一期梅毒 2个硬下疳 1例

患者男,35岁,因阴茎无痛性溃疡2周就诊。1个月前,患者有不洁性交史,2周后于阴茎腹侧出现2个小红斑,后变为硬结,很快糜烂形成溃疡,不痛,溃疡面有少量分泌物。无尿急、尿痛,尿道流脓史,在外未作任何治疗。检查：系统检查无异常。皮肤科情况：龟头及尿道口不红,无分泌物,阴茎系带两侧近冠状沟处可见2个直径约2cm椭圆形溃疡,周围呈提状隆起,触之如软骨样硬度,不痛。左腹股沟可及2个蚕豆大淋巴结,表面不红,无压痛。余皮肤粘膜未见损害。实验室检查：RPR试验阳性。治疗：给予普鲁卡因青霉素肌注,80万u/d,共10天。2周后阴茎溃…     

一起学校细菌性痢疾暴发疫情分析

细菌性痢疾简称菌痢,是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病,临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样粪便;人群普遍易感,常年散发,夏秋季多见,是我国的常见病、多发病[1].2013年10月12-19日,重庆市南川区某中学发生一起以腹泻、发热、腹痛为主要症状的群发性腹泻疫情,经流行病学调查证实为一起由宋内Ⅰ型志贺菌引起的水型细菌性痢疾校内暴发疫情.为查明疫情发生原因,并采取有效措施控制疫情蔓延,以防止类似的疫情发生,笔者对本次疫情的流行特征进行分析,结果报道如下.     

表观扩散系数值对鼻咽癌疾病进展风险预测价值的研究

目的 探讨表观扩散系数(ADC)在预测非远处转移性鼻咽癌疾病进展中的价值.方法 回顾性分析194例鼻咽癌患者的ADC参数及临床因素,采用单因素分析及多因素Logistic回归方法,分析ADC参数及临床因素对鼻咽癌疾病进展风险的预测价值.结果 5年内发生局部区域复发或远处转移的鼻咽癌患者共72例,122例未发生疾病进展....     

MRI表观弥散系数与腰椎间盘退变分级的相关性

目的 探讨腰椎间盘髓核弥散能力与其退变程度、解剖水平的相关性。方法 收集符合纳入标准的慢性下腰痛患者42例,行腰椎MRI,扫描序列为矢状位T1W、T2W及轴位T2W、DTI,椎间盘按Pfirrmann分级。测量不同退变分级及不同解剖水平各椎间盘髓核相对ADC值并进行比较,分析椎间盘退变分级、解剖水平与ADC值的相关性。结果 210个椎间盘(L_1-2~L₅-S₁各42个),Pfirrmann分级Ⅱ~Ⅴ级分别为73个、95个、38个、4个。所有椎间盘相对ADC值平均为0.45±0.10,Ⅱ~Ⅴ级分别为0.48±0.08、0.45±0.10、0.42±0.09、0.23±0.15;L_1-2~L₅-S₁分别为0.44±0.08、0.45±0.08、0.45±0.10、0.45±0.11、0.45±0.12。不同退变分级椎间盘的ADC值差异有统计学意义(P<0.01);两两比较,除Ⅲ级与Ⅳ级两组总体无差异(P＞0.05)外,其他各级之间差异均有统计学意义(P<0.05)。椎间盘ADC值与Pfirrmann退变分级具有相关性(r=-0.25,P<0.05)。结论 DTI可定量评价椎间盘退变。     

直肠癌行永久性结肠造口患者抑郁情绪及相关因素的调查

目的 探讨直肠癌行永久性结肠造口患者抑郁发生的相关因素,为临床护理提供依据.方法 通过患者一般资料表、抑郁自评量表(SDS)以及自拟情绪影响相关因素问卷,在患者知情同意的原则下,对80例直肠癌行永久性结肠造口术的患者进行调查.结果 直肠癌患者的抑郁发生率为41.37%,高于国内常模;患者的住院天数、性格、经济状况、造口自理程度、预感健康受到威胁、家庭及社会支持程度是抑郁症状发生的主要影响因素.结论 直肠癌行永久性结肠造口患者的抑郁发生与多种因素有关,心理干预应及早进行.     

