不同宫颈预处理方法在宫腔镜Ⅰ型子宫黏膜下肌瘤电切术中的疗效比较

目的:探讨宫腔镜Ⅰ型子宫黏膜下肌瘤电切术前阴道放置卡孕栓及米索前列醇进行宫颈预处理的临床疗效。方法:选取2011年6月至2015年8月于中国医科大学附属盛京医院行宫腔镜电切术的152例Ⅰ型子宫黏膜下肌瘤患者,术前分别于阴道放置卡孕栓及米索前列醇进行宫颈预处理,观察两组的宫颈扩张程度、手术情况及药物不良反应,评价临床疗效。结果:卡孕栓组的宫颈内口扩张宽度为(7.6±0.9)mm,米索前列醇组为(6.6±1.2)mm。卡孕栓组的宫颈扩张效果、显效率及总有效率均明显优于米索前列醇组,差异均有统计学意义(P0.05)。卡孕栓组和米索前列醇组的手术时间分别为(28.6±8.9)min、(35.3±11.3)min,术中出血量分别为(22.5±12.4)ml、(38.2±11.6)ml,卡孕栓组的手术时间及术中出血量均少于米索前列醇组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均无手术并发症发生。卡孕栓组、米索前列醇组中发生药物不良反应者分别占13.4%和11.4%。结论:阴道放置卡孕栓用于宫腔镜手术前宫颈扩张具有良好的临床疗效,操作简便,能有效地减少手术出血量,药物不良反应小,使用安全。对于行宫腔镜I型子宫黏膜下肌瘤电切术,术前可予卡孕栓进行宫颈预处理。     

韩愈与波德莱尔审美趋向之比较

作为两个民族不同时代的杰出诗人,韩愈与波德莱尔相似的生活背景与经历使他们诗歌审美方面出现了不同程度的趋同。他们在文学创作上都大量运用"以丑为美"手法;都不约而同地打破散文与诗歌的界限,创作散文诗或者说是"以文为诗"。这绝非偶然,而是文学艺术创作规律作用的必然。这表明:在不同文化背景中存在某种精神层面上的共性,这种共性使不同文化之间的互相沟通有了现实可能性。     

血必净联合埃索美拉唑治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨血必净联合埃索美拉唑对于重症胰腺炎的临床治疗效果。方法选择74例重症胰腺炎患者作为研究对象,随机分为观察组37例和对照组37例,2组均给予常规胃肠减压、抗感染、解痉镇痛、维持水电平衡等常规治疗,对照组在常规治疗基础上加给予生理盐水100 m L+埃索美拉唑40 mg静滴,2次/d,观察组在对照组治疗基础上加用血必净100 m L+生理盐水100 m L静滴,2次/d。2组疗程均为7 d。观察2组临床治疗效果和对血清炎症因子的影响。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组住院时间、胃肠功能恢复时间、机械通气撤机时间均较对照组明显缩短(P均0.05),各种并发症的发生率均显著低于对照组(P均0.05);治疗后2组高敏C反应蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α水平均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组降低更显著(P均0.05)。结论血必净联合埃索美拉唑治疗SAP的疗效优于单用埃索美拉唑,可有效控制病情进展,提高临床治疗效果,改善患者预后。     

一项针对我国急性胰腺炎常见病因的Meta分析

目的 了解我国急性胰腺炎（AP）常见病因的特点及其与性别及病死率之间的关系.方法 通过中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库等数据库及论文集检索相关文献.依据检索策略收集资料,按纳入标准筛选文献,主要对胆源性、高脂血症性、酒精性等引起的AP从性别及病死率方面进行Meta分析.结果 共纳入符合标准的11篇临床研究,涉及13 601例患者,其中胆源性AP6 732例,高脂血症性AP 1 372例,酒精性AP l 169例.Meta分析结果显示：胆源性AP男女比例为0.79∶1,高脂血症性AP男女比例为1.54∶1,酒精性AP男女比例为10.47∶1,暴饮暴食性AP男女比例为1.29∶1,且差异均有统计学意义（P＜0.05）.酒精性AP病死率最高,是胆源性AP病死率的2.81倍,是高脂血症性AP病死率的2.46倍,且差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 我国AP常见病因中,胆道疾病仍是主要病因,且女性略高一些,而其他常见病因中男性普遍高于女性.酒精性AP尤为突出,且酒精性AP病死率最高,但仍需要大规模的流行病学研究进一步证实.     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术151例分析

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法回顾性分析151例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者及同期174例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料。结果剖宫产同时剔除子宫肌瘤组在年龄、术中宫缩剂的使用较对照组有显著性差异（P〈0.01）。但两组患者在住院天数、手术时间、术中出血、术后血红蛋白下降、术后红细胞比容（HCT）下降及术后恢复均无明显差异。结论根据患者的情况,由有经验的产科医师在剖宫产同时剔除子宫肌瘤并不增加手术风险,是安全可行的。     

