葛根芩连汤新用

葛根芩连汤出自《伤寒论》,由葛根、黄芩、黄连、炙甘草等组成。原用于治疗太阳病误下后,表证未解而兼有里热下利的太阳病变证。其病机是湿热蕴结于阳明,凡由于阳明湿热所致的病证均可加减应用。笔者用于治疗阳明湿热型的偏头痛、鼻窦炎、口疮等病症,均取得满意疗效。举例如下,     

右美托咪定复合瑞芬太尼在清醒状态无痛胃镜检查中的应用

探讨右美托咪定复合瑞芬太尼在清醒状态下进行无痛胃镜检查的安全性和有效性.将2019年11月至2021年3月行无痛胃镜检查的72例患者为研究对象,随机分为右美组和对照组.观察两组麻醉前(T1),给药结束后(T2)、胃镜过咽喉时(T3)、检查结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、及...     

蒙古黄芪种子水浸液对不同种党参种子萌发及幼苗生长的影响

目的:揭示蒙古黄芪种子的化感作用,并为探寻黄芪和党参间套种植提供信息.方法:对蒙古黄芪种子用蒸馏水浸种不同时间(12,24,36,48,60 h),以未浸提的蒸馏水(0 h)为对照,研究其浸提液对纹党参和白条党参2个党参种种子萌发及幼苗生长发育的影响.结果:蒙古黄芪种子中存在一定的化感物质,其种子水浸液对不同种党参种子萌发和幼苗生长发育均具有极显著影响,且在2个种中均表现一致趋势.随着浸种时间的延长,对不同种党参种子的发芽率、发芽势、发芽指数和活力指数均先促进后抑制,浸种24 h的蒙古黄芪种子水浸液可极显著改善不同种党参种子的萌发特性,而浸种60 h的水浸液均出现不同程度的抑制.浸提60 h内的浸提液对不同种党参幼苗地上部分生长均具有显著促进作用,但却显著抑制幼根伸长生长,随浸提时间的延长,促进作用减弱但抑制作用增强,对党参种(白条党参)的抑制作用更显著.结论:蒙古黄芪种子内存在一定化感物质,在种皮未受损条件下,水浸提24h后才开始浸提出其内源抑制物质,破除休眠提高发芽率.建议黄芪田可间套作适宜比例的党参,但要注意党参的配置比例因栽培种不同而异.     

慢性酒精刺激对大鼠下丘脑及伏核内β-内啡肽含量的影响

目的：观察在长期代浓度酒精处理后及撤除酒精给药的过程中,大鼠下丘脑及伏核中β－内啡肽含量的变,探讨酒精对β－内啡肽系统的影响及其在酒精依赖过程中的作用,方法：以6%（v/v)的酒精作为大鼠饮水的唯一来源,分别取大鼠在饮酒和撤除酒精不同时程的下丘脑及伏核标本,用放免法测定每克组织中β－内啡肽的含量,同时用顶空气相色谱法测定大鼠在饮酒过程中不同时段血中的酒精浓度,结果：下丘脑及伏核的β－内啡肽含量在生长期（4周）饮用酒精后无明显变化,在撤除酒精后的2－4天明显升高,1周后恢复正常,动物血中酒精浓度在摄入酒精的不同时段无明显差异,结论：酒精影响下丘脑及伏核中β－内肽的含量是低浓度反复多次刺激的结果,撤药的伏核内β－内啡肽的高含量是动物产生依赖的重要原因。     

老年人结直肠癌的围手术期治疗

目的 探讨老年性结直肠癌的临床特点和围手术期治疗.方法 回顾分析104例老年结、直肠癌的临床资料,比较围手术期治疗.结果 99例(95.2%)患者痊愈或好转出院.围手术期发生肺部感染13例(12.5%),其中6例(5.8%)发生呼吸衰竭;下肢深静脉血栓3例(2.9%);切口感染6例(5.8%);切口裂开2例(1.9%);肠瘘1例(1.0%);胃瘫1例(1.0%).因术后多器官功能衰竭死亡5例(4.8%).结论 老年人不是外科治疗老年结直肠癌的手术禁忌证,重视围手术期正确及时的处理可以减少术后并发症,改善患者生活质量.     

血清SEPT9基因甲基化检测在结直肠癌诊断中的应用

目的探讨血清代替血浆检测SEPT9基因甲基化在结直肠癌(CRC)诊断中的价值。方法收集70例CRC患者、38例腺瘤或息肉患者及15例其他肠道疾病患者血清样本。用Epi pro Colon 2.0试剂盒进行SEPT9基因甲基化检测,依据肠镜病理诊断进行验证,比较SEPT9、癌胚抗原(CEA)和粪便潜血试验(FOBT)的敏感性和特异性,并进行统计学分析。结果 CRC患者血清SEPT9的阳性率(81.4%)明显高于对照组(13.2%),差异有统计学意义(χ2=92.814,P0.01)。CRC患者血清SEPT9的敏感性为81.4%(95%CI:72.4%~90.4%)、特异性为86.7%(95%CI:72.4%~100%)。临床分期为Ⅰ期的CRC患者SEPT9阳性率为42.9%,Ⅱ期为88.9%,Ⅲ期为82.4%,Ⅳ期为100%,差异有统计学意义(χ2=16.572,P0.01)。SEPT9的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.841,明显高于CEA(0.716)和FOBT(0.792)。3者联合检测AUCROC可达0.935。结论血清SEPT9基因甲基化的检测是早期诊断CRC的有效方法,联合检测CEA及FOBT可以提高诊断效能。     

肺主肃降与水液代谢相关性的实验研究

目的:探讨肺气肃降运动与水液代谢之间的相关性,分析肺主肃降的实质。方法:豚鼠85只随机分为对照组(40只)和哮喘组(即肺失肃降组,采用卵蛋白致敏法造模,45只),Bradford法检测各组豚鼠尿AQP-2(水通道蛋白2)含量,放免法(RIA)检测血浆ADH(抗利尿激素)浓度。结果:与对照组相比,哮喘组豚鼠小便量显著减少(P<0.05)、血浆ADH及尿AQP-2均显著升高(P<0.05、P<0.01)。结论:肺气肃降与水液代谢之间存在相关性,其机制是哮喘(肺失肃降)状态下,ADH和AQP-2合成和释放明显增多,抑制豚鼠体内水液代谢速度,导致小便减少;中医治疗急性支气管哮喘伴见小便减少者,可考虑在降气平喘等常规治法的基础上,以辨证论治为基础,配合使用行气利水、温阳化水等法增强疗效,临证可选择五皮饮、五苓散、真武汤等。