评价国产利福平胶囊与参比制剂体外溶出一致性研究

评价国产利福平胶囊与参比制剂质量的一致性。参照《中华人民共和国药典》(2015版)对国产利福平胶囊与参比制剂的含量和有关物质进行考察,同时通过预实验与方法学验证确立溶出曲线测定基本方案,分别在pH 1.2盐酸溶液、pH 4.0磷酸盐缓冲液、pH 6.8磷酸盐缓冲液与纯水4种溶出介质中比较国产利福平胶囊与参比制剂间溶出曲线的相似性。结果显示,国产利福平胶囊与参比制剂的含量和有关物质均符合《中华人民共和国药典》(2015版)标准规定,但杂质谱结果显示国产利福平胶囊的杂质较少,特别是醌式利福平的含量远小于参比制剂;国产利福平胶囊与参比制剂体外溶出行为不一致,建议采用生物等效性试验对国产利福平胶囊与参比制剂的一致性进行进一步评价。     

中药抑制单纯性肥胖的非临床研究进展

近年来,随着对中药认识的不断深入,中药越来越广泛地被应用于肥胖及肥胖相关疾病的预防和治疗.研究发现,中药可通过调控脂质代谢、改善肠道菌群结构和数量等来抑制体质量增加、降低脂肪组织炎症和胰岛素抵抗等,从而达到预防肥胖及相关代谢综合症的发生和发展的作用.通过中药单体及中药提取物分类,综述中药通过调控脂质代谢、改善肠道菌群抑...     

心肌肌球蛋白结合蛋白C在急性心肌梗死、心肌缺血再灌注损伤模型猪中的表达及意义

目的 分析心肌肌球蛋白结合蛋白C(cMyBP-C)在急性心肌梗死(AMI)、心肌缺血再灌注损伤模型猪中的表达及意义。方法 本实验时间为2020年6—12月。将9头试验用滇南小耳猪随机分为假手术组(开胸后打开心包,不结扎冠状动脉,n=1)、AMI组〔开胸后打开心包,结扎左前降支(LAD)中远段血管,n=4〕、心肌缺血再灌注损伤组(开胸后打开心包,结扎LAD中远段血管3 h后再开放,n=4)。观察各组滇南小耳猪手术前后心率及心电图表现、术后心脏组织病理切片,检测假手术组、AMI组术前及术后0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、6.0、8.0、10.0、12.0、18.0、24.0 h心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、cMyBP-C水平,心肌缺血再灌注损伤组术前及术后0.5、1.0、2.0、3.0、3.5、4.5、5.5、6.5、7.5、9.5、11.5、13.5、15.5、21.5、27.5 h cTnⅠ、cMyBP-C水平。结果 假手术组无死亡发生;AMI组有1头滇南小耳猪死亡;心肌缺血再灌注损伤组有2头滇南小耳猪死亡。假手术组滇南小耳猪术前心率正常,节律规整,无ST段抬高,术后心率较术前增...     

SPIO标记脂肪干细胞移植退变椎间盘内的MRI活体示踪

背景：国内外动物实验多是荧光标记骨髓间充质干细胞的移植,以SPIO标记脂肪干细胞移植后活体示踪对退变椎间盘修复作用的研究较少。 目的：活体监测SPIO标记的脂肪干细胞在退变椎间盘内的存活、迁移和转归,以及脂肪干细胞对退变椎间盘的修复及延缓退变作用。 方法：新西兰大白兔20只,兔椎间盘被分为4组,即正常对照组(L1/2),脂肪干细胞组(L2/3),PBS组(L3/4),SPIO-脂肪干细胞组(L4/5)。透视引导下用18G穿刺制作退变模型后2周行SPIO标记的脂肪干细胞移植。 结果与结论：SPIO-脂肪干细胞移植后即刻T2WI/FFE序列上可见椎间盘内明显低信号,8周后仍可检测到低信号。脂肪干细胞移植组与同时间点PBS组比较,椎间盘退变程度轻。提示SPIO-脂肪干细胞移植至椎间盘后,可通过MRI进行监测;脂肪干细胞椎间盘内移植有助于修复退变椎间盘和延缓椎间盘退变。     

安定合成新路线

安定(Diazepam)系临床常用的安眠镇静剂,化学名:7-氯-1-甲基-5-苯基-1,3-二氢-2H-1,4-苯骈二氮杂(艹卓)-2-酮(7-ch1oro-1-metbyl-5-pbenyl-1,3-dibydro-2H-1,4-ben-codjazepine-2-one)。国内已生产多年,系采用如下合成路线: