NB—UVB治疗银屑病48例分析

目的：探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）对银屑病的疗效。方法：回顾性分析我院应用NB-UVB治疗48例寻常型银屑病例,结合文献复习,进行探讨。结果：48例寻常性银屑病患者中痊愈20例,显效25例,有效3例,有效率为93．75％。结论：NB-UVB治疗银屑病安全、有效。     

慢性粒细胞白血病伴阴茎异常勃起五例报道

慢性粒细胞白血病（慢粒）引起阴茎异常勃起是其较特异的临床表现之一,由于以阴茎异常勃起发病,极易造成误诊误治。我院１９８７年６月～１９９６年６月收治５例,均发生误诊,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　年龄２０～３５岁;已婚２例,未婚３例;阴茎异常勃起发生的病程４～２１天,平均１１．２天。１例在发病前已发现脾脏肿大。１．２　临床表现　５例均有阴茎持续异常勃起而不能自动软缩,伴胀痛;２例已婚者发生在性生活后,同时有排尿困难。均有面色苍白、乏力、头晕、心悸等贫血症状,消瘦、多汗３例,腹胀和左上腹…     

女性急性尿潴留二例误诊

【例1】　43岁。因不能排尿1天入院。既往无类似病史,无服用特殊药物史。查体:膀胱区膨隆,尿道外口未见异常。X线胸片及实验室检查均未见异常。行膀胱镜检查示膀胱三角区膨隆,余未见异常。予导尿后症状消失。考虑为骶尾神经炎所致。2天后拔除尿管患者能自行排尿,拔除尿管后第2天再次出现尿潴留。行B超检查发现子宫12 1cm×10 5cm×7 5cm大小,后壁增厚范围8 9cm×3 7cm ,回声杂乱;子宫颈处见5 9cm×4 8cm不规则回声团块。考虑患者尿潴留症状为子宫肌瘤压迫所致。转妇科行子宫全切除术。术后病理报告:子宫壁巨大平滑肌瘤。随访半年未出现…     

组合型非生物人工肝治疗重型肝炎合并肝性脑病临床研究

重型肝炎出现肝性脑病,预示病情严重,预后较差,我们采用血浆置换与血液灌流联合应用治疗重型肝炎合并肝性脑病,取得较为满意的疗效,现报告如下.     

辅助生殖技术异位妊娠特点及高危因素分析

目的探讨辅助生殖技术(ART)后异位妊娠(EP)特点及高危因素,以期制定针对性干预措施进行EP预防。方法选择2015年6月至2018年6月我院收治的100例ART后EP患者作为观察组,随机选择同期行ART后正常妊娠的100例患者作为对照组,比较两组不孕类型、输卵管手术史等病历资料,采用单因素分析与及多因素logistic回归分析ART后EP的独立危险因素。结果100例ART后EP中输卵管妊娠88例,宫内外同时妊娠8例,宫角妊娠21例,宫颈妊娠2例;两组患者不孕类型、输卵管手术史、人工流产史、盆腔输卵管因素不孕、绒促性素(HCG)日子宫内膜厚度、年龄比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组胚胎移植个数、HCG日孕酮(P)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平、EP史、受精方式比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析显示,输卵管手术史、人工流产史、盆腔输卵管因素不孕、HCG日子宫内膜厚度<10 mm是ART后EP的独立危险因素(P<0.05)。结论ART后EP危险因素众多,包括输卵管手术史、人工流产史、盆腔输卵管因素不孕以及HCG日子宫内膜厚度等,应对EP高危患者开展针对性干预措施以降低EP风险。     

宿主和病毒各因素对干扰素治疗慢性乙型肝炎的影响

目的　探讨慢性乙型肝炎 (CHB)患者宿主因素和病毒因素对干扰素 (IFN)治疗的影响。方法　以聚合酶链反应 序列特异性引物 (PCR SSP)技术检测 32例接受IFN治疗CHB患者人类白细胞抗原 (HLA) DR和 DQ等位基因 ,以荧光PCR技术定量检测HBVDNA水平 ,以PCR 限制片段长度多态性 (PCR RFLP)分析检测HBV基因型和基因组变异 (A1896突变和T1762 A1764突变 ) ,并分析上述各因素对IFN应答率的影响。结果　 10例应答者HLA DRB1 14等位基因的频度为2 0 .0 %高于 2 2例非应答者的 2 .3% (相对危险度RR为 10 .75 0 ,P =0 .0 30 ) ,而DQB1 0 7分布则相反 ( 10 .0 %对 38.6 % ,RR为 0 .176 ,P =0 .0 2 2 )。IFN应答者治疗前血清HBVDNA水平低于非应答者 ( 6 .71± 1.0 6对 7.5 9± 0 .5 6 )log10 copies/ml,(P =0 .0 30 )。B基因型感染者对IFN的应答率为5 3.8% ( 7/ 13例 )显著高于C型株者的 15 .8% ( 3/ 19例 ,P =0 .0 4 9)。治疗前血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平、前C区A1896突变和X区C区启动子 (CP)T1762 A1764双突变的发生在应答者和非应答者间差异均无显著性 (P =0 .0 87、P =0 .6 81和P =0 .16 5 )。多因素分析显示治疗前HBVDNA水平(RR为 0 .2 12 ,P =0 .0 34)、T1762 A1764突变 (RR为 0 .0 6 3,P =0 .0 4 9)和HLA DQB     

老年血液透析患者血流动力学变化分析

老年血液透析(HD)患者由于各脏器的衰退心血管并发症发生率会更高,病死率也高.王梅报道美国》65岁的HD患者从1975年的5.0%上升到2004年的60.3%,北京市2004年》60岁的HD患者占47.3%.老年HD患者中低血压的发生率大约是20%～30%[1].陈彤等报道78例老年HD患者在透析中发生低血压38.4%,高血压26.9%,心律失常20.5%,心力衰竭19.2%,心源性猝死1.3%[2].