老年慢性心力衰竭合并低钠血症临床防治82例回顾性分析

目的：探讨老年慢性心力衰竭合并低钠血症的临床防治。方法2012年1月～2014年2月期间我院诊治的82例老年慢性心力衰竭合并低钠血症患者,作为观察组研究对象,另选同期82例老年慢性心力衰竭但不合并低钠血症患者,作为对照组研究对象,观察和比较两组病死率、住院时间、LVEF。将82例老年慢性心力衰竭合并低钠血症患者随机分为A组（常规抗心衰）和B组（常规抗心衰基础上,纠正低钠血症）,对两组治疗后血钠水平、临床疗效,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组病死率（29.3% vs 11.0%）、住院时间（15.0±3.0）d vs（10.5±2.5）d明显升高,LVEF明显减少（36.5±0.1）%vs（43.7±0.1）%, P＜0.05;与A组相比,B组治疗后血钠水平（136.7±3.4）mmol/L vs（129.0±2.9）mmol/L及总有效率（73.2%vs 43.9%）明显提高,P＜0.05。结论对于老年慢性心力衰竭合并低钠血症患者,应在抗心衰治疗基础上,积极纠正低钠血症,改善患者的心功能及预后质量。     

四环素囊内注射治疗外伤性囊肿61例疗效观察

外伤性囊肿在平时生活中比较常见,治疗方法较多。1997年12月￣2004年9月,我们采用四环素囊内注射治疗外伤性囊肿61例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组为门诊患者,男49例,女12例,年龄16￣38岁,病程6￣90天,囊肿容积6￣30ml(平均28ml)。囊肿均发生在肢体表浅部位,尤以四肢居多。受伤原因均为训练和劳动作业时撞伤,导致局部形成血肿,由于积血未能及时抽出,积聚时间较久,组织细胞变性形成囊肿。其中49例患者初次就诊时即采用抽出积液后行四环素囊内注射,另12例患者开始曾单纯穿刺抽出暗红色或淡黄色清亮液体,经治疗后在病情无…     

心包膜间皮肉瘤1例

心包间皮肉瘤是一种少见的心包恶性度高的肿瘤,发展迅速,预后差,故此病的早期诊断甚为重要.现将经我院CT及普通X线胸片早期诊断,经手术和病理证实的1例报道如下:1 临床资料患者:男,29岁,住院号84874.因胸闷、心前区疼痛近2个月来我院就诊.患者于入院前3个月乏力、多梦、消瘦及夜间盗汗,经中药治疗后上述症状好转.2个月前,自觉胸闷、隐痛、尔后疼痛逐渐加重,且局限于心前区.以劳累后及深呼吸时更明显,无憋气及咳嗽等症状.体检:一般情况中等,两肺呼吸音清晰,未闻及罗音.心脏搏动有力,律齐,80次/     

纤支镜刷检常见肺癌各型癌细胞形态特征的探讨

 本文选择病理、刷检和痰脱落细胞检查皆为阳性的肺癌患者142例（鳞癌62例，腺癌18例未分化小细胞癌59例）。以病理分型为标准，对刷检、痰检中同类型癌细胞，在排列方式、细胞浆嗜色、细胞大小、细胞核畸形程度和染色质结构等方面进行对比，探讨刷检癌细胞的形态特征。     

2011年北京大学首钢医院麻醉药品应用与管理情况分析

目的:了解2011年我院麻醉药品的应用与管理情况,为临床合理应用及规范化管理麻醉药品提供参考。方法:利用我院HIS系统与人工方法统计我院2011年1—12月麻醉药品处方,记录麻醉药品处方数、日剂量、日消耗量、用量、销售金额、品种数、科室分布情况。以用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)分析用药情况。结果:DDDs排序居前3位的药品为硫酸吗啡缓释片、盐酸哌替啶注射液、枸橼酸芬太尼注射液;DUI排序居前3位的药品为硫酸吗啡缓释片、盐酸布桂嗪注射液、盐酸哌替啶注射液。多数麻醉药品的DUI<1.0,用法与用量基本合理。结论:用于手术镇痛、麻醉辅助用药的麻醉药品在我院的使用基本合理,但应重点管理好肿瘤科使用麻醉药品的各个环节,以提高合理用药水平。     

补阳还五汤对大鼠静脉血栓形成前后静脉血中血小板活化因子含量的影响

补阳还五汤可明显降低实验性静脉血栓形成后静脉血中ＰＡＦ含量，而对血栓形成前静脉血中ＰＡＦ含量无明显影响；明显降低静脉血栓形成百分率；减轻静脉血栓的干重和血栓－体重指数。     

执行《医院药剂管理办法》 提高药剂工作水平

执行《医院药剂管理办法》提高药剂工作水平张维滨，吴桂兰，朱红旗，陈兆民，孙嘉勇，魏中战（山东邹城市人民医院２７３５００）为实施《医院药剂管理办法》，山东省卫生厅开展了药剂科达标活动，制订了《医院药剂科达标标准》（下称《达标标准》），我们根据省卫生厅的...     

贲门癌切除术中食管-胃黏膜套叠式吻合方法探讨

目的:探讨贲门癌切除后行消化道重建术式的改进,预防吻合口瘘及吻合口狭窄的措施. 方法:对2000年1月-2006年12月收治的289例贲门癌患者采用食管全层与胃黏膜套叠式吻合术患者临床资料进行回顾性分析.结果:术后出现吻合口瘘3例(1.0%),肺部感染7例(2.4%).根治性切除276例,姑息性切除13例.胃切缘和食管切缘均无癌细胞残留.随访6个月-2年出现反流性食管炎12例(4.2%),吻合口狭窄2例(0.7%),吻合口处肿瘤复发1例(0.3%),死亡4例(1.4%).吻合口瘘、吻合口狭窄和反流性食管炎三大并发症发生率为5.9%(17/289).结论:贲门癌切除后行食管-胃黏膜套叠式吻合局部血运佳,解剖层次清楚,对位良好,吻合方法简单,安全,可靠,胃粘膜下层覆盖食管肌层,形成的活瓣质地柔软,结合紧密,起到人工瓣膜的作用,有效预防局部感染,具有一定的抗反流作用,有利于减少吻合口瘘和吻合口狭窄的发生,提高患者生活质量.     

冈下肌腺泡状软组织肉瘤转移至肩胛盂1例报告

<正>1病例资料患者,男,24岁,因反复右肩关节疼痛6年、疼痛加重6个月入院。患者以夜间睡觉时疼痛明显,曾就诊于当地医院(给予止痛等处理,未行X线检查)。2009年6月上旬右肩疼痛加重来我院急诊,给予非类固醇类消炎镇痛药(NSAID)后疼痛缓解。2010年1月3日疼痛加重再次就