复方皂矾丸治疗原发性血小板减少性紫癜

原发性血小板减少性紫癜 (ITP)的治疗一直是临床医师探索的一个难题。积极地寻找疗效高、副作用小的治疗手段成为当今的一项重任。我院近年来采用以中成药“复方皂矾丸”为主的治疗方案对 ITP患者 40例进行中西药对照治疗 ,现报道如下。1　临床资料60例中男 1 3例 ,女 47例 ,年龄 2 1～ 2 6岁 ,均为我院收治的住院及门诊随访患者。所有病例均经血常规、骨髓穿刺、血小板相关抗体等检查 ,以张之南主编《血液病诊断及疗效标准》为诊断标准。其中急性 ITP1 2例 ,慢性 ITP48例。初治患者 2 1例 ,曾用皮质激素、血康口服液等治疗疗效欠佳 39…     

茅莓及其含药血清对K562白血病细胞抑制作用的实验研究

目的：观察茅莓及其含药血清体内及体外对K562细胞的抑制增殖作用。方法：通过建立荷白血病瘤裸鼠模型,观察不同浓度的茅莓水煎液对荷白血病瘤裸鼠瘤体体积、重量、组织病理学改变的影响;通过半固体琼脂培养观察不同浓度的茅莓含药血清对K562细胞集落生长的抑制作用;通过MTT法观察不同浓度的含药血清对K562白血病细胞的抑制增殖作用。结果：茅莓水煎液高、中、低剂量组瘤体体积、瘤重均较模型对照组明显减少;茅莓水煎液组及阿糖胞苷（Ara—c）组光镜下可见多个坏死灶,瘤细胞肿胀、破裂,细胞核溶解,消失等现象。终浓度为10％和20％的含药血清做琼脂半固体集落培养,显示随着浓度增加,K562细胞集落形成明显减少,抑制作用呈刺量依赖性,MTT法显示终浓度10％和20％含药血清能明显抑制K562细胞增殖。结论：茅莓在荷白血病瘤裸鼠体内具有显著抑制瘤体生长的作用,在一定浓度下,其含药血清对K562细胞也有明显的抑制增殖作用。     

茅莓及其总皂苷对K562白血病细胞体内外作用的实验研究

目的:从体内和体外实验探究茅莓及其总皂苷的抗白血病肿瘤效应。方法:应用已建立的荷白血病瘤裸鼠模型,观察不同浓度茅莓水煎液治疗荷白血病瘤裸鼠后瘤体体积、重量、组织病理的影响;半固体琼脂培养观察不同浓度的含药血清和茅莓总皂苷对K562细胞株集落生长的影响;MTT法观察不同浓度的含药血清和茅莓总皂苷对K562细胞株的增殖作用的影响。结果:低中高剂量茅莓水煎液(0.5g/mL,1g/mL,2g/mL)治疗荷瘤裸鼠后,瘤重分别为(0.95±0.13)g、(0.49±0.09)g和(0.33±0.01)g,抑瘤率分别为57.55%、75.40%和87.16%,抑制效应呈剂量依赖性方式;HE染色治疗组瘤体内可见多个坏死灶,瘤细胞肿胀、破裂,细胞核溶解、消失;琼脂半固定集落培养发现不同浓度含药血清及茅莓总皂苷均能抑制K562细胞株集落形成,抑制效应呈剂量依赖性方式,其中终浓度为10%和20%的含药血清抑制集落形成率为(21.6±2.2)%和(48.8±1.2)%,与对照组相比差异有统计学意义(P均<0.05),20 mg/L茅莓总皂苷抑制集落形成率为(22.5±1.9)%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),且当浓度增加至150mg/L时,无集落形成;MTT示不同浓度的含药血清及茅莓总皂苷均能抑制K562细胞株的增殖,呈剂量依赖性方式,其中20%的含药血清可明显抑制K562细胞增殖,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),20mg/L浓度的茅莓总皂苷能明显的抑制K562增殖,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茅莓水煎剂对荷白血病瘤裸鼠瘤体生长有明显抑制作用,且一定浓度的含药血清和茅莓总皂苷对K562集落形成和增殖均有明显的抑制作用,为临床用药提供了一定的理论依据。     

