864例新生儿听力筛查结果分析

目的 通过新生儿听力筛查,初步了解先天性听力障碍发病的相关高危因素,为新生儿期、婴幼儿期保健及早期干预治疗提供依据.方法 对西安市兵器工业521医院2014年1月至2015年6月出生的864例新生儿采用瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)进行听力筛查,初筛于生后2~7d完成,初筛未通过者于生后42d复筛,复筛未通过者于出生后3个月行听性脑干反应、声导抗等检查,并对外耳道发育畸形患儿行颞骨CT检查.结果 在864例(1727耳)新生儿中,初筛通过785例,初筛通过率90.86%,初筛未通过79例(157耳),其中,75例(149耳)接受复筛,复筛率为94.90%,复筛通过71例(142耳),复筛未通过4例(7耳),复筛通过率95.30%,总通过率99.07%.最终4例确诊为不同程度的先天性听力缺失,确诊听力缺陷率0.46%.听力筛查结果与性别的差异无统计学意义(χ2=0.43,P=0.5),与分娩方式的差异无统计学意义(χ2=2.55,P=0.1),与高危因素的差异有统计学意义(χ2=7.72,P=0.005).结论 在母婴同室与新生儿病区顺利开展听力筛查,对及早发现听力缺陷、加强高危儿的监测工作,具有非常重要的意义.     

大剂量倍他乐克治疗急性心肌梗死的心律失常规律分析

目的探讨了早期大剂量倍他乐克治疗AMI的方法，分析心律失常的发生，总结其规律。方法两组患者入院后常规给予尿激酶150万IU静脉溶栓及肠溶阿司匹林硝酸甘油等药物治疗，倍他乐克组患者住院后即先给予静脉注射倍他乐克5mg，观察血压、心率的变化，如收缩压〉90mmHg，心率〉50次／min，则每隔5min再静脉注射倍他乐克5mg，共3次。结果倍他乐克组心率失常发生率较对照组降低，死亡率降低。结论大剂量倍他乐克是比较安全的，使用后血压和心率都较前下降，但都在正常范围内。     

认知干预对慢性疼痛焦虑情绪的影响-Meta分析

目的:通过Meta分析探索认知干预对慢性疼痛焦虑、抑郁情绪的效果。方法:通过检索中文数据库搜集认知干预治疗慢性疼痛的相关随机对照试验,对符合入排标准的文献进行Meta分析。结果:认知干预治疗组和对照组对慢性疼痛患者焦虑、抑郁情绪影响明显不同,焦虑(SAS):P=0.00010.05,抑郁(SDS):P=0.00010.05,结果有统计学差异。结论:认知干预对慢性疼痛焦虑、抑郁情绪有明显的改善作用。     

2015年和2018年深圳市公众参与控烟监督意愿变化对比分析

目的评估深圳市公众参与控烟意愿变化,为进一步加强控烟工作及控烟社会监督提供依据和建议。方法于2015年8月和2018年8月采用多阶段随机抽样方法对15岁以上居民进行问卷调查;问卷内容包括人口学特征、吸烟、二手烟暴露及控烟条例知晓情况、对社会公众参与控烟监督的看法、参与控烟监督的意愿。资料使用SPSS 21.0进行χ^2检验、多因素Logistic回归分析。结果调查对象2015年和2018年愿意参与控烟监督的比例分别为65.90%和54.98%,愿意通过随手拍参与控烟监督的比例分别为63.20%和58.70%,控烟条例知晓率分别是66.29%和48.91%;调查对象是否吸烟、是否知晓控烟条例以及其所在行政区,在两个时间段的调查中均与其控烟监督参与具有显著性的相关性,年龄在2018年的调查中对公众吸烟监督意愿的影响差异具有统计学意义。结论深圳市公众控烟条例知晓率及参与控烟监督的意愿及行为均有所降低;加强控烟条例的宣传及政府主导的监督方式可能有利于提高公众参与控烟监督;非吸烟人群和45~64岁人群可能是提高公众参与控烟监督的关键人物。     

公立医院利益相关者治理模式的设计与构建

在对利益相关者进行界定分析的基础上,可以展开公立医院利益相关者治理模式具体构建.从静态上看,公司治理表现为一种结构和关系;从动态上看,公司治理则表现为一个过程和机制[1].因此,一种治理模式的刻画包括对其目标、结构、关键机制的确立,本研究也将按照这一框架来阐明公立医院的利益相关者治理模式.     

