热生物学信息,提供了专属性较强的二维信息,可作为化学指纹图谱的有益补充,可以用于注射用双黄连冻干粉针的质量波动性检测。     

直视微创无痛技术在胆囊切除术中的应用

目的:探讨减轻胆囊切除术手术创伤和术后疼痛的方法和技巧。方法:应用冷光源拉钩暴露系列器械、分离钩、钛夹、术后镇痛泵和固定手术步骤、技巧,完成胆囊切除术122例。结果:微小切口(2.5～3.5cm)113例,小切口(4～4.5cm)9例,无死亡病例,胆道微损伤1例,平均手术时间短,术后无痛或微痛。结论:直视下微创无痛胆囊切除术具有手术适应证广、患者创伤轻、痛苦小、术后康复快、安全可靠等优点,值得推广。     

2013—2016年某电气装备工业园职业病危害分析

对某电气装备工业园2013—2016 年工作场所职业病危害因素检测评价及工人职业健康检查结果分析显示，定点检测的200处总粉尘浓度、个体检测314人接触噪声强度的总合格率分别为96.0%、90.1%， 职业健康检查未发现职业病病例，2014—2016年苯作业工人检出白细胞降低6人，2016年检出噪声作业禁忌证9人。提示该工业园仍存在导致职业病的高危风险。     

外固定与内固定法治疗胫骨中、下段骨折的临床疗效比较

目的对比研究外固定法与内固定法对胫骨中、下段骨折的临床疗效,为临床治疗提供一定的参考。方法胫骨中、下段骨折患者60例,随机分为两组各30例,观察组用外固定法治疗,对照组用内固定法,比较两种方法的优缺点。结果观察组患者治疗后优良率(95.8%)高于对照组(75.7%),P<0.05。结论外固定法相对于内固定法手术时间短,治疗效果好,促进了患者的康复进程,值得进一步推广。     

2017—2020年平顶山市X和γ射线放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的 分析2017—2020年平顶山市X、γ射线放射工作人员个人剂量监测情况。方法 依据相关国家标准、规范,对2017—2020年平顶山市医疗、工业中从事X、γ射线放射工作人员进行个人剂量监测,汇总并分析监测结果。结果 2017—2020年累计监测单位762所,监测人数4 146人。其中3 953人X、γ射线放射年剂量低于5 mSv,占总人数的95.34%。151人年剂量在5～10 mSv,占总人数的3.64%;31人年剂量在10～20 mSv,占总人数的0.75%;10人年剂量在0～50 mSv,占总人数的0.24%;1人年剂量>50 mSv,占总人数的0.02%。2017—2020年人均年剂量当量在0.16～0.24 mSv·年/人之间,人均年剂量当量为0.21 mSv·年/人。2017—2020年共监测900例工业类放射工作人员、3 246例医疗类放射工作人员。其中工业类集体剂量当量为57.02人·mSv,人均年剂量当量为0.45 mSv·年/人;医疗类集体剂量当量为499.05人·mSv,人均年剂量当量为1.05 mSv·年/人。结论 2017—2020年平顶山市从事X、...     

牙周病患者牙齿牙合面磨耗状况的调查分析

目的：研究牙周病患者患牙的磨耗程度与松动度的关系。方法：选择37名牙周病患者，共710颗单根牙，记录受试牙的松动度、He磨耗程度及位置。结果：牙周病患者患牙的磨耗程度与松动度有着密切的关系，多为1、2度磨耗，未见4度磨耗；牙齿不松动与Ⅱ、Ⅲ度松动的磨耗程度值间有显著差异，Ⅱ度松动、Ⅲ度松动之间无明显差异；前牙磨耗点的位置与正常牙一致，后牙磨耗点的位置呈不规则分布。结论：牙周病患者牙齿的磨耗程度较不松动牙的要低，牙松动减缓了牙齿的继续磨耗。