膀胱膨胀疗法治疗紧迫性尿失禁二例报告

<正> 我们国1985年11月～1986年5月应用膀胱膨胀疗法治疗2例紧迫性尿失禁患者,取得了初步疗效,现报告如下: 一、临床资料 [例1]女性,26岁,自记事起即有尿频,尿急、排尿急迫,稍有怠慢,白日尿裤,夜晚尿床,     

稳定期慢性阻塞性肺疾病的康复治疗

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是一种常见的呼吸系统疾病 ,患病人数多 ,病死率高 ,严重影响患者的劳动能力和生活质量。ＣＯＰＤ患者在急性期后 ,临床症状缓解 ,但肺功能仍在恶化。稳定期康复治疗的目的在于预防急性发作 ,减缓心肺功能的继续减退 ,尽可能恢复受损的心肺功能 ,提高患者生活质量。稳定期ＣＯＰＤ的主要康复治疗措施包括预防感染 ,物理治疗、长期氧疗、营养治疗 ,呼吸肌锻炼等。下面结合基层医院的实际情况简要阐述稳定期ＣＯＰＤ的康复措施。1　预防感染包括戒烟、改善环境卫生、加强劳动保护及耐寒锻炼等。为提高机体的非特异…     

老年住院患者对死亡相关问题看法的调查

人们对自己生命可能永久不存在有着深深的恐惧,对死亡的否认和拒绝阻碍了正向死亡概念的发展.影响了对濒死患者的关怀照护.虽然传统文化将死亡视为禁忌的话题,随着我国进入老龄化社会,老年人口快速增长及慢性病的盛行.避免谈论死亡对临终患者是不人道的.面对死亡,考虑什么是最重要的,各人不一样.有些人在忍耐痛苦和外貌变形中得到精神回报,另一些人如此痛苦的感觉比死亡糟糕,有一些人寻找1个合适的时候和方式地点将生命带至满意的终点.生病住院、面对疾病威胁、已经历了人生的大半时间的老年人群,对死亡如何对待,自己理想的临终地点是什么地方,是否愿意谈论死亡,对此类问题研究较少或仅集中于纯理论的探讨[1-2].我们对此进行调查,以期待对此有所了解,更好地对老年临终患者提供照护.     

大黄对多发伤合并休克兔小肠上皮细胞超微结构的影响

目的观察大黄对多发伤合并休克兔小肠上皮细胞超微结构的影响。方法纯种大白兔24只，复制多发性创伤合并休克兔的模型，随机分为三组：治疗组（常规治疗＋大黄治疗组），对照组（常规治疗＋安慰治疗组），假手术组，每组8只。复苏24h后处死动物，取小肠行电子显微镜检查，并测量细胞线粒体二维平面形态计量学参数和三维平面形态计量学参数。结果电镜下假手术组小肠上皮细胞各结构清晰、完整，微绒毛排列整齐。对照组小肠上皮细胞可见微绒毛倒伏、缺损，异染色质浓缩、边集，线粒体肿胀、嵴模糊甚至空泡化，粗面内质网扩张。大黄治疗组小肠上皮细胞结构基本完整、清晰、微绒毛轻度排列紊乱，散在性脱落，肿胀的线粒体和扩张的内质网少见，细胞间连接清晰可见。与对照组比较，假手术组及治疗组线粒体数较多，周长、面积、最大直径、最小直径及等效直径均较小（P〈0．01）。而假手术组与治疗组的上述参数间差异均无显著性（P〉0．05）。与对照组比较，假手术组及治疗组体积密度较小（P〈0．01），面积密度、粒子数密度、比表面、形状因子较大（P〈0．01）。结论大黄能减轻多发伤合并休克后小肠上皮细胞超微结构病变，大黄对多发伤合并休克模型兔小肠损伤有显著保护作用。     

急性分离大鼠心室肌细胞的Ca2+电流和细胞内Ca2+浓度

目的 在急性分离SD大鼠心室肌细胞上,检测Ca2 电流(Ica)和Ca2 浓度[Ca2 ].的变化.方法 改良Langendroff法,用含胶原酶Ⅰ(1750 U/mL)和蛋白酶XⅣ(0.28 mg/mL)的无Ca2 台氏液经大鼠主动脉循环灌流法,急性分离大鼠心室肌细胞;采用全细胞膜片钳技术记录心室肌细胞的Ica,动态细胞荧光成像技术检测心室肌细胞[Ca2 ]i的变化.结果 在20 rmin内新鲜分离大鼠心室肌细胞,全细胞膜片钳技术可记录电刺激引起心室肌细胞Ica,1μmol/L异丙肾上腺素可显著增加Ica;并观察到心室肌细胞[Caa2 ]i以及电刺激增强[Ca2 ]i的效应.结论 大鼠心室肌细胞急性分离方法简便实用,所分离的心室肌细胞形态和功能正常,适用全细胞膜片钳和动态细胞荧光成像技术检测实验.     