加味六安煎对咳嗽变异性哮喘大鼠模型气道重塑的影响

目的观察咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)大鼠模型咳嗽次数、气道炎症、肺组织气道重塑病理变化及加味六安煎对其干预后的影响,探讨加味六安煎治疗咳嗽变异性哮喘的作用机制,为临床治疗提供依据。方法将60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、CVA模型组、孟鲁司特钠组、加味六安煎低、中、高剂量组。以卵蛋白、氢氧化铝致敏并吸入卵蛋白激发法复制咳嗽变异性哮喘大鼠模型,观察各组大鼠咳嗽次数、肺组织的炎性细胞浸润、胶原沉积(胶原面积及胶原容积分数)程度。结果(1)与正常对照组比较,CVA模型组咳嗽次数明显增多(P<0.05),与模型组比较,各治疗组咳嗽次数明显减少,其中加味六安煎高剂量组咳嗽次数减少最明显(P<0.05);(2)与正常对照组比较,CVA模型组镜下可见肺组织炎性细胞浸润、充血、水肿;与CVA模型组比较,各治疗组肺组织炎性细胞减少,充血、水肿程度减轻;(3)胶原面积:与正常对照组比较,CVA模型组胶原面积增加(P<0.05),各治疗组比较,加味六安煎高剂量组胶原面积减少最明显(P<0.01),加味六安煎各剂量组与孟鲁司特钠组比较组间差异无统计学意义(P>0.05);(4)胶原容积分数:与正常对照组比较,CVA模型组胶原容积分数增加(P<0.05),各治疗组比较,加味六安煎高剂量组胶原容积分数降低最明显(P<0.01),加味六安煎各剂量组与孟鲁司特钠组比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味六安煎可以有效减少CVA大鼠的咳嗽次数,其作用机制可能是通过减轻肺组织炎性细胞浸润、充血、水肿,减少气道胶原沉积从而达到干预CVA大鼠气道重塑的目的。     

长效硝酸甘油膏治疗冠心病心绞痛50例临床观察（摘要）

长效硝酸甘油膏治疗冠心病心绞痛５０例临床观察（摘要）任桂芝，任德玲，刘承云，张宁宁，赵秀珍，蔡智荣采用武汉市医科所研制的长效硝酸甘油透皮制剂心泰膏（每帖含药２０ｍｇ），治疗冠心病心绞痛５０例，疗效满意，报道如下。资料与方法：男２８例，女２２例，年龄４...     

酪蛋白巨肽对大鼠摄食量的影响及机制研究北大核心CSCD

目的探讨酪蛋白巨肽(CMP)对大鼠摄食量的影响及机制。方法灌胃给予大鼠5种不同浓度的CMP、酪蛋白、乳清蛋白溶液,15、30、45、60min后大鼠自由进食,测大鼠的摄食量。采用改进的BAPNA(N-α-benzoyl-D L-arginine P-nitroanilide)法测CMP、酪蛋白、乳清蛋白对胰蛋白酶的抑制活性。给大鼠静脉注射胆囊收缩素-A(CCK-A)受体拮抗剂—地伐西匹(devazepide)或溶媒,10 min后灌胃给予5mlCMP溶液(含0.1g CMP),灌胃15、30、45min后,给予鼠颗粒饲料,进食并计算进食量。灌胃给予大鼠CMP、酪蛋白、乳清蛋白溶液(含0.1g相应蛋白质),测定灌胃后大鼠血浆CCK的含量和血浆CMP免疫反应物质的含量。结果与乳清蛋白或酪蛋白处理组相比,灌胃CMP显著降低大鼠的摄食量(P<0.05),且该作用呈剂量和时间依赖性。CMP发挥抑制摄食作用的最小量是0.1g。体外条件下,CMP、乳清蛋白、酪蛋白均不抑制胰蛋白酶的活性。灌胃CMP能刺激CCK的释放,CCK浓度在灌胃15 min后达到峰值。摄入CMP后,血浆中迅速出现CMP免疫反应物质,且摄入1h内,该物质的浓度与摄入CMP的剂量和时间呈正相关。结论灌胃CMP能显著抑制Sprague-Dawley大鼠的摄食量,灌胃CMP后的30min内,大鼠摄食量的降低是由CCK分泌量的显著增加所致。[营养学报,2014,36(1):26-30]     

益心口服液治疗早搏的动态心电图观察

益心口服液治疗早搏的动态心电图观察山东中医学院附属医院（２５００１１）张宁宁，蔡爱华益心口服液为本院卢尚岑教授所创，具有益气、养阴、通脉、宁心安神等功用。该药含有多种生物碱，药理活性颇为广泛。我们在中医辨证治疗早搏时采用益心口服液，井以动态心电图连续...