一例艾滋病人在一段时间内特殊的血清抗体变化

一例艾滋病人在一段时间内特殊的血清抗体变化马艳玲程何荷张勇张家鹏梁跃波杨朝军贾曼红张小波毕秀琼寇静冬潘颂峰安小静云南省卫生防疫站（昆明市６５００２２）在对艾滋病例的诊断中，一般都要求有实验室依据，即ＨＩＶ抗体经ＷＢ确认为阳性。我们于１９９５年５月初检...     

云南省2001年HIV/AIDS监测结果分析

目的:了解云南省HIV/AIDS流行现状和趋势。方法:采用哨点监测、现患调查、高危人群常规筛检和自愿匿名检测4种血清流行病学调查方法收集了HIV流行资料,收集全省AIDS病例报告资料。结果:2001年全省共监测各类高危和重点人群95755人,发现HIV新感染者1503人,诊断艾滋病病人151人,死亡91人。哨点监测静脉吸毒人群HIV感染率为27.1％（1.1-75.0％）,思茅和昭通上升明显,7个地区静脉吸毒HIV感染率达高水平流行;性病门诊男性就诊者HIV感染率为2.7％（0-13.4％）,其中德宏州瑞丽市性病门诊男性就诊者HIV感染率为13.4％;女性就诊者为2.3％（0-7.4％）;孕产妇HIV感染率为0.2％（0-2.2％）,陇川、楚雄和丽江上升明显;其中德宏州陇川县医院孕产妇HIV感染率为:2.2％;暗娼、嫖客HIV感染率分别为2.0％、1.8％,高流行地区医院无关联人群HIV感染率为1.6％,献血员0.02％,自愿匿名检测检出率为8.0％。感染者主要为20-30岁汉族男性静脉吸毒者,以农民和无业人员居多,主要分布于我省德宏、红河、昆明、临沧和大理。结论:云南省HIV流行经静脉吸毒人群蔓延到全省,部分地区感染率快速上升，并且已进一步造成性乱人群中的传播和流行，高流行区医院无关联人群、孕产妇人群HIV流行率超过1%，预示AIDS病例将快速增加，预防和阻断母婴传播更是迫在眉睫，全省流行形势十分严峻，加强宣传教育和对高危人行为监测和干预势在必行。     

中药资源普查野外数据采集系统设计与实现△

野外数据采集是中药资源普查必不可少的工作环节。然而,野外调查内容多,工作量大,再加上野外环境复杂,因此,野外调查工作往往难度较大,调查成本较高。本文设计并实现了中药资源普查野外数据采集系统旨在利用嵌入式技术和GIS技术,提高调查效率和质量。该系统采用4层软件架构模式,实现了地图基本操作、地图导航、图层控制、调查点查看、信息采集等功能,能够为第四次全国中药资源普查野外调查工作提供强有力的技术支撑。     

亚低温对脑缺血性损伤后基因修复蛋白和增殖性抗原表达的影响

目的 观察脑缺血再灌注后核苷酸切除修复交叉互补基因蛋白p80和增殖性细胞核抗原表达的时空变化及趋势，判断亚低温在缺血性脑损伤中是否具有作用。方法实验于2004-10／2005-05在哈尔滨医科大学病理教研室实验室完成。①取44只大鼠随机分为3组：假手术组（n=4），常温组和亚低温组（n=20），后两组根据再灌注时间分为再灌注3，12，24，48和72h5个亚组，每亚组4只。②用线栓法建立局部脑缺血模型，假手术组不插入栓线。③亚低温组于缺血30min时实施病灶侧脑部亚低温，脑温控制在32～35℃，持续4h，其他两组脑温保持在37℃左右。④各组在相应时间点断头处死大鼠取脑，用免疫组织化学方法检测p80和增殖性细胞核抗原的表达。结果 44只大鼠进入结果分析。①p80表达：在假手术组极少，主要见于细胞质中；常温组p80的表达随再灌注时间延长而升高，48h达到峰值，72h时有下降的趋势；亚低温组的表达与常温组趋势一致，且均高于同一时间点的常温组。②增殖性细胞核抗原表达：假手术组有广泛表达，主要见于细胞核中；与假手术组相比，常温组在再灌3h表达即明显下降，随着再灌注时间的延长，表达逐渐升高，24h达到高峰，随后逐渐下降；亚低温组的表达在缺血再灌注后持续升高，且高于相应的常温组。结论亚低温能显著抑制或延迟p80和增殖性细胞核抗原在脑缺血再灌注损伤后表达的下降，提高DNA的修复能力，进而减轻缺血再灌后神经细胞的损伤。     

高龄VVI心脏起搏器植入者心力衰竭的影响因素

永久起搏器植入目前已经成为缓慢性心律失常的常规治疗手段之一.据统计[1],我国起搏器植入总数年平均增长11％左右,其中老年患者所占比例超过所有起搏器植入患者总数的76％.迄今为止,传统右室心尖起搏在临床上仍广泛应用[2].由于高龄患者基础疾病较多,心脏起搏器植入后发生心力衰竭的风险增加,致使死亡率增高.本实验通过对VVI心脏起搏器植入后发生心力衰竭的高龄患者伴发疾病进行分析,探讨影响心力衰竭发生的相关因素以指导其预防及治疗.     

