医院餐饮业体检人群的心理健康影响因素和维护

目的:了解本院餐饮业体检人群体的心理健康影响因素,即经济状况,文化知识行为、生活方式、躯体疾病等,为防治心理疾病提供依据.方法:针对心理健康的影响因素,提出维护和保护心理健康的有效途径和方法:正确的自我认知,适时进行教育培训,全程化优质服务.结论:对心理健康影响因素进行探索分析、进而有针对性地采取相关措施,收到良好的效果,有力保障了医院工作的顺利进行和就餐人员的身体健康.     

宫-腹腔镜检查患者联合应用帕瑞昔布钠和罗哌卡因对术后疼痛的影响

目的：评估宫 腹腔镜检查患者术前应用帕瑞昔布钠并联合应用切口周围注射罗哌卡因对术后肩痛和切口疼痛的影响。方法：60例择期全身麻醉下行宫-腹腔镜检查的患者随机分为两组,一组患者(组1,n=30)麻醉诱导前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg（生理盐水2 mL稀释）,建立气腹前切口注射0.5%（体积分数）罗哌卡因20 mL;另一组患者(组2,n=30)麻醉诱导前静脉注射生理盐水2 mL,建立气腹前切口注射0.5%罗哌卡因20 mL。术后记录停药后患者的苏醒时间和睁眼时间,患者在恢复室内（0 h）和术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h的切口疼痛和肩痛的评分,以及术后患者应用曲马多的次数和剂量。结果：与组2患者相比,组1患者的术后肩痛发生率较低（37% vs. 67%,P=0.020）,术后48 h内重度疼痛的发生患者较少（4 vs. 11,P=0.037）;术后12 h,组1患者的右侧肩痛数字评分法（numerical rating scales, NRS）评分为0（0,2）,而组2患者为0（0,8）,两组差异有统计学意义（P=0.012);组1患者的左侧肩痛的NRS评分在术后12 h和24 h分别为0（0,1）和0（0,4）,也低于组2患者的0（0,8）和2（0,9）,差异有统计学意义（P=0.026,P=0.014）。术后即刻,组1患者腹部切口疼痛的动态和静态NRS评分均低于组2患者（P=0.001,P=0.005）;术后12 h和24 h,组1患者的腹部切口疼痛的静态NRS评分也低于组2患者（P=0.042,P=0.029）。组2患者术后24 h内需应用曲马多的例数多于组1 (8 vs. 0,P=0.002)。结论：术前应用帕瑞昔布钠并切口周围注射罗哌卡因可显著改善宫 腹腔镜检查术后的肩痛和切口疼痛。     

同卵双生儿同时患儿童型皮肌炎

本文报告2例同卵双生儿在病毒感染2周后发生儿童型皮肌炎(DM)。例1:女、12岁,因呼吸道感染伴低热2周后感肢体无力,5周后肌无力加重,并伴肌痛、吞咽和发音困难;面颊、鼻梁、前臂伸侧及掌指关节红色斑疹。体查:颧部以上部位有红色斑丘疹及色素减退斑。肌无力以近端明显,不能行走,Gower氏征(+),深腱反射存在。余体查及神经检查正常。血清CK12000IU/ml(正常8～132),LDH532IU/ml(正常80～200),SGOT142IU/ml(正常4～40),ESR24mm/h。肌电图:插入电位增高,静止时有轻度肌纤颤及正相波,以及多相、短时限低振幅的运动电位。神经传导速度正常。股四头肌病检可见形态不一,有散在坏死及空泡形成,肌束周围的小纤维有虫蚀现象,血管及肌束衣周围有大量炎性细胞积聚。给予强的松60mg/d治疗,2周后肌     

BNP对于心力衰竭的意义

心力衰竭是各种心脏病的终末期,其发病率高,致死、致残率高,有报告指出：心力衰竭的5年存活率与恶性肿瘤相仿[1],严重威胁人们的生命健康.对于心衰的早期早期诊断、治疗可以有效的降低病死率延缓病程进展.BNP（B型利钠肽）对于心力衰竭的诊断、鉴别诊断、预后评估及治疗均有重要价值.BNP已成为国际公认的诊断心衰的血浆标志物[2-4].     