肠道病毒71型IgMEIA检测方法评价

目的评估EIA试剂检测肠道病毒71型的准确性。方法对2008年手足口病阳性标本,用EV71-IgM试剂与PCR检测、中和试验等比较不同地区EV71阳性标本的检出符合情况。结果EV71-IgM试剂对EV71感染的急性期标本有较好的检出性,对不同地区的阳性标本检出良好,与高效价的中和阳性标本及病毒分离PCR阳性有较好对应性,检出时间早,灵敏度高,特异性为98．6％。结论采用传统的酶联免疫法检测EV71,操作简单快速,对发病1～2d的患者即可检出,适合作为临床EV71感染诊断的辅助手段。     

从阳论治颈椎病研究进展

颈椎病作为现代一种常见病、多发病,严重影响人们工作生活。因颈椎所处部位重要,解剖结构精细,多数以保守治疗为主,中医在治疗颈椎病方面,疗效确切且具有独特的优势。通过文献研究及临床发现以温阳法治疗颈椎病具有较好的临床疗效,故从阳气与颈椎病关系的理论研究、温阳法治疗颈椎病的临床实践及预防调摄做一总结,以期为颈椎病的防治提供思路,为临床应用提供有价值的参考。研究发现颈椎病的病因病机以阳虚为本,外感风寒湿邪为标。中药治疗多采用温阳散寒的中草药,辅以祛湿通络的药物;针灸则主要通过疏通督脉及阳经经气,促进阳气在体内运行,或是借助灸火的热力作用于督脉及颈部周围加强温阳的作用;蜡疗、中药热敷等其他温热疗法,在治疗颈椎病方面也扮演着积极作用。     

神经生长因子对糖尿病大鼠神经视网膜超微结构的影响

目的:通过观测实验性糖尿病动物的神经视网膜的超微结构变化,从视网膜的神经功能角度来探讨糖尿病视网膜病变的发生机制以及相关药物干预后的影响作用。方法:用链脲佐菌素制作糖尿病大鼠动物模型,分为正常对照组(CON组)、糖尿病对照组(DM组)、糖尿病神经生长因子治疗组(D+N组)。分别于病程3,6,9,12mo取大鼠眼球制备石蜡切片,将视网膜组织行HE染色,并将上述标本制备超薄切片,用透射电镜观察并分析。结果:从病程3mo开始,DM组视网膜血管内皮细胞及周细胞的核变形、线粒体肿胀变性、基底膜增厚。视神经节细胞水肿,胞器减少,线粒体变性。光感受器细胞(视锥、视杆)膜盘间隙扩大,线粒体及核也有病理改变。上述病变随病程延长而逐渐加重。经过NGF治疗后,上述DM改变有所减轻,主要表现在感光细胞外节膜盘间隙较DM组缩小,平行度好转;神经细胞突起水肿减轻,胞器水肿好转。各组DM大鼠的视网膜血管、神经网膜及视神经的糖尿病性病变之间未见明显的先后因果关系。结论:神经生长因子对DM大鼠视网膜形态学上所见的视网膜血管、感光细胞和神经节细胞的超微结构改变有着明确的改善作用。在DR的发病过程中,视网膜血管的病变与视网膜神经组织的病变可能是同时存在、互相促进,共同造成糖尿病视网膜病变和视功能的损害。     

黄连与附子对小鼠胃肠运动的影响

目的研究黄连、附子、黄连附子1∶1及1∶2对小鼠胃肠运动功能的影响。方法采用半固体糊灌服法,检测黄连与附子对小鼠胃残留率、小肠推进率的影响。结果各给药组对小鼠胃肠运动的抑制作用均极显著的高于空白组(P<0.01)。其中,黄连组、黄连附子1∶1组及1∶2组对胃肠运动的抑制作用极显著的高于附子组(P<0.01);黄连附子1∶2组的胃残留率显著高于1∶1组和黄连组(P<0.05或P<0.01)。结论黄连与附子均能显著抑制胃肠运动,黄连抑制作用显著大于附子,且二者配伍,随附子配比增加,抑制作用更为明显。推测其呈现的抑制作用可能与二者配伍发挥的止泻效应相关。     

回阳返本汤浸出工艺的合理性研究

以回阳返本汤为样本，研究中药复方浸出工艺的合理性。通过不同工艺路线浸出液多种指标成分的定性定量比较说明：对成分复杂的中药复方，宜根据药材成分及其理化性质设计工艺路线，视成分相互作用将药材分类提取，浸出溶剂可根据有效成分的不同溶解性质使用多种溶剂。