改良Warthin-Starry螺旋体染色在诊断神经系统梅毒中的应用

神经梅毒是晚期梅毒的一个重要部分 ,多数病例在感染后的最初两年内就侵犯脑膜 [1 ] ,特点是病变广泛 ,脑血管及脑脊髓实质等均可受到侵犯 ,并伴有严重器官损害和功能障碍 ,甚至导致死亡。其病原体是梅毒螺旋体 ,它是一群细长、柔韧、弯曲呈螺旋状的原核细胞微生物 ,它的特性介于细菌与原虫之间。由于梅毒螺旋体折光性低与透明液体相似 ,故用一般染料不易着色 ,须用镀银染色在高倍显微镜下才能查见 ,显色为棕黑色。1　材料与方法1.1　材料　收集本院存档病例 ,疑有螺旋体感染病例 2例 ,男女各 1例。年龄分别为 2 6岁、2 9岁 ,肿物分别位于左小脑、右额叶 ,取疑有病原菌的蜡块进行 4 μm连续切片。1.2　试剂配制　 (1)明胶原液 :明胶 5 g,蒸馏水 10 0 m L,加热溶解 ,冷却后使用。 (2 )显色剂 :明胶原液 8m L,2 %硝酸银溶液 5 m L,3%对苯二酚溶液 0 .5 (蒸馏水配制 ) ,明胶加热到6 0℃ ,分别将硝酸银溶液及对苯二酚溶液加入混合 ,临用时配制。1.3　染色步骤 [2 ]　 (1)切片脱蜡至水洗。 (2 )切片入 1%硝酸银水溶液置于 5 5～ 5 0℃温箱内 4 h...     

以胸腔积液为首要表现的原发性淀粉样变1例及文献复习

淀粉样变是一种异质性疾病,主要是由于体内异常蛋白（淀粉样蛋白）沉积在细胞外基质,从而导致组织和器官的结构紊乱和功能障碍。淀粉样变可累及多个器官,但呼吸系统受累较少。胸膜受累在原发性淀粉样变中并不少见,但由于其一般以胸腔积液为主要表现,临床上常常会优先考虑炎症、结核或者肿瘤性,因此也常常造成漏诊。本文报道1例以胸腔积液为首要表现的原发性系统性淀粉样病变,并结合国内外文献对其进行论述。     

高血压高胆固醇血症大鼠对血管收缩性刺激的反应

研究高血压合并高胆固醇血症大鼠血管对去甲肾上腺素（ＮＥ），ＫＣｌ和ＣａＣｌ２收缩性刺激的运动反应。１２周龄的自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）和京都种Ｗｉｓｔａｒ大鼠（ＷＫＹ）分成４组：胆固醇喂养的ＷＫＹ和ＳＨＲ组及其对照组。测定血压、心／体比和血脂。胆固醇喂养１２周后，ＷＫＹ和ＳＨＲ的血压没有明显变化；但血浆胆固醇和甘油三酯增加，ＨＤＬ降低。胆固醇组ＳＨＲ的心／体比降低。主动脉条未发现肉眼可见的动脉粥样硬化缺损。高胆固醇血症的ＷＫＹ和ＳＨＲ的主动脉条ＮＥ量效曲线显著左移，ＥＤ５０降低，ＳＨＲ较ＷＫＹ更显著。胆固醇组ＷＫＹ和ＳＨＲ的主动脉条ＫＣｌ和ＣａＣｌ２量效曲线右移，ＥＤ５０增高。高血压增强血管对ＮＥ的反应，特别是并发高胆固醇血症大鼠的血管。     

左室游离壁肌间黏液瘤并室性心动过速1例报告

患者，女，25岁。以反复阵发性心悸、胸闷痛10余年，加剧3天为主诉入院。入院前曾晕厥1次。入院时心电图示室性心动过速，触发点位于左室，经食道调搏终止发作。入院诊断为心律失常，室性心动过速，初步拟定行射频消融治疗。但术前超声心动图常规检查时发现左室占位，即转人心血管外科治疗。     

胃癌淋巴结转移相关因素的多元分析

目的 探讨胃癌组织中CD44v6、基质金属蛋白酶－9（MMP－9）、金属蛋白酶抑制剂－1（TIMP－1）和结构型一氧化氮合酶（cNOS)mRNA的表达等因素与胃癌侵袭转移的关系以及在预测胃癌淋巴结转移中的价值。方法 采用Logistic逐步回归的方法,对119例原发性胃癌10项与胃癌淋巴结转移有关的指标进行筛选。结果 胃癌组织中CD44v6表达越强,发生淋巴结转移的机率越高;MMP－9阳性表达而TIMP－1阴性表达者,发生淋巴结转移的机率最高;MMP－9阴性表达而TIMP－1阳性表达者,发生淋巴结转移的机率最低;胃癌血管或淋巴管内皮细胞cNOSmRNA阳性表达者,发生淋巴结转移的机率较高。结论 胃癌组织中CD44v6表达强度、MMP－9和TIMP－1表达失衡情况及胃癌血管或淋巴管内皮细胞cNOSmRNA的表达情况,可作为术前预测患者淋巴结转移的有效指标。     

