复发性流产患者胎盘绒毛组织中MMP2、MMP9、VEGF的表达水平

目的探讨复发性流产(RSA)患者胎盘绒毛组织中基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平及临床意义。方法随机选取2016年3月至2017年3月本院诊治的48例RSA患者为研究对象,同期选取43例正常早孕孕妇为对照组。采用苏木素-伊红(HE)染色观察胎盘绒毛组织形态结构;采用实时荧光PCR(q RT-PCR)技术检测MMP2、MMP9、VEGF m RNA水平;采用免疫组化法检测MMP2、MMP9、VEGF蛋白水平;分析MMP2、MMP9、VEGF表达的相关性。结果对照组胎盘绒毛形态规则,滋养细胞结构完整;RSA组绒毛形态不规则,血管无明显管腔,外层滋养细胞数量减少,内层滋养细胞异常增生。RSA患者胎盘绒毛组织VEGF m RNA及蛋白表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);MMP2、MMP9 m RNA及蛋白表达水平高于对照组(P0.05)。RSA患者VEGF与MMP2、MMP9表达呈负相关(r=-0.517,P0.05;r=-0.601,P0.05),MMP2与MMP9表达呈正相关(r=0.589,P0.05)。结论 RSA患者胎盘绒毛组织MMP2、MMP9表达上调,VEGF表达下调,可能与复发性流产发生相关。     

贵州苗族、侗族、布依族人群白介素10基因-592与-819位点的多态性研究

目的 研究中国贵州世居少数民族苗族、侗族与布依族人群中白介素10 (IL-10)基因启动子区-592与-819位点的多态性,为进一步研究其与疾病的相关性提供依据.方法 对上述人群采用TaqMan-MGB探针实时荧光聚合酶链反应SNP分型技术分析IL-10-592与IL-10-819位点多态性.结果 IL-10-819基因型频率在贵州苗族与侗族、苗族与布依族中的分布差异有统计学意义(P＜0.05),而在侗族与布依族之间分布差异无统计学意义(P＞0.05),IL-10-819(C/T)位点在贵州苗族群体中具有较高的突变率.IL-10-592基因型频率在贵州苗族与侗族、苗族与布依族之间分布差异有统计学意义(P＜0.05),在贵州侗族与布依族之间分布差异无统计学意义(P＞0.05),贵州苗族群体中IL-10-592位点T等位基因频率远高于侗族与布依族群体.贵州苗族、侗族、布依族IL-10-592位点与IL-10-819位点的多态分布与希腊及巴西人群分布差异无统计学意义(P＞0.05),而与中国广州及台湾汉族人、韩国人、加拿大人群的分布差异有统计学意义(P＜0.05),IL-10-592 A与IL-10-819 T突变频率显著低于中国广州及台湾汉族人和韩国人群的突变频率,但又显著高于加拿大人群的IL-10-592 A与IL-10-819 T的突变频率.结论 IL-10-819与IL-10-592多态性位点在贵州世居少数民族苗族、侗族与布依族人群中有着不同的分布,而IL-10-819与IL-10-592位点在不同种族、地域的群体中分布亦有显著的差异.     

脑卒中简明版与综合版ICF组合量表的比较分析

目的比较分析研究综合版和简明版脑卒中国际功能、残疾和健康核心分类量表的信效度。方法 5名研究人员分别对上海地区5所医院的234例脑卒中患者,同步采用综合版和简明版国际脑卒中ICF核心分类量表进行评定,计算综合版和简明版脑卒中ICF核心分类量表Cronbach＇sα系数,以综合版脑卒中ICF核心分类量表做效标,采用Spearman相关分析简明版脑卒中ICF核心分类量表的效标效度。结果脑卒中的综合版四个类目的Cronbach＇sα系数为0.931-0.984,总体Cronbach＇sα系数为0.849。简明版ICF核心分类量表四个类目的Cronbach＇sα系数为0.874-0.931,总体Cronbach＇sα系数为0.801。脑卒中ICF的身体功能,身体结构,活动与参与及环境因素四个类目,综合版和简明版评分的Spearman相关系数分别为0.722,0.959,0.892,0.921（P〈0.01）。结论简明版脑卒中国际功能、残疾和健康核心分类量表具有可接受的信度和效度,是对脑卒中患者进行综合评定简单易行的工具。     

UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜法对血尿诊断的分析

目的：探讨利用UF-1000i尿沉渣分析仪与普通光学显微镜进行血尿诊断的效果。方法随机选取2014年肾内科及泌尿外科500份血尿患者尿液标本作为研究对象,分别用UF-1000i尿沉渣分析仪（以下简称UF-1000i）与显微镜检测同一份标本中的红细胞（RBC）形态,进行比较分析。结果对于肾性血尿,UF-1000i尿沉渣分析仪的灵敏度98.7%高于显微镜的灵敏度86.7%;对于非肾性血尿,普通光学显微镜的特异性97.1%,高于UF-1000i的特异性89.1%,差异均具统计学意义（P均＜0.05）。结论UF-1000i尿沉渣分析仪在尿RBC检测中灵敏度高,而显微镜RBC形态上特异性好,在血尿诊断中必须二者结合才能正确诊断,提高尿液标本的检测质量。     

中性粒细胞碱性磷酸酶钙-钴染色改良法

中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色对区分机体细菌性及病毒性感染、类白反应、慢粒白血病合并细菌感染或急变、白前期与增生性再障的鉴别、真红和PNH的区别有重要意义，同时也是垂体、肾上腺皮质功能亢进及应用皮质激素时的监测指标。     

无症状性心肌缺血病人心率震荡和心率变异性临床研究

目的探讨心率震荡（HRT）与心率变异性（HRV）在无症状性心肌缺血（SMI）病人中的变化及临床意义。方法对87例无症状性心肌缺血病人和80例正常对照者行24h动态心电图监测，并对HRT与职V指标进行分析。结果SMI组病人与对照组比较HRT与HRV均明显异常（P〈0．05或P〈0．01）。结论SMI病人存在自主神经功能受损。     

一起接种流脑菌苗后诱发群体性癔病的调查

近年来,流脑菌苗接种后诱发群体性瘟病的现象时有报道,为引起对该病的重视,本文将我市1997年接种流脑菌苗后,诱发一起群体反病报道如下。1 基本情况 既往我市对2岁以下儿童接种流脑菌苗未见异常反应,近来由于菌苗管理不善,个别人员自购自种现象时有发生。1997年9月舞阳县中医院对文峰乡21个行政村中小学生接种流脑菌苗4 060人,发生异常反应的有238人,占5.85％。12日虹里村村医对七里中小学学生共接种252人,发生反应23人,占     

乳腺分叶状肿瘤的超声诊断价值

目的:探讨乳腺分叶状肿瘤的超声特征及鉴别诊断。方法:通过32例经手术病理证实的乳腺分叶状肿瘤的超声表现,进行回顾性分析和研究。结果:32例乳腺分叶状肿瘤中20例为良性,10例为交界性,2例为恶性,术前超声诊断结果相符合21例,误诊为纤维瘤8例,乳腺癌3例,肿瘤最大径7cm,肿瘤最小径1.4cm。本组年龄最小为19岁,最大年龄为75岁,平均年龄35.5岁。结论:乳腺分叶肿瘤根据声像图表现具有一定的超声特征,尤其对交界性和恶性的乳腺分叶状肿瘤的超声表现和血供程度为临床提供重要的诊断价值,要在鉴别诊断方面进一步探讨。     

持续质量改进加强NICU母乳喂养管理及提高母乳喂养率的效果分析

目的探讨持续质量改进对加强NICU母乳喂养管理及提高NICU母乳喂养率的效果分析。方法从2015年8月~2016年12月选取本院939例NICU住院的新生儿,成立CQI小组,采用持续质量改进方法。分析影响NICU住院新生儿的母乳喂养因素,运用5W1H方法提出整改措施:加强工作责任心,建立母乳接收记录本;健全母乳喂养相关制度,加强宣教,提高家属母乳喂养的意识;规范母乳管理及操作流程;定期对医务人员进行培训,提高母乳喂养意识;完善督查机制,专人督查;增加家属送奶时间;咨询和随访。并在整改后对效果进行评价,对NICU每月日平均母乳喂养率进行统计和分析。结果持续质量改进后,NICU新生儿母乳喂养率全年有8个月均达阈值60%以上,与整改前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过持续质量改进,医护人员关于母乳喂养的意识增强,加强了NICU母乳采集、接收、储存、处理及喂养各环节的质量控制,提高了住院新生儿每月日平均母乳喂养率,促进了NICU母乳喂养。