伊马替尼治疗常规化学治疗失败的进展期慢性粒细胞白血病21例

目的:观察伊马替尼治疗常规化学治疗(化疗)失败的进展期慢性粒细胞白血病(CML)的有效性及不良反应。方法:21例病人在常规化疗无效后服用伊马替尼,其中加速期4例,急变期17例,起始剂量400 mg·d~(-1),无明显不良反应后改为600 mg·d~(-1)。结果:所有病人服用伊马替尼后,白细胞、血小板及幼稚细胞均明显下降,与服药前比较差异非常显著(P<0.01)。除1例因败血症死亡,2例病人骨髓部分缓解外,其余病人服药后7～45d均达到血液学完全缓解。伊马替尼对白细胞影响较明显,部分病人出现恶心、呕吐等消化道症状及眼睑水肿、肌痛等不良反应。结论:伊马替尼治疗常规化疗失败的难治性CML有较高的血液学缓解率,服用方便,效果好,不良反应轻。     

甲磺酸伊马替尼治疗晚期慢性粒细胞白血病致多浆膜腔积液2例

目的通过2例晚期慢性粒细胞白血病(CML)患者接受甲磺酸伊马替尼治疗后出现多浆膜腔积液的病例分析和文献复习,探讨甲磺酸伊马替尼在治疗晚期慢性粒细胞白血病中的安全性.方法对2例甲磺酸伊马替尼治疗晚期慢性粒细胞白血病的临床资料进行分析并结合文献复习使其在今后治疗中可能出现的不良反应引起重视.结果2例分别确诊为晚期慢性粒细胞白血病的患者接受甲磺酸伊马替尼治疗后,出现多浆膜腔积液.结论甲磺酸伊马替尼治疗晚期慢性粒细胞白血病时可能会出现严重的不良反应.     

白细胞介素-1及其抑制剂对眼眶成纤维细胞增殖和合成透明质酸作用的研究

目的：观察白细胞介素1(IL-1)及白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1Ra)对甲状腺相关眼病(TAO)病人及正常人眼眶成纤维细胞(OFs)增殖及合成透明质酸(HA)的作用。方法：取5例TAO病人眼眶组织与眼外肌进行OFs培养，另取4例无眼部病变的意外死亡者眼眶组织与眼外肌进行OFs培养作为对照。分别在其中加人不同浓度的IL-1、IL-1Ra，用MTT法及放射免疫法观察它们对OFs增殖及分泌HA的作用；然后用不同浓度的IL-1Ra与IL-1共同孵育，观察OFs的增殖及HA合成的变化。结果：IL-1在5U／ml浓度以上时均能明显刺激OFs的增殖和HA的合成，当IL-1浓度为500U／ml时对TAO病人OFs的刺激作用强于对正常人OFs.IL-1Ra单独使用时对OFs的增殖及HA合成均没有显著性影响。当IL-1Ra(5、50ng／m1)与IL-1(500U／m1)联合孵育时，能阻断IL-1对OFs的刺激作用。结论：IL-1能刺激TAO病人与正常人OFs的增殖和HA的合成，而IL-1Ra能阻断其刺激作用，因此IL-lRa可能是TAO治疗中的一个新途径。     

以血尿为首发表现的胰腺癌１例

1病案摘要患者男性,45岁。因"肉眼血尿3天"于2010年1月5日就诊。患者2010年1月初无明显诱因下出现洗肉水样尿,伴有腰酸腰痛,无尿频、尿急、尿痛不适。     

IA方案合中药治疗急性髓系白血病

目的：观察IA方案联合中药治疗急性髓系白血病的疗效。方法：37例随机分为两组,对照组给予IA方案,治疗组在对照组治疗的基础上加益气养阴为主的中药进行治疗。结果：治疗组17例完全缓解（CR）率82.3%,高于18例对照组的66.7%（P〈0.05）,并能减少骨髓抑制时间和毒副反应。结论：IA方案联合中药能提高急性髓系白血病的疗效,有利于患者进一步治疗。     

环孢菌素A并11—酸睾丸素治疗慢性再生障碍性贫血

目的 为进一步观察环孢菌素A（CsA)联合十一酸睾丸素治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效。方法 比较单用十一酸睾丸素与CsA联合十一酸睾丸素治疗CAA的疗效。结果 CsA联合十一酸睾丸素治疗组有效率为83.6%，明显高于单用十一酸睾丸素对照组的56.3%。结论 CsA联合十一酸睾丸素治疗CAA疗效明显高于单用十一酸睾丸素。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗Ⅲ～Ⅳ度内痔效果观察

目的观察吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔的效果。方法随机将104例Ⅲ~Ⅳ度内痔患者分为2组,各52例。对照组行外剥内扎术,观察组行PPH。比较2组疗效。结果观察组术中出血量、手术时间、切口愈合时间、住院时间及并发症发生率等指标,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔,创伤小、疼痛轻、手术时间短、患者恢复快,是一种理想的术式。