肾动脉狭窄支架置入术后冠状动脉旁路移植术的安全性及疗效

目的:探讨冠心病患者肾动脉狭窄支架置入术后行冠状动脉(冠脉)旁路移植术的安全性及疗效.方法:22例行肾动脉狭窄支架置入术后接受冠脉旁路移植术冠心病患者,记录各例临床、冠脉、肾动脉造影情况,随访分析各例肾动脉狭窄支架置入术前后肾功能及冠脉旁路移植术情况,并测定手术前、后及随访期间血清肌酐水平.结果:22例患者均成功置入肾动脉支架(25枚),旁路移植术后72小时血清肌酐较基础测值明显下降[(153±22)μmol/L比(163±31)μmol/L,P<0.05].各例平均移植旁路血管(3.12±0.77)支,术后1例发生脑梗塞.平均随访(15±8)个月,各例血清肌酐水平进一步下降,2例复发胸痛,其中1例接受冠脉支架术,无严重心脏事件生存率95.5%.结论:肾动脉狭窄支架置入术有助于改善患者肾功能,增加冠脉旁路移植术的安全性及改善预后.     

脑卒中术后偏瘫患者康复治疗临床观察

目的：探究与分析康复治疗对脑卒中偏瘫患者术后恢复的重要性。方法：选取2011年5月至2012年5月在我院行手术治疗的神经内科偏瘫患者100例,分成A、B两组,将其作为临床研究对象。 A组患者作为对照组,B组患者作为观察组,每组各50例。对照组只接受常规神经内科药物治疗,观察组在对照组基础上进行综合性康复治疗。观察两组患者术后恢复的情况。结果：观察组患者康复治疗后焦虑抑郁、神经功能缺损评分明显低于对照组;观察组患者并发症的发生率为6．00％,明显低于对照组,P＜0．05,具有统计学意义。结论：康复治疗对神经内科偏瘫患者术后恢复具有很重要的价值,康复效果显著,值得在临床上广泛应用。     

血管内超声检查在冠状动脉临界病变中的应用

冠状动脉（冠脉）造影仍是目前诊断冠心病的“金标准”,但其所提供的二维影像仍不能真实反映血管腔的三维结构。另外,弥漫性病变导致的参考血管节段异常、造影投射角度造成的病变短缩、管腔内斑块的偏心性及造影剂注射充盈不佳等问题均可干扰对冠脉病变的评估。     

临床药理学实验教学中评价性教学方法的应用及反思

采用评价性教学方法优化临床药理学实验教学模式,包含六个阶段:学生课前学习—课前测验—研究讨论和试卷互评—指导和总结—学生实验操作—针对性授课与总结。调查结果表明学生对此教学方法评价良好,认为有助于提高学习临床药理学的兴趣,能够提升自主学习和团队协作能力。     

祛痰活血方对癫痫大鼠脑组织MRP8、IL-1β的影响

目的:探讨祛痰活血方对癫痫大鼠炎性因子MRP8(血小板表达谱和骨髓相关蛋白-8)、IL-1β(白介素-1β)的影响。方法:将80只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、西药组,各组根据造模成功后的不同时间分为l2、24、48、72 h 4个时相点。戊四氮点燃诱导癫痫模型,各组给与相应药物或生理盐水灌胃,每天1次。ELISA法检测大鼠脑组织MRP8、IL-1β含量。结果:MRP8的水平变化:与模型组比较,中药组和西药组大鼠脑组织MRP8的含量在各时间点均低于模型组(P0.05);西药组MRP8含量在48、72 h时间点低于中药组(P0.05)。IL-1β含量的变化:与模型组比较,中药组和西药组大鼠脑组织IL-1β含量在各时间点均低于模型组(P0.05);西药组IL-1β含量在24、48、72 h时间点低于中药组(P0.05)。结论:祛痰活血方可以降低癫痫大鼠脑组织MRP8、IL-1β的含量,从而抑制癫痫的炎症反应,减少癫痫发作。     

国家标准<中医病证分类与代码>应用研究(I)--1994年全国88所中医医院出院患者中医病证诊断分布

从全国分层随机抽样确定的８８所中医医院１９９４年１２万余份出院病例中,遴选出７８６０５份符合项目研究要求的病例,从中分析发现中医病、证诊断名５９０８个。通过对每一个病、证诊断所占有的病例量顺位列表分析获得了有代表性的全国中医医院住院患者中医病、证诊断分布资料;在此基础上以国家标准为规范描述了中医病、证诊断内涵联系的层次结构,揭示了中医病、证的属性组合规律与因果关系,为中医学提供了一个新的研究思路与方法。     