从蛇咬伤并发骨筋膜室综合征谈蛇咬伤的急诊救治

我国有蛇类160余种,其中毒蛇约50余种,剧毒约有10余种,如眼镜蛇、金环蛇、银环蛇、蝮蛇、烙铁头、竹叶青、蝰蛇、海蛇等。毒蛇咬伤在我国南方地区仍是常见的危重急诊之一,其发病急、病情变化快、并发症多,可引起多器官衰竭、病死率高。我国每年毒蛇咬伤患者达10万余人次,其中致死率5%～10%,致残率25%～30%。     

42例肝硬化患者根除幽门螺杆菌治疗后血氨浓度的变化

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对肝硬化患者血氨浓度的影响以及根除后血氨的变化。方法65例肝硬化高血氨患者分为Hp阳性组42例,阴性组23例。两组都给予口服乳果糖15mg,tid,一般治疗5d,治疗前后分别测空腹静脉血氨。随后将Hp阳性组随机分两组,A组21例,给予奥美拉唑20mg,阿莫西林1.0g,替硝唑1.0g;B组21例,给予奥美拉唑20mg,A、B两组药物用法均为po,bid,疗程2周。治疗结束及停药1个月后测空腹静脉血氨。结果肝硬化Hp阳性组血氨浓度(103.4±9.1)μmol·L-1,明显高于Hp阴性组血氨浓度(80.6±9.7)μmol·L-1(P<0.05)。Hp阳性A组根除Hp治疗后血氨(55.6±18.9)μmol·L-1,Hp阳性B组治疗后血氨(103.8±15.4)μmol·L-1,A、B两组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论Hp感染能导致肝硬化患者血氨升高,可能为肝性脑病的诱因之一。根除Hp治疗能有效降低血氨,应得到重视。     

正常人与肺癌患者胸膜间皮细胞扫描电镜观察

应用扫描镜超微病理技术，分析对比了肺癌患者胸膜间皮细胞与正常人胸膜间皮细胞间超微形态的异同。结果显示：正常成人胸膜脏层间皮细胞轮廓清楚，间皮细胞表面布满高低不一的微嵴及微绒毛。肺癌患者间皮细胞肿胀，细胞表面微嵴消失且出现大量细胞孔，浆膜游离面有大量渗液。依据扫描电镜所见，作者提出肺表面间皮细胞改变是肺癌导致胸水形成的形态学基础。     

ONYX移植肾失功能的临床应用

目的：探讨ONYX移植肾失功能的临床应用价值。方法：先超选择移植肾动脉造影，置入RebarTM微导管，使用ONYX-18液态栓塞剂两支，逐支栓塞移植肾动脉分支，间断注入造影剂，观察ONYX膨胀堵塞情况，诸分支均堵塞后再行主干堵塞。结果：ONYX堵塞成功后行髂总动脉DSA，未见造影剂充盈移植肾动脉。结论：ONYX可做为移植肾功能一种新型的栓塞材料，安全可靠。     

肺癌20例组织学透射电镜观察

透射电镜在诊断病理学中广泛应用,在诊断细胞学中的应用价值已被细胞病理学家接受[1]。本文就肺癌组织细胞学超微结构改变与肺泡功能作进一步探讨。1　材料与方法在光镜细胞学诊断的基础上,明确诊断肺癌患者20名,于肺癌根治术中切取肺癌肿物组织,迅速放入冷25%戊二醛固定液中,将组织修成1ｍｍ×1ｍｍ×1ｍｍ大小。25%戊二醛固定2ｈ。ＰＢＳ清洗,1%锇酸固定15ｈ,逐级酒精、丙酮脱水,Ｅｐｏｎ812树脂浸透包埋,超薄切片,经铅一铀双染色,ＪＥＭ-1200透射电镜下研究超微结构。2　结果肺泡大部已闭锁,肺泡隔明显增厚,肺泡隔胶原纤维明显增生,排列…