非功能性原发性肾上腺皮质细胞癌(附一例报告)

临床上无内分泌功能亢进表现的原发性肾上腺皮质细胞癌,甚为少见。因其缺乏临床特征,故常易误诊,而影响早期诊治。国内报道3例,其中1例经剖腹探查证实,2例系尸检发现。本院于1978年收治1例,经二次剖腹探查后,方确诊为原发性肾上腺皮质细胞癌。结合临床表现符合非功能性肾上腺皮质细胞癌。冀进一步提高对本病的认识,兹报道于下:     

大剂量氨甲喋呤配合甲酰四氢叶酸钙一次解救治疗的初步应用

本文对8例晚期癌症患者用大剂量氨甲喋呤(MTX)配合甲酰四氢叶酸钙(CF)一次解救治疗进行了研究。全部患者均采用MTX500mg/m~2,24小时静脉持续点滴,此后一次肌注CF10～12mg/m~2解救。七例可评价疗效患者的总有效率为42.8％。白细胞减少,口腔粘膜溃疡、恶心、呕吐和发热是主要的毒副反应,多呈轻至中度,并在短期内即能恢复。     

肾综合征出血热疫苗效果免疫增强和免疫策略研究

目的"八五"、"九五"期间连续观察肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome,HFRS)沙鼠肾原代细胞Ⅰ型灭活疫苗(简称沙鼠苗)、乳鼠脑纯化Ⅰ型灭活疫苗(简称鼠脑苗)和地鼠肾原代细胞Ⅱ型灭活疫苗(简称地鼠苗)在HFRS疫区试验人群中的安全性、血清学和流行病学效果,并提出免疫策略建议.方法采取现场与实验室结合的方法.现场试验人群采用整群随机分组,分为疫苗接种组和对照组.实验室血清抗体检测采用间接免疫荧光法(IFAT)、微量细胞病变中和试验(MCPENT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和血凝抑制试验(HI).结果3种疫苗安全性良好.在接种人群中的中强反应率较低;沙鼠苗为0.56%,地鼠苗1.57%,鼠脑苗3.26%.在接种疫苗的168 714人中,6年内临床上未出现免疫(感染)增强反应的病例.接种组17例病人与对照组362例病人比较,临床类型差异无显著性(P＞0.01).119例疫苗接种者,以IFAT证实,再次自然感染汉坦病毒(HV)后,未出现临床症状.3种疫苗血清学效果较好.3种疫苗对人群保护效果均较高.免疫策略研究结果表明,同型苗用在同型疫区,Ⅱ型苗用在不同类型疫区和Ⅰ型苗用在姬鼠型为主混合型疫区,在观察的5年内均取得了满意的预防效果.结论我国研制的3种HFRS单价灭活疫苗,经过5年在高发疫区人群中的观察结果证明,安全有效,可以推广应用.并根据研究结果和本病流行特点提出了免疫策略的建议.     

IgM捕捉ELISA检测肾综合征出血热试剂盒研制

目的 开发可靠、稳定、方便的肾综合征出血热诊断试剂。方法羊抗人μ链抗体包被聚苯乙烯酶标板，纯化抗汉坦病毒核蛋白单克隆抗体，并用辣根过氧化物酶标记后与纯化的汉坦病毒汉滩型（HTNV）核蛋白抗原一起使用作示踪剂，结合四甲基联苯胺-过氧化氢（TMB／H2O2）酶底物系统，制成检测肾综合征出血热早期特异性IgM抗体捕捉ELISA试剂盒。结果与间接ELISA试剂同步检测46份出血热病人血清和46份正常人血清进行对比，2种试剂检测结果完全相符，特异性、稳定性和重现性好。结论重组抗原IgM捕捉ELISA检测试剂盒敏感、可靠，方便基层医院和门诊使用，可用于肾综合征出血热的早期诊断及监测。     