丝裂霉素C和地塞米松防治LASEK术后角膜Haze的对比实验研究

目的对比丝裂霉素C（mitomycin C,MMC）和地塞米松抑制兔眼准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）后角膜上皮下雾状混浊（Haze）的疗效。方法将36只新西兰白兔随机分为三组,即MMC组,地塞米松组和生理盐水对照组,各组双眼均行LASEK。MMC组和生理盐水组分别在术中一次性应用0.02%MMC、生理盐水棉片湿敷术区60s,地塞米松组术后用0.1%的地塞米松眼液滴双眼3个月。术后早期裂隙灯显微镜观察角膜上皮的愈合,1周、1、3个月观察Haze的形成情况,并行角膜光、电镜,增殖细胞核抗原（PCNA）检查,扫描电镜检查MMC组角膜内皮细胞和晶状体。结果术后三组间上皮愈合时间差异无统计学意义（P〉0.05）;术后1、3个月,MMC组和地塞米松组Haze明显轻于对照组,其中MMC组最轻（P〈0.05）。光、电镜及PCNA示：术后不同时期MMC组术区角膜上皮细胞和前基质细胞增殖、细胞外基质的合成均受抑制,纤维排列较整齐;而地塞米松组和生理盐水对照组角膜上皮细胞过度增生,前基质细胞增生活跃,纤维排列紊乱,细胞外基质明显增多,尤以生理盐水对照组显著。三组间均未发现严重眼部并发症。结论 MMC能有效抑制LASEK术后角膜细胞的增殖而减轻Haze,其效果优于地塞米松,且无明显毒副作用,是一种防治角膜Haze的理想药物。     

高度近视全阈值静态中心视野改变的相关研究

目的探讨高度近视全阈值静态中心视野损害与屈光度、眼轴、年龄及后极部眼底病变间的关系。方法应用DICON TKS-5000型自动视野分析仪对36例(70眼)高度近视患者进行全阈值静态中心300视野检查并观察其眼底后极部改变,同时以低中度近视作为对照。结果高度近视眼呈现各种形态的视野改变,70眼中61眼(87.1%)视野异常,其中42眼(60%)生理盲点扩大,黄斑中心相对暗点40眼(57.1%),弥漫性损害18眼(25.7%),视野损害以颞侧明显。视野改变的形态、程度与眼底后极部改变的形态不完全对应。高度近视眼黄斑中心相对暗点出现早于眼底镜下黄斑部病变。结论高度近视中心视野损害与屈光度、眼轴、年龄及后极部眼底改变有关,高度近视视野改变早于眼底镜下眼底改变。全阈值静态中心视野检查对高度近视的诊断及全面评价具有指导意义。     

内外同时固定治疗重度不稳定骨盆骨折

骨盆骨折是一种较严重的损伤,约占创伤患者人数的15%~([1]).其中约半数为不稳定骨盆骨折,病死率高达40%~([2,3]),若治疗不当造成畸形愈合,则影响患者生活.笔者i999年1月-2005年12月对33例不稳定型骨盆骨折进行内固定结合骨盆外固定治疗,效果良好.现报告如下.     

小儿氟乙酰胺中毒15例分析

1996～ 1998年 ,本院共收治小儿氟乙酰胺中毒 15例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 11例 ,女 4例 ,年龄 1岁 3个月～ 5岁。有明确误服鼠药史者 9例。1 2　临床表现　腹痛、呕吐 13例 ,误服 0 5～ 5ｈ内发生 ,伴呕血 10例。强直性抽搐 15例 ,5次以上者 10例 ,发生在 1ｈ内者 5例 ,12ｈ内者 7例 ,2 4ｈ 3例 ,最短 1例为误服 40ｍｉｎ发生抽搐。头痛、躁动、谵语 12例。昏迷 15例 ,其中 5ｈ内昏迷 7例 ,12ｈ内 5例 ,2 4ｈ后 3例 ,最短 1例为 3 5ｈ。眼球震颤 15例 ,瞳孔缩小 12例 ,紫绀 15例 ,低血压 9例。发热 11例 ,体温 38～ 4…