梗阻性重度肾积水外科治疗103例体会

目的:提高梗阻性重度肾积水的诊断与治疗水平.方法:对近10年期间所收治的103例梗阻性重度肾积水手术治疗临床资料进行回顾性整理和分析.结果:随防0.5～10年,术后肾功能均有明显改善或恢复正常.结论:对于梗阻性重度肾积水,进行KUB+IVP,逆行肾孟造影、BUS、CT、MRI等检查可以明确诊断,宜尽早彩取手术措施,解除梗阻最大限度的保肾治疗.     

不同多模式镇痛策略对腹腔镜手术后疼痛的影响

目的评估切口局部罗哌卡因浸润配合帕瑞昔布钠或肺复张手法对术后切口疼痛和肩痛的影响。方法 90例全麻下行妇科腹腔镜手术的患者随机均分为三组:A组诱导前静脉注射帕瑞昔布钠40mg,建立气腹前切口局部0.5%罗哌卡因浸润(20ml),术毕按传统手法放气腹;B组静脉注射等量生理盐水,切口局部0.5%罗哌卡因浸润(20ml),术毕放气腹前实施肺复张手法;C组静脉注射等量生理盐水,切口局部0.5%罗哌卡因浸润(20ml),术毕按传统手法放气腹。记录患者在恢复室内(术后0h)和术后2、4、8、12、24和48h的切口疼痛和肩痛的评分以及相关不良反应。结果A和B组患者术后0h的切口静态和动态NRS评分明显低于C组,术后12hA组切口动态和静态明显低于C组(P0.05或P0.01);术后4、24hB组患者的切口动态和静态NRS评分明显低于C组(P0.05或P0.01)。术后12hA组患者的双侧肩NRS评分明显低于C组,术后24h A和B组患者的左侧肩NRS评分低于C组(P0.05或P0.01)。结论与单独应用切口局部罗哌卡因浸润相比,联合应用帕瑞昔布钠或放气腹时应用肺复张手法这两种多模式镇痛策略均可显著降低腹腔镜术后的腹部切口疼痛和肩痛程度。     

鼠CD40配体cDNA真核表达载体的构建

目的:构建鼠CD40配体(Mcd40)cDNA真核表达载体，为进一步研究打下基础。方法:从鼠脾细胞中提取总RNA作为模板，用特异的引物和RT—PCIL法扩增mCD40L cDNA。PCIL产物T—A克隆了T载体构建中间重组体，NheI和EcoRI双酶切后，将Mcd40L cDNA定向插入真核表达载体pcDNA3．1多克隆位点中，构建成重组表达质粒，并用酶切分析、PCIL扩增和序列测定进行了鉴定。结果:mCD40L cDNA被正确地克隆到真核表达载体pcDNA3．1^ 中，测序结果同文献报道的序列一致。结论真核表达载体pcDNA3．1^ -mCD40L的成功构建，为开展利用mCD40L基因治疗肿瘤的研究奠定了基础。     

米非司酮联合依沙吖啶用于大月份孕妇引产效果观察

较大月份妊娠的引产方法很多 ,效果各异。1998年 6月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们将米非司酮联合依沙吖啶用于大月份孕妇引产 ,并与雌激素联合依沙吖啶引产作比较 ,前者效果优于后者。1　对象和方法1 1　对象　住院要求引产的健康孕妇 5 90例 ,年龄19～ 35岁 ;妊娠 2 6～ 35周 ;孕次 1～ 4次。常规检查血、尿常规和心电图及肝、肾功能 ,均无手术禁忌证。随机分为研究组 2 89例 (米非司酮 +依沙吖啶组 ) ,对照组 30 1例 (雌激素 +依沙吖啶组 )。两组孕妇年龄、孕次、孕周无明显差异。1 2　方法　研究组用米非司酮 5 0ｍｇ ,口服 ,3次 /ｄ ,连服 2…     

