保留尿道前列腺切除同期行腹股沟疝修补术11例报告

目的评价在良性前列腺增生(BPH)开放手术的同时行经腹膜前腹股沟疝修补术的疗效。方法 11例伴有可复性腹股沟疝的BPH患者,取耻骨上纵行切口,在盆腔内先行腹膜前腹股沟疝修补术,然后按照常规方法行耻骨后保留前列腺摘除术。结果 11例均随访,随访时间为3个月～29个月,无疝复发和并发症出现。结论在BPH行耻骨后保留尿道前列腺摘除术同时行经腹膜前腹股沟疝修补术是可行的,手术方法简单,效果肯定,对老年患者更有意义。     

四肢外周型原始神经外胚层肿瘤28例回顾性资料临床分析

目的:本文旨在对我院四肢外周原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的临床特征、治疗情况进行分析,并对相关文献进行复习。方法:收集我院1999年2月至2009年2月就诊的四肢pPNET28例患者的临床资料进行回顾性总结。结果:28例患者中位年龄17.4岁(9~37岁),发病部位四肢,多以进行性增大的包块起病,病理学明确诊断,治疗以手术为主,辅以全身化疗、部分病例放疗。中位随访27.9月,1年生存率100%,3年生存率64%,未规范治疗者预后差。结论:pPNET是一种多发于青少年的高度恶性肿瘤,依靠病理学早期明确诊断、及早手术、辅以放化疗可延长生存期。     

输尿管镜钬激光碎石电切镜外鞘排石治疗膀胱结石26例

目的 探讨膀胱结石治疗的新技巧.方法 26例患有膀胱结石的患者通过输尿管镜钬激光碎石将膀胱结石击碎,然后置入电切镜外鞘用灌注泵水流将结石冲出.结果 26例膀胱结石均一次性手术清除,碎石时间10～60min,平均30min.术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症,疗效满意.结论 输尿管镜钬激光碎石结合电切镜外鞘排石是处理膀胱结石的有效方法.     

结肠癌组织中p53和凋亡相关基因bcl-2、bax的表达及其临床意义

组织芯片已广泛应用于恶性肿瘤的相关研究，但用于研究相关癌基因在结肠癌中表达变化的报道尚较少。目的：研究结肠癌、结肠腺瘤和癌旁结肠黏膜组织中p53和凋亡相关基因bcl-2、bax的表达及其临床意义。方法 取85例结肠癌、18例结肠腺瘤和9例癌旁结肠黏膜组织分别制成72点和104点两块组织芯片，以免疫组化方法检测芯片中p53、bel-2和bax的表达。结果：p53、bcl．2和bax在结肠癌、结肠腺瘤和癌旁结肠黏膜组织中的表达有显著差异（P〈0．01），p53、bel-2在结肠癌中的表达高于结肠腺瘤和癌旁结肠黏膜组织，bax在结肠癌中的表达低于结肠腺瘤和癌旁结肠黏膜组织。p53和bax在不同组织学分化程度结肠癌中的表达有显著差异（P〈0．01，P〈0．05），但两者之间无相关性（L=-0．081，P〉0．05），p53与bcl-2的表达呈正相关（rs=0．245，P〈0．01）。bcl-2的表达与结肠癌临床病理参数无关。结论：p53异常表达可能是结肠癌发生中的较晚期事件，bcl-2高表达和bax低表达可能参与了结肠癌的形成过程。bax低表达的结肠癌细胞更具有恶性分化潜能。     

前往泰国的中国旅行者开展艾滋病防制教育的必要性及建议

旅行在人们日益丰富的生活理念中扮演着越来越重要的角色，它对于促进国际交往作用也日益显。近几年，前往泰国的中国旅行有所增加，罹患艾滋病的危险系数加大，为减少这类人群患艾滋病的危险，作分析了泰国目前的艾滋病流行现状及导致艾滋病流行的社会因素，我国在防制艾滋病工作方面存在的薄弱环节，指出对这类人群开展艾滋病防制宣教的必要性。建议对这类人群进行旅行前的宣传教育，进行预防知识培训，旅行前后的健康登记注册制度等，采取健康教育与行为干预相结合的方法，在艾滋病疫苗和显效治疗手段未问世之前，做好艾滋病的防制工作。     

载有来自霍乱疫区旅客的飞机卫生控制探讨

本文报道了对载有来自霍乱疫区旅客的入境飞机实施卫生控制的实践，对全面执行卫生检疫法及其实施细则进行深入探讨，提出了对载有来自霍乱疫区旅客的入境飞机污水、垃圾实施卫生控制必要性．     

甲型H1N1流感疫苗研究进展

<正>疫苗是流感大流行期间减少病患和死亡、减少住院费用最重要的医疗干预措施之一。但是,要产生最佳效果,就必须能迅速获得大量大流行性流感疫苗。当1918年流感大流行席卷世界各地时,尚未开发出流感疫苗,结果最终有大约5000万人死亡。     

16例胸椎管狭窄症的诊治分析

<正>胸椎管狭窄症(TSS)是由于胸椎退行性改变导致的胸椎管横断面积减小而产生的胸段脊髓压迫综合征。临床上比较少见,且易发生漏诊、误诊,并导致患者需接受再次手术[1]。本文结合济南市中医医院于1999年6月至2006年6月收治的胸椎管狭窄症16例(下胸椎11例)。对胸椎管狭窄症误诊原因和手术策略进行探讨。1资料与方法     

经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗输尿管上段结石35例疗效观察

目的探讨经皮肾穿刺微造瘘取石术（MPCNL）治疗输尿管上段结石的可行性。方法对35例输尿管上段结石患者行MPCNL,术后观察疗效。结果一期结石完全清除率达94％,明显高于经尿道输尿管镜手术。手术时间1．0—2．0h,平均1．5h。术中出血量30～100ml,平均70ml。术中、术后无严重并发症。结论MPCNL取石术治疗输尿管上段结石安全、有效。     

组织芯片检测β-连环蛋白、c-erbB2在胃腺癌中的表达及其临床意义

近年来组织芯片已越来越多地应用于恶性肿瘤的相关研究,但用于胃癌研究的报道较少。目的：探讨胃腺癌、癌旁组织和外周正常黏膜组织中β-连环蛋白和c—erbB2的表达及其临床意义。方法：取102例胃腺癌、97例癌旁组织和98例外周正常黏膜组织分别制成含282点、156点和156点的3块组织芯片。以免疫组化法检测组织芯片中β-连环蛋白和c—erbB2的表达,并分析其与胃腺癌临床病理特征的关系。结果：胃腺癌组织中β-连环蛋白和c—erbB2阳性表达率显著高于癌旁组织和外周正常黏膜组织（57．0％对22．1％和7．3％,P=0．000;29．0％对5．3％和0％,P=0．000）。β-连环蛋白和c-erbB2异常表达与胃腺癌的分化程度（P=0．027,P=0．001）和浸润深度（P=0．033,P=0．011）有关,与其他临床病理特征无关。胃腺癌中β-连环蛋白表达与c—erbB2表达呈明显正相关（P〈0．05）。结论：c-erbB2异常表达可能导致靶基因β-连环蛋白异常表达,从而在胃腺癌的发生、发展中起重要作用。