帕金森病伴抑郁64例心理特点及护理对策

目的 探讨帕金森病(PD)伴抑郁患者的心理护理及家庭支持.方法 对64例患者采用抑郁自评量表(SDS)进行评定分析.结果 住院的64例PD患者都伴有抑郁症状.结论 加强PD伴抑郁患者的心理护理和家庭支持措施,很大程度改善了患者的生活质量和预后.     

膳食护理干预对老年维持性血液透析患者营养状况的影响

目的 观察膳食护理干预对老年维持性血液透析患者营养状况的影响.方法 2008年6月至2009年6月,69例老年维持性血液透析患者随机分为2组,观察组36例采用膳食护理干预,对照组33例采用一般护理方法,比较干预前后2组患者蛋白质、热量摄入情况和血清ALB、PA、TC、TG和Hb水平.结果 观察组干预后蛋白质和热量摄入明显增加,ALB、PA、TC、TG和Hb水平明显增加,与干预前比较差异显著,并且明显高于同期对照组水平.而对照组干预后蛋白质和热量摄人情况和ALB、PA、TC、TG、Hb水平与干预前比较无显著差异.结论 膳食护理干预能够明显改善老年维持性血液透析患者的营养状况.     

慢性心力衰竭心脏同步化治疗14例围术期护理

目的：探讨心脏同步化三腔起搏器（CRT）植入治疗慢性心力衰竭患者围术期的护理方法。方法：对14例慢性心力衰竭患者进行CRT治疗,并给予精心术前、术中、术后护理以及出院指导。结果：本组患者接受CRT治疗后均取得满意效果,未发生并发症,心功能得到不同程度提高,心力衰竭症状明显好转。结论：对CRT患者进行科学、有序的护理,对减少并发症发生、术后康复和提高生命质量提供了重要保证。     

消渴病辨证施护体会

笔者临床采用辨证施护的方法护理观察消渴病患者 37例 ,收效显著。现将护理体会浅谈如次。1　口渴的护理烦渴多饮是消渴病患者临床主症之一 ,护理中可采用中药煎水代茶饮的方法以清热、生津、止渴 ,必要时可针刺肺俞、少商、鱼际等穴 ,或耳针取内分泌、肺渴点等穴针刺之。具体而言 ,上消 (燥热伤肺 )者给予鲜芦根、鲜茅根或天花粉、金银花等水煎液 ,中消 (胃燥津伤 )者给予蕃茄、石斛、萝卜、麦冬、山药等水煎液 ,下消 (肾阴亏虚 )者给予枸杞子汤、鲜生地汤等。同时 ,忌服各种含糖饮料、口服液及酒类。2　饮食护理控制饮食是治疗的关键 ,严…     

复方卡尼汀治疗慢性病毒性肝炎

目的 :评估复方卡尼汀治疗慢性病毒性肝炎的作用。方法 :91例慢性病毒性肝炎病人分为 2组。对照组 30例 (男性 2 0例 ,女性 10例 ,年龄 4 1a±s 17a) ,给予甘草酸单铵 80mL加入 10 %葡萄糖注射液 50 0mL中iv ,gtt ,qd ,疗程 30d。治疗组61例 (男性 4 9例 ,女性 12例 ,年龄 4 0a± 13a) ,在甘草酸单铵治疗基础上 ,给予复方卡尼汀 2支加入10 %葡萄糖注射液 50 0mL中iv ,gtt ,qd ,疗程 30d。结果 :治疗组对改善病人乏力、纳差、降低ALT的总有效率分别为 93% ,10 0 % ,92 % ,均明显优于对照组 75% ,84 % ,70 % (P <0 .0 5)。对 2组部分病人治疗 6mo时的随访表明治疗组的ALT复常率为83% ,明显高于对照组 54% (P <0 .0 5) ,无明显不良反应。结论 :复方卡尼汀是一种有效的治疗慢性病毒性肝炎的药物