西安市1995～2004年十年血液质量监测分析

目的为掌握临床用血质量情况，控制因采供血因素而引起输血性病毒性肝炎的发生，确保临床用血安全可靠。方法选择西安市中心血站，每年随机整群抽检1500人份血样，用ELISA进行HBsAg和Anti-HCV感染指标控制监测。结果从1995～2004年抽检15000人份血样中，检出HBsAg阳性者1人份，检出率为0.0067%；Anti-HCV阳性者5人份，检出率为0.033%；病毒总感染率为0.04%。其中：1998～2004年连续七年质检全部全格，全格率为100%。结论西安中心血站血液管理农步良好，血液质量稳步提升，近年临床用血安全可靠。     

抗体制备ELISA试剂诊断肾综合征出血热

目的研究汉坦病毒重组抗原及其单克隆抗体制备双抗夹心酶联免疫吸附（ELISA）试剂早期诊断肾综合征出血热（HFRS）.方法将汉坦病毒76118株S1.3kb基因克隆于pET28a质粒,诱导大肠埃希菌表达出48kd的汉坦病毒核蛋白抗原.以此抗原免疫Balb/c小白鼠,取其B淋巴细胞与骨髓瘤细胞融合,筛选阳性杂交瘤细胞株,小鼠腹腔接种,制备单克隆抗体.用重组抗原及其单克隆抗体,制备ELISA诊断试剂,并与美国产汉坦病毒重组抗原ELISA诊断试剂和间接免疫荧光法（IFA）比较.结果自产重组抗原及其单克隆抗体制备的双抗夹心ELISA试剂与美国产抗原ELISA试剂在87例HFRS和56例非HFRS诊断中完全吻合.结论自产ELISA试剂可用于早期诊断HFRS,且意义重大.     

陕西省2005年艾滋病监测分析

目的 了解陕西省艾滋病（AIDS）的流行现状，预测其流行趋势。方法 收集2005年度哨点监测、血站监测、专题调查、自愿咨询检测（VCT）门诊和艾滋病病毒（HIV）感染者和患者等资料进行统计与分析。结果 2005年全省共监测各类人群436784人次，发现HIV抗体阳性者161例，检出率为3．69历。其中艾滋病病人31人，死亡19人。哨点监测在吸毒者中发现HIV感染者10例，感染率为4％。结论 陕西省艾滋病流行有加速的趋势。吸毒者监测哨点HIV感染率上升较快，控制艾滋病在吸毒人群中广泛流行将成为陕西省今后一个时期艾滋病防制工作重点之一。     

真人养脏汤合椿根皮散治疗放射性直肠炎20例

笔者近年来用真人养脏汤合椿根皮散治疗放射性直肠炎 2 0例 ,疗效满意 ,报告如下。1　一般资料本组 2 0例 ,其中男 1 3例 ,女 7例 ,年龄 46～ 71岁。其中直肠腺癌 1 1例 ,肠息肉恶变 2例 ,乙状结肠腺癌 4例 ,盆腔肿瘤 3例。全部病例均为放疗后大便次数增多 ,黏液便或血样便 ,肛门或直肠部位有里急后重感。舌淡红者 1 5例 ,暗红或有瘀点者 3例 ,红或鲜红者 2例 ,舌苔薄白或水滑者 1 4例 ,薄黄者 3例 ,黄腻者 3例 ;脉均弦 ,弦细者 1 1例 ,弦滑者 7例 ,弦数者 2例。2　治疗方法全部病例均单独服用中药。基本处方 :党参 1 5～ 30 g(或人参 6～ 9…     

原位分子杂交检测HFRSV—RNA方法研究

采用非放射性标记物－地高辛碱性磷酸酶标记肾综合征出血热病毒ｃＤＮＡ制备分子探针，检测ＨＳＦＲＳＶ在鼠肺，恙螨体同分布定位，并对原位分子杂交的各环节进行探讨。结果表明：鼠肺的吞噬细胞，支气管膜上皮细胞，血管内皮细胞等均见有阳性颗粒，在恙螨卵巢细胞，中肠及支囊上皮细胞也存在阳性颗袜因前处理中，明胶－硫酸铬钾与多聚     

名老中医詹镇川治疗慢性骨髓炎经验

通过对41例病例治疗效果的回顾性总结,介绍了已故名老中医詹镇川治疗慢性骨髓类的理论见解与临床经验。启示对中医继承的必要性与重要性。