洗瓶机用电磁阀和过滤器的选型问题

以KCQ30型西林瓶洗瓶机为例,①分析了ZCW型膜片式零压力启动电磁阀故障频发的原因,经综合评估选用了ZQDF（Y）型活塞式分步动作直接先导式电磁阀后,问题得以解决;②对压缩空气使用点0.01μm精度孔径过滤器之后,管道积尘现象的原因进行了分析,指出：完整性检测,稳态尘埃粒子数和微生物限度的检测数据都不能表征实际的脉冲过滤,即非稳态的工况。对策：因对污染控制没有影响,不处置。     

昆明、昭通两市体检人群HIV检测意愿及影响因素

目的了解体检人群中公务员、事业单位人员、企业员工、老年人、就业人员和学生等6类人群HIV检测意愿及影响因素。方法采用方便抽样方法,对昆明市及昭通市3家体检中心的6类人群共305人进行匿名问卷调查。结果调查对象中51.15%愿意体检中接受HIV检测。多因素logistic回归分析结果显示,人群类别、文化程度、HIV既往检测经历和对艾滋病有感染危险担忧与HIV检测意愿相关。结论不同类别体检人群的HIV检测意愿不同。加大艾滋病宣传教育,规范检测咨询服务,确保检测及结果的保密性,可以极大地提高社会大众尤其是重点人群的艾滋病危险感知和HIV检测意识。     

云南省边境地区520例外籍感染者相关危险行为分析

目的了解边境地区外籍艾滋病病毒感染者相关危险行为,为完善该人群综合服务策略提供依据。方法对当地报告的、能随访到的,年龄≥15岁、可进行有效沟通的所有外籍感染者开展问卷调查。其人口社会学特征、危险行为采用构成比、频数等指标描述性分析,Logistic回归用于影响因素分析,结果均以P<0.05为差异有统计学意义。结果有效问卷520份,其中65.8%的外籍感染者与中国人发生过性行为,1.9%与中国人共用针具吸毒,0.6%近一个月吸毒后与中国人发生性行为。在最近一年与中国人之间的性行为中从未、有时使用安全套的比例,配偶/固定性伴性行为占12.1%(34例)、24.8%(70例);临时性行为占6.3%(1例)、50%(8例);暗娼性行为占0%(0例)、18.8%(6例);男性嫖客占20.0%(2例)、30.0%(3例)。多因素分析显示羁押人群是降低外籍感染者经性途径传染中国人的重点干预对象。结论边境地区外籍感染者存在经性、吸毒途径传播HIV给中国人的高危行为。应加强推行外籍感染者综合服务模式,分人群开展针对性服务:对跨境婚姻人群和流动人群借助随访和抗病毒治疗时机,发放安全套并示教以减少高危性行为;重点管控外籍暗娼、嫖客和羁押感染者;除免费发放安全套外为吸毒感染者提供针具交换和美沙酮维持治疗等干预服务。     

行气活血汤促进术后胃肠功能恢复的临床研究

腹部手术后胃肠功能恢复延迟 ,直接影响患者的预后。2 0 0 2年 2— 10月 ,笔者采用行气活血汤对腹部手术后患者进行促进胃肠功能的研究 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　将 10 0例腹部手术住院患者随机分为 2组 :治疗组 5 0例 ,男 2 5例 ,女 2 5例 ;     

缓和医疗在老年医学硕士研究生培养中的整合探究

随着我国人口老龄化进程加剧,高龄化趋势也在不断发展。老年期疾病具有多病共存、慢病高发、并发症多见等特点,严重影响患者生活质量。老年患者面临严峻的医疗挑战及社会、心理等多种问题,治疗复杂性增加。作为未来临床诊疗的主要力量,老年医学专业硕士研究生承担着积极应对人口老龄化的社会责任,需通过加强缓和医疗师资队伍建设、增设研究生缓和医疗课程教学、临床实践中增加缓和医疗模式体验、指导研究生向患者与照护者加强缓和医疗知识宣教及健全缓和医疗考核评估体系等,在老年医学硕士研究生培养体系中将缓和医疗知识进行整合,可以提升教学效果,减轻患者及照护者的医疗负担,并能够有效治疗疾病、避免过度医疗及医患纠纷发生。