谷胱甘肽S转移酶π、P-糖蛋白在骨肉瘤的表达及意义

目的　检测谷胱甘肽Ｓ转移酶（ＧＳＴ－π）、Ｐ－糖蛋白在骨肉瘤、骨软骨瘤、正常骨组织中的表达及其与骨肉瘤临床病理改变之间的关系。　方法　对５３例原发性骨肉瘤、１５ 例骨软骨瘤、１７ 例正常骨组织进行免疫组化染色。　结果　在骨肉瘤中ＧＳＴ－π、Ｐ－糖蛋白的表达明显高于正常骨组织和骨软骨瘤,骨肉瘤中Ｐ－糖蛋白的表达与术前有无化疗明显相关,在骨肉瘤、骨软骨瘤和正常骨组织中Ｐ－糖蛋白与ＧＳＴ－π共同表达率分别为５２．８％ , １３．３％ 和０。　结论　（１）骨肉瘤患者化疗不敏感可能与肿瘤组织中自发性存在Ｐ－糖蛋白和ＧＳＴ－π过表达有关;（２）术前化疗能明显提高Ｐ－糖蛋白的表达,提示骨肉瘤患者预后差可能与自发性和获得性Ｐ－糖蛋白的过表达有关;（３）联合检测ＧＳＴ－π、Ｐ－糖蛋白可作为鉴别良恶性骨肿瘤的有益指标。     

运用血流量减少指数检验兔颈内动脉狭窄模型

目的建立实验性一侧颈内动脉狭窄并可活体检测的新西兰大白兔动物模型.方法对5只大白兔采用2F球囊导管伸入一侧颈动脉内行内膜毁损术,造成血管内膜增生、管腔狭窄.采用经颅多普勒超声（TCD）检测一侧颈动脉狭窄的血流动力学改变并利用数学公式计算狭窄后脑血流减少程度.行数字减影血管造影（DSA）证实狭窄程度,通过病理学检查证实动脉内膜增生管腔狭窄.结果模型制作后2只兔存活.TCD、DSA和病理学检查证明,成功建立了实验性一侧颈内动脉狭窄模型,计算出2只兔一侧颈内动脉狭窄后的脑血流量减少指数分别为17%和45%.结论成功地建立了实验性一侧颈内动脉狭窄兔模型,并可活体检测判断实验性一侧颈内动脉狭窄的程度.     

血必净、乌司他丁联合治疗脓毒症时对凝血机制的影响

目的：探讨血必净、乌司他丁联合治疗对脓毒症患者血D-二聚体水平及凝血机制的影响。方法：选择脓毒症患者43例,随机分为试验组（n=20）和对照组（n=23）,对照组给予常规治疗＋静脉滴注血必净注射液50ml,2次／d;试验组患者在对照组治疗的基础上加用乌司他丁60万U,静脉滴注,2次／d,连用7d。观察2组患者治疗前、后急性生理学与既往健康状况Ⅱ评分及D-二聚体、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原和血小板计数的变化。结果：D-二聚体在试验组明显下降,并且在治疗3、7、10d与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,其他凝血功能也有改善。结论：血必净与乌司他丁联合应用可以改善脓毒症患者恶化的全身炎症反应状态和凝血功能,降低脓毒症的病死率。     

膀胱移行细胞癌多种耐药因子与凋亡相关因子的表达

目的 探讨多种耐药因子P糖蛋白（Pgp)，谷胱甘肽S转移酶－π（GST-π），DNA拓扑异构酶Ⅱ-α（Topop Ⅱ-α)与调亡蛋白突变p53,bcl-2在原发性膀胱移行细胞癌多药耐药现象形成中的作用。方法 采用免疫组织化学SP法，检测107例原发性膀胱移行细胞癌中Pgp,GST-π，TpopⅡ-α，p53,bcl-2的表达情况。结果 Pgp,GST-π，p53,bcl-2总阳性表达率分别为63.6%,72.9%,72.9%,54.2%,TopoⅡ-α指数Ⅰ-Ⅳ级分别占45.0%,36.3%,12.5%,6.3%;除TopoⅡ-α指数仅与病理分级有关外，其余各指标均与病理分级，临床分期和术后腔内化疗复发密切相关。Pgp表达与p53,bcl-2密切相关，GST－π与p53,bcl-2无相关，TopoⅡ-α指数与p53相关，而与bcl-2无相关。结论 原发性膀胱移行细胞癌多药耐药的形成是多种因素共同作用的结果。     

手术治疗乳腺癌160例分析

手术治疗乳腺癌１６０例分析湖南省邵阳市中心医院（４２２０００）张声定我院从１９８３年～１９９４年对临床Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌患者１６０例进行不同术式的手术治疗，其中根治术２６例，改良根治术１３４例。全部进行随访，随访时间３～１０年，现将治疗体会报告如下。１临...