全脑血管造影术围检查期并发症临床分析

脑血管造影是诊断脑血管疾病的金标准,但因其是有创性检查,降低造影相关并发症的发生与处理恰当,将为获得诊断依据提供安全保证。我们将解放军第三0六医院神经内科2005年1月—2009年6月,连续实施的569例脑血管造影患者发生相关并发症的情况回顾性分析如下。     

针刺治疗中风后抑郁症56例

目的:观察针刺治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法:将112例患者随机分为针刺组56例,对照组56例。针刺组主取督任二脉经穴针刺,日1次,14 d为1个疗程,共2个疗程;对照组服用百忧解治疗,疗程同治疗组。以汉密尔顿抑郁量表评定疗效。结果:针刺组与对照组疗效无明显差异,但针刺组副作用较少。结论:针刺治疗中风后抑郁症与百忧解治疗疗效等同,但治疗组毒副作用少,起效时间短。     

恶性肝血管平滑肌脂肪瘤一例

患者男,30岁,因体检发现肝占位性病变半个月入院.入院后查体未见其他异常.超声检查:肝左叶可见10.1 cm×23.7 cm强回声区,边界欠清,内部回声不均匀,提示为肝占位.     

连续性血液净化技术在非肾脏疾病中的应用概况

自1995年第一届国际连续性肾脏替代治疗（Continuous venal replacement therapy，CRRT）会议在美国加利福尼亚州圣地亚哥举行，CRRT已经从最初治疗重症急性肾功能衰竭扩展至对各种常见危重患者的救治，CRRT这一名词已不能完全概括此项技术的实际临床价值，而连续性血液净化（Continuous blood purification，CBP）较符合临床实际内容。     

针灸对周围性面神经麻痹急性期疗效和预后的影响

目的:观察周围性面神经麻痹急性期应用针灸干预对加重病情、缩短疗程和判断预后的影响,探索治疗周围性面神经麻痹的优化治疗方案。方法:遵循随机、对照、重复的原则,将患者分为急性期针灸组(观察组)和发病7天后针灸组(对照组),以治疗前、发病第7天和治疗后为观测时点,评价面神经功能分级和治愈率,并电话随访6个月。结果:面神经功能分级、后遗症和治愈率无明显差异,但观察组治愈平均所需时间较对照组为短。结论:周围性面神经麻痹急性期针灸介入并不损伤面神经而加重病情,相反有利于缩短疗程,促进早日康复。     

脑静脉血管畸形一例

1 病例简介 　　患者女,65岁,主因右上肢麻木1周入院.在急诊行颈椎X线检查见颈椎退行性改变,头颅CT检查见左侧侧脑室前角处类圆形高密度影.……     

Skp2和P27kip1蛋白在子宫内膜癌中的表达及其与临床病理的关系

目的:研究S期激酶相关蛋白2(Skp2)与P27kip1在子宫内膜癌中的表达水平与临床病理特征的关系,探讨其在子宫内膜癌发生、发展过程中的作用。方法:采用免疫组化SP法检测42例子宫内膜癌组织和12例正常子宫内膜组织中Skp2和P27kip1的表达。结果:42例子宫内膜癌组织中Skp2的阳性表达率为30.95%(13/42),显著高于正常内膜组织0.00%(0/12)(P<0.01);P27kip1的阳性表达率为54.76%(23/42),低于正常内膜组织91.67%(11/12)(P<0.05);统计分析还显示:Skp2和P27kip1的表达与肿瘤的分化程度、FIGO分期、淋巴结转移有关(P<0.05),与患者年龄无关(P>0.05),且Skp2和P27kip1在子宫内膜癌中的表达存在负相关(rs=-0.38,P<0.01)。结论:Skp2和P27kip1在子宫内膜癌的发生、发展中有一定协同作用,对其研究可为子宫内膜癌的基因治疗和预后评估提供有益线索。     

慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备不合格影响因素分析及护理

目的：探讨慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备不合格的影响因素,并制订针对性护理措施。方法：选取2019年1月1日～2020年12月31日收治的240例慢性便秘行结肠镜检查患者为研究对象;采用一般资料调查问卷收集患者资料,观察患者肠道准备情况,依据肠道准备是否合格分为合格组和不合格组;采用SPSS 21.0软件比较两组一般资料,将有统计学差异的资料纳入Logistic回归方程,分析影响慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备不合格的主要因素并提出针对性护理措施。结果：240例结肠镜检查前肠道准备不合格者共39例、失败率16.25%。单因素分析结果显示,两组在年龄、病程、合并症、腹部/盆腔手术史、服药期间活动是否不足、服药方法是否正确、检查前末次排便形状方面比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归方程分析显示,高龄、病程长、糖尿病、腹部/盆腔手术史、服药期间活动不足、服药方法不正确、检查前末次排便有残渣是导致慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备不合格的危险因素(均OR>1,P<0.05)。结论：慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备质量受多种因素影响,应针对相关因素做好患者...     

循环肿瘤细胞在肝细胞癌诊疗中的应用及展望

肝细胞癌(HCC)是一种高度恶性肿瘤,是癌症相关死亡的第三大原因。血清甲胎蛋白和放射影像是HCC早期诊治和疗效动态监测最常用的检测手段。然而这些手段的准确性有限,不能明确反映肿瘤的潜在生物学特性。因此,开发更准确的能够全面反映肿瘤生物学特性的新型HCC肿瘤标志物具有潜在的临床应用价值和潜力。循环肿瘤细胞(CTC)是来源于原发肿瘤或转移灶的循环中的癌细胞,提供了关于肿瘤进展和转移的重要信息,是早期诊断、复发或转移、预后评估的良好候选者,甚至是HCC患者潜在的治疗靶点。本文将讨论CTC在HCC患者临床全疗程管理中的应用,以及它的局限性和未来的研究方向。     

mda-7/IL-24对裸鼠肝癌移植瘤的生长抑制和促凋亡作用

目的:探讨mda7/IL24对裸鼠肝癌细胞移植瘤的生长抑制和促凋亡作用及其相关机制。方法：构建携带mda7基因的重组腺病毒载体Admda7。以HepG2细胞皮下接种建立裸鼠肝癌移植瘤模型,采用瘤内单点注射的方法分别给予AdGFP、Admda7和ALLN（毒胡萝卜素,NAcLLnorleucinal）+Admda7,观察瘤质量和瘤体积的变化,通过免疫组化和TUNEL法检测肿瘤组织内凋亡相关蛋白caspase3活化、细胞增殖相关抗原ki67和微血管密度、细胞凋亡率,并通过Western blotting检测caspase12、caspase3和Bax的表达。结果： Ad.mda7治疗组和Ad.GFP对照组肿瘤体积分别为（312.6±30.2）mm3和（520.6±30.0）mm3（P<0.01）,两组的肿瘤质量分别为（0.321±0.031）g和（0.534±0.030）g（P<001）;Ad.mda7治疗后瘤细胞的凋亡率显著高于对照组（P<0.01）;Ad.mda7可抑制肝癌组织ki67表达、微血管密度和促进caspase3的表达。 经 ALLN 处理的裸鼠,明显抑制Ad.mda7对肝癌细胞的致凋亡作用（P<0.05）,并且下调Ad.mda7诱导的caspase12、caspase3和Bax的表达。结论： Ad.mda7可显著抑制裸鼠肝癌移植瘤的生长和新生血管的形成,并通过内质网应激通路显著诱导肿瘤细胞的凋亡。