骨关节结核中医病因病机探讨

结核病在本世纪仍然是严重危害人类健康的一种传染病.随着结核病的死灰复燃,骨关节结核病逐渐增多同样是骨科学术界面临的一道重要课题.     

肾衰合剂对维持性腹膜透析患者营养状况的影响

目的:观察肾衰合剂对持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者营养状况的影响,探讨中药治疗对CAPD患者营养状况改善的作用及其机制.方法:将56例脾肾气(阳)虚型的CAPD患者随机分为常规腹膜透析对照组,及加服中药肾衰合剂治疗组各28例.治疗6个月,采用主观综合性营养评估法比较2组营养状况的改善.结果:在维持总体透析效能的前提下,治疗组状况较对照组明显提升(P＜0.05或P＜0.01).结论:肾衰合剂能有效改善CAPD患者的营养状况.     

鼻内镜治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床体会

目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效以及影响疗效的因素。研究提高鼻内镜手术疗效和减少手术并发症的注意点。方法:对1997年10月～2006年6月术后随访观察12个月以上的536例行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行临床分析。536例中Ⅰ型198例(36.9%),Ⅱ型266例(49.6%),Ⅲ型72例(13.4%)。结果:治愈392例占73.1%,好转92例占17.2%,无效52例占9.7%,总有效率90.3%。主要并发症是眶纸样板损伤、术中出血、术后鼻腔粘连。结论:鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效。     

职业化院长的领导力路径

领导力,是医院院长职业化发展中安身立命的根本。作为倡导和培养医院院长卓越领导力的《中国医院院长》杂志,"领导力"自然是其主办的2007中国医院院长年会上一个不可或缺的关键词。来自海内外的知名医院管理专家以及来自医院管理一线的实战精英们与全国300多位院长共聚一堂,分享他们的管理理念与实战经验。作为医院院长职业化浪潮中的弄潮儿,他们在实践中,预见性地发现医院未来的需求,并创造性地满足这种需求,他们更像是权力的驾驭者而非奴役者,他们正以独特的创新精神和卓越的领导魅力为中国医院的改革推波助澜。让我们回到2007中国医院院长年会的现场,再重温一下他们不断摸索并形成自己独特领导力的成长路径吧!     

北京市农村地区慢性肺源性心脏病流行病学调查结果及分析

目的了解北京市农村地区慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的患病率及其易患因素。方法对北京市延庆县5个自然村40岁以上1624人进行入户问卷调查。通过问诊、体检及肺功能检查筛选出慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者。对所有COPD患者进行X线正位胸片、12导联心电图检查。肺心病诊断采用1977年全国肺心病会议诊断标准。对肺心病发生的可能影响因素进行分析。结果该地区检出COPD患者148例,总患病率为9.11%,其中男性为15.05%,女性为3.76%。148例患者中有139例进行了心电图检查,137例进行了X线胸片检查,通过心电图标准诊断肺心病21例,X线标准诊断4例,同时符合X线和心电图诊断标准的3例,共诊断肺心病28例。肺心病在COPD患者中的发生率为18.92%,占40岁以上人口的1.72%。肺心病患者的平均年龄为(55.12±11.84)岁,男25例,女3例。26例患者肺心病处于心功能代偿期,2例患者有右心功能不全表现。研究显示,随着年龄的增加肺心病在调查人群中的发病率增加。最高年龄组为70～79岁,肺心病患病率达到55.24‰。COPD患者大多数肺功能为Ⅰ级～Ⅲ级,以肺功能Ⅳ级发生肺心病的比率最高(33.33%)。在无咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状的COPD患者中肺心病的发病率明显小于有呼吸道症状的COPD患者(P<0.01)。但在有症状COPD组肺心病的发病率与咳嗽、咳痰病程长短无明显相关。结论北京农村地区COPD患病率高,致使肺心病的发病率增加,严重危害人民健康。制定有效的防治策略,减少COPD的发病率,减缓COPD肺功能的下降,是预防肺心病发生的关键。     

抗磷脂综合征患者血栓素A2及前列腺素I2水平与子宫动脉血流变化的关系

抗磷脂综合征是由抗磷脂抗体引起的一种综合征，主要表现为血栓形成、复发性自然流产及血小板减少与产科晚期并发症。目前认为，抗心磷脂抗体（ACA）是导致抗磷脂综合征的主要原因，ACA-IgG的Fab片段可促进血小板黏附、聚集、释放，使血栓素A2（TXA2）水平升高，前列腺素I2（PGI2）水平降低，从而使TXA2／PGI2比值增高，     

槲皮素对肺腺癌细胞系A549细胞中凋亡相关因子Bcl-2表达的影响

目的探讨槲皮素对肺腺癌细胞系A549细胞中凋亡相关因子Bcl-2表达的影响。方法采用RT-PCR与Western Blot技术检测槲皮素在不同时间、不同浓度作用A549细胞后的Bcl-2 mRNA和蛋白表达的变化。结果槲皮素作用A549细胞后,A549细胞的Bcl-2 mRNA和蛋白表达水平逐渐降低,并且呈现出一定的时间和浓度依赖性。结论槲皮素诱导A549细胞调亡可能通过下调凋亡抑制基因Bcl-2的表达而起作用。     

B超对颈部动脉粥样硬化斑块发生的临床诊断

据目前相关报道，颈部动脉粥样硬化斑块已成为脑卒中发生的重要原因之一，并成为临床诊断学关注焦点。笔者探查斑块位置分布特点，探讨其形成原因及对指导临床治疗的重要意义。     

四平市桶装饮用水的卫生状况及管理对策

目的：通过检测了解四平市桶装饮用水的卫生状况，制定相应的管理对策。方法：对四平市2005、2006年桶装饮用水厂随机抽取水样以GB17324—2003规定方法，检验各项理化指标。结果：2005年合格率为64．7％，2006年合格率为71．4％。合格率低的原因是微生物指标和纯净水电导率、pH值指标超标所致。     

血清HBV-M中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc同时阳性的临床意义探讨

血清HBV-M检测结果可有多种组合，但抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc同时阳性的情况较少见。血清HBV-M中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc同时阳性，一般认为患者是处于HBV感染的恢复期。近年来，我们通过对79例血清HBV-M中抗-HBs、抗-HBE-、抗-HBc同时阳性患者进行1年的临床观察，发现上述认识并不准确。现分析如下。