乳腺、卵巢双原发癌9例临床分析

目的总结乳腺、卵巢癌双原发癌患者的临床病理特征,并讨论其可能原因及防治策略。 方法回顾性分析2010年1月至2016年12月间重庆医科大学附属第二医院及四川省绵阳市中心医院收治的9例乳腺、卵巢双原发癌患者的临床资料。随访时间为24～312个月,中位随访时间为120个月。 结果9例患者中,6例首发乳腺癌,2例首发卵巢癌,1例为同时性乳腺、卵巢双原发癌。2例患者进行了BRCA基因检测,1例患者存在BRCA1基因突变。9例患者乳腺首发临床症状均为乳房包块;卵巢首发症状中6例为腹胀,2例为阴道异常流血,1例为卵巢肿物。有乳腺标本免疫组织化学检测结果的5例患者中,ER均阴性表达,其中4例为三阴性乳腺癌。9例患者均进行了乳腺癌根治术,并全部接受了化疗,有3例患者术后进行了放射治疗,1例患者术后接受了他莫昔芬内分泌治疗,无患者接受抗HER-2治疗。9例患者中除1例患者拒绝卵巢手术外,其余8例患者均进行了卵巢癌全面分期手术,9例患者均接受了静脉化疗,3例患者接受了腹腔灌注化疗,无患者接受放射治疗。9例患者的中位发病年龄为46岁(36～51岁),中位发病间隔时间为93个月(0～300个月),确诊第二癌后的中位无进展生存时间为19个月(7～22个月)。7例患者发生卵巢癌复发转移,随访期间3例患者死亡。6例无家族史者发生两癌的中位间隔时间为122个月,3例有家族史者发生两癌的中位间隔时间为21个月;3例患者发生首发癌时年龄<45岁,其发生第二原发癌的中位间隔时间为258个月,6例患者发生首发癌时年龄≥45岁,其发生第二原发癌的中位间隔时间为36个月。 结论乳腺、卵巢双原发癌患者的首发起病年龄较小,诊断卵巢癌时多已出现明显临床症状,有家族史的患者两癌的间隔时间明显缩短。患者的治疗以手术和化疗为主。     

2020年全国中药材种植面积统计分析

全国中药材生产统计是反映中药产业经济社会发展规律的重要手段,中药材生产统计数据是进行产业发展宏观管理和调控的基础.由中国中医科学院中药资源中心等单位发起、成立的中国中药协会中药区划与生产统计专业委员会,根据行业对全国中药材生产统计数据的需求,研编了《全国中药材生产统计报告(2020年)》.从全国中药材种植情况、省域中药...     

电镜技术快速检测培养细胞污染的应用

目的：细胞培养中污染不可避免，应用电镜技术检测传代细胞中的细菌污染，既快速又准确。方法：利用电镜，根据细菌的形态及其鞭毛、噬菌体等指标的其中一项判定细菌的污染。结果：该检测结果为传代细胞的应用提供了可靠地保证。     

肺孤立性病灶首过期CT灌注时间-密度曲线与血管生成关系的研究

目的 分析比较肺孤立性病灶多层螺旋CT(MSCT)首过期灌注时间-密度曲线与血管生成的相关性.方法 39例经手术病理证实的肺孤立性病灶患者术前行MSCT首过期灌注扫描,包括恶性病变25例,良性和炎性病变各7例.所得图像数据经计算机获得病灶感兴趣区(ROI)的时间-密度曲线(TDC).采用免疫组化方法测定病理标本的微血管密度(MVD)和检测血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达,分析病灶TDC与MVD、VEGF的相关性.结果 肺孤立性病灶不同类型之间的TDC曲线分布差异有统计学意义(P均<0.05),恶性组25例均为TDC-A型曲线(25/25);良性组7例多以TDC-C型为主(6/7);炎性组7例既有TDC-A型(3/7)又有TDC-B型(4/7).TDC-A型曲线和TDC-B型曲线的MVD计数、VEGF表达强度的差异无统计学意义(P＞0.05),但两者与TDC-C型之间的差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 MSCT首过期灌注扫描,有助于肺孤立性病灶的鉴别诊断;TDC能在一定程度上反映肺孤立性病灶的血管生成活性.     

燃煤型地方性氟中毒病区除氟取暖房研究

燃煤污染型地方性氟中毒(简称地氟病)是使用无排烟设备的土炉灶燃煤做饭、取暖致氟污染室内空气和粮食,造成人体总摄氟量增加而引起的慢性全身性疾病.     

