王久源教授辨治慢性前列腺炎临床经验

王久源教授从事临床男科工作多年,对治疗慢性前列腺炎有独到见解,本对其治疗慢性前列腺炎的临床思维进行系统总结,以飨读。     

卵巢恶性肿瘤相关危险因素分析

对３９６例卵巢包块病人进行回顾性分析，结果发现，恶性肿瘤６５例（１６％），良性肿瘤１５９例（４０％），子宫内膜异位囊肿１３０例（３３％），生理性囊肿２０例（５％），炎性包块７例（１％）。４０岁以上妇女卵巢恶性肿瘤的相对危险性显著增加（Ｐ〈０．００１），腹水、腹胀、泌尿道症状和体重，食欲降低是恶性肿瘤的重要危险因素。超声影像混合性包块与恶性肿瘤明显相关。     

盆腔放线菌病1例报道

<正>1 病例简介患者,女,46岁,因"左下腹痛4+月"于2018年3月25日收入院。4+月前无明显诱因出现左下腹痛,于外院行盆腔CT示:双附件区见结节状略低密度影,左附件区直径约6.4cm,右附件区直径约3.4cm;血CA199 44.37U/ml,CA125 99.8U/ml。于外院给予中药口服治疗约4个月,症状无减轻。遂于我院行妇科超声示:左宫旁探及5.8cm×4.6cm混合回声包块,混合回声周边血流较丰富;右宫旁探及范围约5.6c     

参芪复方治疗糖尿病阳痿30例

目的:观察参芪复方治疗糖尿痛阳痿的临床疗效.方法:60例糖尿病阳瘘患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用前列地尔和甲钴胺治疗,治疗组采用中药治疗,所有病例均采用糖尿痛饮食疗法、口服降糖药或胰岛素控制血糖.两组均治疗30 d.结果:对照组30例中治愈2例,显效5例,有效6例,无效17例,总有效率为43.3％;治疗组30例中治愈4例,显效6例,有效11例,无效9例,总有效率为70.0％.两组总有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:参芪复方治疗糖尿痛阳瘘有一定优势.     

阳痿肾阳虚证同证异治浅析

阳痿多辨证为肾阳虚证,一般治疗以补肾为主,但不同疾病所致阳痿疗效不同,故阳痿当同证异治,根据不同疾病导致的阳痿,采用不同治法,不能局限于同证同治,方可获效.     

改良盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的临床研究

目的:探讨改良盆底重建术和经阴道子宫切除术(TVH)+阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂性疾病的临床意义。方法:回顾分析2005年6月～2008年2月60例盆腔脏器脱垂(POP)患者行改良盆底重建术(研究组)或TVH+阴道前后壁修补术(对照组)的疗效和并发症发生情况。研究组30例,包括研究1组TVH+改良盆底重建术20例,研究2组单行改良盆底重建术4例,研究3组子宫切除术后POP行改良盆底重建术6例;对照组30例。结果:(1)手术时间、术中出血量、平均住院时间,研究1组与对照组无明显差异(P>0.05);术后保留尿管时间、术后并发症发生率,研究组与对照组差异无显著性(P>0.05);(2)术后临床疗效比较:4组患者出院前测评POP-Q,分度均为0度或Ⅰ度。术后对照组阴道长度较术前明显缩短,研究组阴道长度则较术前无明显变化(P<0.05);(3)随访:术后随访平均8个月,研究组随访率100%,对照组随访率96.67%。POP-Q分度Ⅱ度及Ⅱ度以上判定为复发,研究组1例,复发率为3.33%,对照组5例复发(16.67%)(P<0.05);研究组3例出现性交不适,对照组7例诉性生活质量下降(P<0.05)。结论:TVH+阴道前后壁修补术和改良全盆底重建术均是治疗POP的有效方法。改良盆底重建术作为一种新术式,能更好地修补缺陷、实现结构重建和组织替代,其复发率低,短期疗效稳定,长期疗效有待进一步观察。     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠3例并文献复习

剖宫产术后子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,简称CSP)是产科临床少见的严重远期并发症,极易误诊.为引起临床医生的重视,分析我院收治3例诊治经过并结合文献复习,以提高对此病的认识和诊治水平.     

利凡诺羊膜腔内注射联合小水囊用于中期妊娠引产的研究

利凡诺羊膜腔内注射 (ｒｉｖａｎｏｌｉｎｔｒａａｍｉｎｉｏｔｉｃｃａｖｉｔｙｉｎｊｅｃｔｉｏｎ)已广泛用于中期妊娠引产。但初产妇、宫颈不成熟是导致引产失败、产程延长 ,尤其是子宫破裂及子宫阴道瘘的主要原因。我们采用羊膜腔内注射利凡诺联合宫颈管内放置小水囊行引产术效果良好 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年 5月以来 ,我们联合多家医院随机将480例中期妊娠 (≥ 5月 )引产的初产妇分为两组 ,利凡诺组和利凡诺联合水囊组 (联合组 ) ,每组 2 40例。所有孕妇常规检查均正常 ,无利凡诺引产和水囊引产禁忌证。1.2　…     

阴茎角1例报道

检索国内文献，报告阴茎角的不多，且绝大部分有包皮过长或包茎病史，行包皮环切术后发生。阴茎角的具体发病原因不清，可能与人乳头瘤病毒16型感染有关，手术创伤可能是其诱因。我科曾收治1例，报告如下。