2型糖尿病患者主要心血管危险因素的个体化管理

<正>流行病学研究显示,高血糖是心血管疾病的重要危险因素,约70%以上的2型糖尿病(DM)患者死于心血管疾病。因而,降低2型DM患者心血管系统的整体风险水平、减少不良心血管事件的发生率被视为2型DM防治的核心策略。除高血糖外,高血压、血脂异常以及吸烟、肥胖等均为心血管疾病的重要危险因素,在干预高血糖的同时,还应加强对其他危险因素的综合管理。近年来,关于2型DM患者血糖、血压、血     

深化医药卫生体制改革的实践与思考

自2009年实施新医改以来,盐城市围绕中央和省的决策部署,加大投入、创新机制、强势推进,做了大量工作,实现新农合、基本药物制度全面覆盖,基本公共卫生服务均等化水平不断提高,基本医疗服务体系逐步健全,公立医院改革稳步推进,     

对爱国卫生工作贯彻落实“三个代表”的几点思考

江泽民同志关于“三个代表”的重要思想 ,是我们党的立党之本、执政之基、力量之源。笔者通过学习江泽民总书记“七一”重要讲话 ,联系爱国卫生工作实际 ,就今后工作“不断创新 ,加快发展”进行了认真的思考。1　从“三个代表”的高度 ,充分认识加快爱国卫生事业前进步伐的重要     

加强新闻宣传 构建和谐卫生

随着卫生改革的不断深化，卫生事业的发展越来越受到社会的关注。如何沟通协调媒体，强化卫生新闻宣传，创造一个有利于卫生改革和发展的舆论氛围，是我们卫生行政部门必须面对的一个课题。近年来，我局着重在完善机制、建立阵地、沟通协调、正面宣传、加强考核等方面做了一些有益尝试，取得了一定的成效，受到上级的充分肯定，多次在市委宣传工作会议上作大会经验交流。     

高血栓负荷伴弥漫性病变的STEMI患者延期支架植入术的效果观察

〗［摘要］ 目的 观察延期支架植入对高血栓负荷合并弥漫性病变的ST 段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者的效果。 方法 选取冠状动脉造影显示血栓负荷重度且梗死相关动脉（infarct related artery,IRA）为弥漫性病变,经初步介入操作, IRA恢复TIMI血流3级后的 STEMI患者96例,随机分为即刻组47例和延期组46例。即刻组完成后续放支架操作,延期组于1周后完成放支架治疗。比较2组支架植入后无复流/慢血流概率、人均支架数、平均支架长度、平均住院时间及平均住院费用。6个月时比较主要不良心脏事件（major adverse cardiovascular events,MACE）发生率及超声指标：左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）及左心室舒张末内径（left ventricular end diastolic diameter,LVD）。 结果 延期组慢血流/无复流发生率显著低于即刻组,人均支架植入数和平均支架长度小于即刻组,无支架植入比例高于即刻组（P＜0.05）。6个月后,2组LVEF明显高于发病时,LVD明显低于发病时,延期组LVEF明显低于即刻组,LVD明显高于即刻组（P＜0.05）。延期组首次住院时间长于即刻组,首次住院费用和再住院率低于即刻组（P＜0.05）,2组心源性死亡、支架后靶血管再次血运重建（target vessel revascularization,TVR）差异均无统计学意义（P＞0.05）。延期组累积无 MACE生存率显著高于即刻组（P＜0.05）。 结论 对于高血栓负荷合并弥漫性病变的STEMI患者,延期支架植入能减少无复流/慢血流发生率,减少支架植入数量, 改善6个月时心功能及心室重构,减少6个月内再住院率,降低医疗费用。     

头针加眼针治疗中风后遗症

中风是现代医学所谓“脑 血管意外”的统称，它包括脑 出血，蛛网膜下腔出血，脑血 栓形成，脑栓塞，多发性脑梗 塞，暂短性脑缺血等。中风大 多起病急，变化快，死亡率高。 早在《内经》、《甲乙经》、《针灸 大成》中对针灸治疗中风已有记载。 笔者近期运用头针加眼针治疗中风 后遗症１２０例，收到满意的效果，有 效率达９８％以上。现报告如下。 １２０例均经头部ＣＴ检查确诊 入院。其中男６２例，女５８例，年龄 ３０岁～３９岁４１例，７０岁以上１６例， 以 ５０岁～７０岁居多。病程在 ２小时 至３个月以内７８例，３至６个月２２ …     

精囊结核CT诊断(附二例报告)

精囊结核极为少见,影像学诊断,鉴别诊断具有一定困难,需结合临床进行综合诊断。现报道我院精囊结核2例。 例1,男,32岁。咳嗽发烧3月,左附睾肿大胀痛2月。查体:体温38℃,左侧附睾肿大,质中等硬,压痛,实验室检查:尿Rt:WBC ～ ,血Rt:WBC 12.9×10~9/L,ESR:100     

产后出血致多脏器功能障碍综合征抢救成功一例分析

我院最近成功抢救1例多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者,受累脏器4个以上。 1.临床资料:患者女性,28岁,产后大出血全子宫切除术后15h无尿急诊入院。患者于1d前宫内孕足月自娩一男婴,产后出血不止。产后7h转至某市医院,诊断失血性     

6例宫颈肌瘤经阴道剔除术分析

宫颈肌瘤或子宫峡部肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型,多位于盆腔深部,使子宫颈延长、子宫变形以及周围器官移位。按其生长部位不同,可使膀胱、输尿管、直肠等器官不同程度地移位。临床表现多为单发,巨大,嵌顿于盆腔,压迫子宫临近脏器,使子宫血管和输尿管解剖变异,宫颈肌瘤的手术方式多以经腹全子宫切除,手术难度大,术中易出血及副损伤。近年来,随着人们健康意识的增强,手术向微创发展,子宫的去留及手术途径的选择成了妇产科医师和患者共同关注的热点。我院于2000年开展宫颈肌瘤阴式剔除术6例,获得较好的临床效果,报道如下。