血小板源性生长因子及受体与心肌纤维化相关性研究

心肌纤维化(myocardial fibrosis, MF)是心肌组织中胶原合成和降解代谢失衡的结果,以细胞外基质在心肌中过度沉积为特点。心肌纤维化发生机制复杂,肾素-血管紧张素-醛固酮系统、内皮素、缓激肽及细胞因子等均参与其调控过程。血小板源性生长因子作为细胞因子之一与其受体形成通路,诱导胶原的合成与增殖,与心肌纤维化的发生发展密切相关。     

农民艾滋病病毒感染者传播模式调查

摘要:目的　了解云南省部分艾滋病高发地区其职业是农民的艾滋病病毒感染者/病人的HIV传播模式,探讨主要相关危险因素。方法　选择云南省2个艾滋病疫情较为严重的州市然后随机抽取4个县区作为本次研究的调查地点,对该地区2012年检测发现的HIV中职业是农民的艾滋病病毒感染者/病人进行问卷调查。结果　共获得问卷204份。该人群男性中65.6%的有商业性行为,每次使用安全套的比例8.5%;20.0%有多性伴,每次安全套使用比例5.6%;固定性伴之间每次安全套使用比例9.5%。女性农民中62.8% 通过固定性伴传播,与固定性伴间安全套使用的比例为6.8%;其中,20.0%有多性伴,安全套每次使用比例0.0%;有商业性行为的比例为17.1%,安全套每次使用比例27.3%。结论　职业是农民的艾滋病病毒感染者,以异性性接触传播为主。男性主要通过无保护商业性行为和多性伴传播,女性通过家庭内无保护性接触传播。     

双源CT双能量成像标准化碘浓度与肺癌TNM分期的关系

【摘要】目的：探讨双源CT双能量成像技术标准化碘浓度（NIC）评价肺癌TNM分期的价值。方法：55例肺癌患者（55个病灶）采用双源CT常规平扫及双能增强扫描,获得肿块静脉期NIC。按病理结果将55例肺癌病例分为：肺腺癌组和肺鳞癌组;≤3cm肺癌组和＞3cm肺癌组;有转移组和无转移组;根据TNM分期分为Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期两组。采用t检验比较各组观察指标的差异;将NIC分别与原发灶大小及TNM分期做相关性分析;采用受试者工作特征（ROC）曲线分析NIC对肺癌TNM分期的诊断效能。结果：肺腺癌组和肺鳞癌组的原发灶大小和NIC差异无统计学意义（P均＞0.05）;≤3cm肺癌组和＞3cm肺癌组的NIC差异无统计学意义（P＞0.05）;肺癌有转移组NIC高于无转移组,差异有统计学意义（P＜0.05）;肺癌NIC与原发灶大小无明显相关性（r=0.106,P>0.05）,与临床分期呈正相关（r=0.681,P＜0.05）。以原发灶NIC为0.296作为判断肺癌Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期的诊断阈值（≤0.296为Ⅰ～Ⅱ期,＞0.296为Ⅲ～Ⅳ期）,诊断敏感度为96.0%,特异度为73.3%,符合率为83.6%。结论：采用双源CT双能量成像参数进行定量分析,对预测肺癌转移和评估TNM分期有较大价值。     

双源CT双能量成像对肺癌淋巴结转移的初步研究

目的 应用双源CT(DSCT)双能量成像分析肺癌淋巴结转移在不同能量X线衰减趋势变化,探讨DSCT能谱曲线及标准化碘含量(NIC)与肺癌淋巴结转移的关系及价值.方法 对42例肺癌患者行DSCT双能量成像扫描,测量混合能量图像上各淋巴结短径及在不同能量水平下(40 ～190 keV,间隔10 keV)CT值及碘含量.根据病理结果分为有淋巴结转移组与无淋巴结转移组,两组在不同keV CT值采用t检验分析,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析NIC评价肺癌淋巴结转移的诊断效能.结果 (1)肺癌淋巴结两组在不同keV值下能谱曲线为逐渐下降曲线,随着keV增高,曲线逐渐趋于平坦;两组在40～90 key区间下CT值差异有统计学意义(P＜0.05),在40 keV下CT值差异最大.(2)肺癌淋巴结两组在静脉期NIC的差异有统计学意义(P＜0.05).(3)利用ROC曲线分析,NIC判断肺癌淋巴结转移有较高诊断价值[曲线下面积(AUC)为0.87],当以NIC≤0.14135 mg/dL作为强烈提示肺癌淋巴结转移的可能性时,其敏感度、特异度、符合率分别为81.3％、83.3％、82.4％.结论 运用DSCT双能量成像的参数进行定量分析,对肺癌淋巴结转移的诊断有较大意义,NIC可作为术前判断肺癌淋巴结转移重要指标之一.     

两房三腔心伴腺缺如一例

患婴男,日龄3天,系第一胎足月剖腹产,父母为非近来婚配,母孕早期有感冒史。1991—07—06因呼吸困难、发绀入院。体验:体温37℃,呼吸64次/分,心率220次/分,口唇及全身皮肤青紫.末梢凉,心区未闻及杂音。临床诊断为新生儿硬肿症。当晚出现反应差,拒乳,少尿、气促,继而因鼻口流血而死亡。尸检:患婴身长50cm,重3.5kg,面唇,趾(指)端及躯干,肢体部分皮肤青紫而无硬肿,鼻腔有血性液体。心脏4cm×4.5cm×2cm心室间隔缺如,仅在心尖处见一高为1.0cm肌肉突起为室间隔发生的痕迹,但不起