艾滋病与贫穷

艾滋病病毒(HIV)又有一个新名字——“贫穷病毒”。据印度国家艾滋病控制组织统计,截止1997年8月31日,印度有66460人被查出是HIV携带者,4846人为艾滋病患者,但这只是在册登记的情况。联合国开发计划署预计到2000年,印度的艾滋病患者人数可达100万,受感染人数为700万——其数量为世界之最。     

在乙醇引起的血尿酸过高症中人参皂甙对黄嘌呤氧化酶活性的效应

现在已经广泛地认为人参活性成分如许多化学和药理学研究所揭示,是属于皂甙类化合物。在作者的试验中观察到人参皂甙能增加乙醇处理过的小鼠和大鼠肝的乙醇和乙醛氧化酶的活性,也观察了人参对酒精引起的血尿酸过高症的影响。用人参治疗酒精中毒的方法研究了血中尿酸水平的变化和肝的黄嘌呤氧化酶的活性。曾发现人参皂甙一次剂量4毫克/公斤腹腔给药时,明显地抑制肝的黄嘌呤氧化酶活性并降低因乙醇引起的血尿酸过多症的血中尿酸的水平。     

血浆置换疗法救治危重疾病患者疗效观察

目的 探讨血浆置换(PE)的治疗效果。方法 观察8例危重病人，原发病有重度有机磷中毒、多发性骨髓瘤并高粘滞综合征、狼疮性新月体肾炎并急性肾衰、系统性硬化症、肝性脑病，予血浆置换22例次，置换前后均进行相关生化和免疫等指标测定。结果 PE对狼疮性新月体肾炎、系统性硬化症等免疫性疾病有较好的疗效，治疗多发性骨髓瘤并高粘滞综合征及重度有机磷中毒效果较好，但对肝性脑病患者疗效不佳。结论 PE疗法可用于多种危重疾病的治疗，对重症肝病患者不宜常规应用。     

长期口服高丽红参对接触各种化学致癌物的小鼠和大鼠的抗癌作用

为了评价高丽参对因已知化学致癌物所致癌的抑制或预防作用,设计了本实验。研究用的是朝鲜专利局生产的红参提取物。小鼠和大鼠口服给药26～28周并单独或和人参一起注射9,10-二甲基-1,2-苯并蒽(DM-BA)、乌拉坦、N-2-芴基乙酰胺(AAF)、N-甲基-N-亚硝基-N’-硝胍(MNNG)、黄曲霉毒素和烟草凝集物等致癌物质。在DMBA、乌拉坦、AAF、黄曲霉毒素和烟草凝集物的试验中,在出生后24小时之内的新生ICR鼠的肩胛下部位注射这些致癌物质。在MNNG试验中给幼小的Wistar大鼠皮下注射致癌物。每组的实验动物分别在不同时     

急性单核细胞白血病化疗后伴发皮肌炎1例

患者，女，33岁，因反复低热，纳差，全身疲乏无力，四肢关节疼痛3个多月，于2001年11月6日收治入院，入院时体检：T37．7℃，P70次／min，R16次／min，BP     

D-二聚体、血管性假血友病因子抗原和凝血酶原断片对下肢深静血栓形成的诊断价值

目的 探讨血浆D二聚体(DD)、血管性假血友病因子抗原(vWF:Ag)和凝血酶原断片(Fl 2)对下肢深静血栓形成的诊断价值。方法 采用ELISA法检测108例下肢DVT患者及105例非DVT对照者血浆DD、vWF:Ag和Fl 2水平。结果三个指标单独及其各种组合对DVT的诊断灵敏度和阴性预示值为96~99％,和94~100％,三个指标单独或其两两组合诊断DVT的特异性和阳性预示值在45％~76.4％左右,三个指标组合对DVT的诊断灵敏度、特异性、阳性预示值、阴性预示值、试验有效率分别为99.1％、82.90％、85.6％、98.9％、91.1％。结论 三个指标单独及其各种组合都可以用于可疑DVT患者的排除诊断,三指标组合在保持高水平的灵敏度和阴性预示值同时,可以显著提高对DVT的诊断特异性和阳性预示值。