ANCA相关性血管炎并肠道损害长时间误诊分析

目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)并肠道损害的临床特征,分析误诊原因。方法对误诊为溃疡性结肠炎的AAV并肠道损害1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因反复排黏液血便5年余,出现皮肤结节2年入院。曾误诊为溃疡性结肠炎,予相关治疗后病情仍反复发作。入我院后完善相关检查并请多学科会诊,确诊为AAV并肠道损害,予甲泼尼龙琥珀酸钠、沙利度胺治疗后病情好转出院。随访10个月,大便正常,皮损多数愈合,病情未复发。结论临床遇及多系统受累且久治不愈的疾病时,应拓展诊断思维,考虑到AAV可能,提高确诊率。     

炎症性肠病的皮肤表现诊治策略

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种慢性非特异性消化道炎症性疾病,主要包括克罗恩病(Crohn’s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),多达10%的IBD不能分类为UC或CD,此类型称为类型IBD未定~([1])。据报道,西方国家CD的发病率为10.7/10万,UC为12.2/10万。西方国家IBD患病率逐年上升,2015年美国IBD