凝结芽孢杆菌TBC169片在治疗小儿便秘中的作用

目的:观察爽舒宝(凝结芽孢杆菌TBC 169片)治疗小儿便秘的临床疗效。方法:将121例便秘的小儿随机分为观察1组42例、观察2组39例和对照组40例,3组均进行调节饮食和调节排便习惯等基础综合治疗4周,观察1组给予爽舒宝4周,观察2组给予爽舒宝2周,2~3片/次,3次/d,加水2~5 mL溶解后口服。于用药后2周、4周观察记录排便间隔时间、大便性状和排便恐惧心理等改善情况,于8周时随访观察便秘复发情况,然后统计分析3组的显效率和总有效率。结果:观察1组、观察2组的显效率和总有效率显著高于或高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);观察1组的显效率和总有效率高于观察2组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。未发现不良反应。结论:在基础综合治疗的同时应用爽舒宝治疗小儿功能性便秘疗效显著。     

外伤性肝破裂的急救护理体会

2001年1月～2005年12月我院救治23例外伤性肝破裂出血的病人，现将急救护理总结如下。     

脑卒中患者便秘的影响因素及对策

目的 探讨脑卒中患者便秘发生的影响因素及有效的护理干预措施.方法 收集2003年6月-2004年12月首发脑卒中住院患者252例,记录患者的饮食习惯及排便习惯;评估患者的吞咽功能,每天的进食内容、饮水量及用药情况;评估精神心理因素及社会因素;评估患者便秘发生的时间,伴随的感觉,便秘的评定方法依据罗马Ⅱ标准;观察和记录临床症状、体征和相关检查结果.结果 252例脑卒中患者中,发生便秘者139例,发生率为55.16%.相关影响因素为:不合理饮食33例;自身神经受损功能障碍29例;活动受限25例;不良的心理22例;排便环境的影响20例;药物影响10例.结论 脑卒中患者便秘的发生率高,发生的时间早,影响因素多且较复杂,必须及早重视及干预.     

工作第一年护士业务培训需求调查分析

目的了解各层人员对工作第一年护士业务培训的需求,制定培训方案。方法采用自制满意度调查量表,对我院病区护士长、组长、工作第一年护士及第二年护士共90位人员进行问卷调查,将调查表中对第一年护士业务学习需求进行分析,制定培训方案。结果回收有效问卷88份,回收率为97.8%,有效问卷100%。第一年护士业务培训需求排序前3位的依次为:如何在工作中发现危重病人的病情变化;护理记录的书写规范及记录要点;急救车的物品摆放及几种常见急救药品的剂量、作用和副作用。结论根据对工作第一年护士的业务学习培训需求调查结果,对培训计划进行合理安排,并采取多种形式的上课方法,保证了培训的效果,也使得培训内容能真正满足临床实际工作的需要。     

护理管理者的基本素质

发展护理事业，关键是护理管理者自身素质的养成．实际工作中，护理管理者必须具备以下素质。     

创建爱婴医院对产科医护质量的影响

目的探讨执行爱婴医院标准并持续改进,对产科技术管理质量的影响。方法严格执行制度一年,制定围产期母婴健康的主要指标,以执行爱婴医院制度前一年(2003年)为对照组,后一年(2005年)为实验组,将两组产科临床资料、产科管理质量和母乳喂养情况进行调查对照分析。结果在孕产妇受教育率、纯母乳喂养率、年分娩总数增多;难产率、剖宫产率、产后出血率、早产率、低体重儿率降低,实验组明显优于对照组。结论执行爱婴医院标准并持续改进,能够保证良好的产科医疗护理质量,扩大业务发展,明显提高社会效益和经济效益。     

妊娠8～11周两胚胎长度差异对双胎反向动脉灌注序列征的预测价值

目的 探讨妊娠8～11周两胚胎长度差异对双胎反向动脉灌注序列征（TRAPS）的预测价值。方法 选取我院行产前超声诊断并经引产或产后病理证实的TRAPS病例37例（TRAPS组），另选同期产前超声检查及产后随访未见明显结构异常的早孕期单绒毛膜双胎妊娠42例（对照组）；比较两组妊娠8～11周两胚胎相差长度及超声孕周相差天数。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析两胚胎相差长度及超声孕周相差天数在早孕期预测TRAPS的诊断效能。结果 TRAPS组与对照组两胚胎超声孕周相差天数分别为（9.1±6.9）d、（1.6±1.5）d，两胚胎相差长度分别为7.9(3.8,17.2)mm、0.9(0.1,3.4)mm，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，当两胚胎超声孕周相差天数≥5 d、两胚胎相差长度≥4.5 mm时预测TRAPS的曲线下面积、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.65、67.6%、97.6%、92.3%、77.3%和0.66、75.7%、97.5%、87.8%、82.2%。结论 妊娠8～11周胚胎长度差异对早期预测TRAPS有一定的临床价值。     

开展QC小组活动改善病房的空气质量

目的改善神经科ICU病房的空气质量 ,使空气培养细菌菌落数 <2 0 0cfu/cm2 。方法采用QC小组的活动程序 :选择课题、现状调查、设定目标、分析原因、确定主要原因、制定对策、实施对策、检查效果、制定巩固措施、总结体会及今后打算。结果空气培养菌落数为 50cfu/ (空气微生物评价标准 ,空气培养细菌总数 <2 0 0cfu/ ) ,达到目标 ,降低了院内感染率。结论提高了医护人员的责任心和消毒隔离知识 ;增强了护理人员的质量意识 ,学到了解决实际问题的方法 ;为病人创造了一个良好、舒适的环境 ;增进了医、护、患之间的良好合作关系 ;提高了病人及家属的满意度