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目的探讨十二指肠乳头旁憩室伴胆胰疾病的诊断、手术治疗方法。方法回顾性分析1977～2002年手术治疗的50例十二指肠乳头旁憩室伴胆胰疾病者的临床表现、诊断及治疗方法。结果症状性十二指肠乳头旁憩室缺乏特异性临床表现，多以上腹病为首发症状，常伴有寒战、发热、黄疸、恶心、呕吐等消化道症状。上消化道钡餐造影、十二指肠镜、ERCP确诊率高。十二指肠乳头旁憩室一旦出现严重的临床症状及并发症首先考虑手术治疗。结论十二指肠镜、上消化道钡餐造影为诊断十二指肠乳头旁憩室的首选检查方法，强调根据病人具体情况制定“个体化手术治疗方案”，其中Billroth-Ⅱ式胃大部切除和(或)胆总管-空肠Roux-en-Y吻合术疗效满意。应重视乳头旁憩室与胆胰疾病的关系。对伴有胆胰疾病的乳头旁憩室的处理应持积极态度，手术是首选治疗方法。     

血脂康治疗高血脂及血液流变异常的观察

高血脂及血液流变学的异常是心脑血管疾病发生及发展的高危因素。1998年1月～1999年1月我们以藻酸双脂钠作对照,观察了血脂康治疗高血脂及血液流变异常的疗效,现汇报如下。     

PBL＋EBM教学模式引入肝胆外科研究生临床培养阶段中的尝试与探讨

PBL教学模式与EBM的教学理念具有一致性,两者的基础都是从最初的问题开始进行延伸。通过总结PBL＋EBM教学模式在我院既往三届肝胆外科研究生临床培养阶段中的实施经验及具体措施,认为该教学模式对于研究生临床学习阶段具有可行性,在提高研究生临床思维考核、理论知识及基本操作方面优势明显,值得提倡与推广。     

关于河北省中医院中药饮片质量第三方检测需求调查研究

目的 考察评价中医院对第三方检测机构介入中药材市场的需求,为京津冀中药材协同发展做好前期调研工作.方法 通过网上问卷方式,对河北省27家涉及中药质量检验的医院工作人员开展调查,分析第三方检测在医院中药材质量检验中的信誉度、需求度和市场前景.结果 部分医院对于中药饮片的质量控制方面缺乏相关质量保证手段,急需有公信力的第三方检测体系介入.同时,中药饮片的质量检测环节多,质量不易控制,第三方检测机构想要在医院中药检验中取得良好的公信力,有待于提高检测技术和能力,并获得相关认证.结论 第三方检测在医院购进中药饮片过程中提供质量保证的需求前景巨大,但是第三方检测机构公信力相对薄弱,急需改进提高.     

大鼠右心衰竭模型的建立

目的 通过给大鼠皮下注射野百合碱（Monocrotaline，MCT），制作大鼠右侧心力衰竭动物模型。方法 40只Wistar大鼠按体重依组间均衡原则分为4组，每组10只。Exp4组：在大鼠颈背部皮下注射MCT（60mg／kg），注射后4周进行实验观察；Exp6组：在大鼠颈背部皮下注射MCT（60mg／kg），注射后6周进行实验观察；Con4组：在大鼠颈背部皮下注射生理盐水（6ml／kg），注射后4周进行实验观察；Con6组：在大鼠颈背部皮下注射生理盐水（6ml／kg），注射后6周进行实验观察。于注射后4周和6周分别检测4组大鼠血流动力学指标，并取心、肺、肝行生理性指标测定和病理学检查。结果 Exp4组大鼠平均肺动脉压（MPAP）、右心室压力上升的最大变化速率（RVdp／dtmax）和右心室肥厚指数较Con4组明显升高（P〈0.05，0．01）；与Con6组大鼠比较，Exp6组大鼠心率明显增快，中心静脉压（CVP）和MPAP明显增高，RVdp／dtmax明显降低，体重显著下降，肝脏重量／体重和右心室肥厚指数均明显增大，出现明显的胸水和腹水（P〈0.05，0．01）。Exp6组大鼠心肌纤维走行紊乱，部分心肌纤维分叉，细胞核大浓染，心肌纤维横径增大，间质纤维化，可见空泡变性，部分肌浆溶解；肺小动脉管壁明显增厚，中层平滑肌细胞增生，弹力纤维增多，管壁硬化，管腔狭窄明显。结论 大鼠皮下注射MCT制作右侧心力衰竭动物模型简便易行、成功率高，是进行右侧心力衰竭研究的理想模型。     

少量饮酒 多少为少

应该用所含酒精的“克”数来计算饮酒的多少，不能用酒的斤、两来计算，更不能用杯、盅来衡量多少。推荐用如下公式来计算：     

经胸超声心动图对非体外循环房间隔缺损封堵术的作用

目的评价经胸超声心动图(TTE)对非体外循环房间隔缺损(ASD)封堵术的指导作用。方法应用心脏彩色多普勒超声诊断仪术前经胸测量房间隔缺损最大直径以及周缘情况;TTE法指导非体外循环经右胸ASD封堵术,评价封堵器牢固程度以及有无残余分流;术后即刻、术后1周及术后3个月TTE观察封堵器位置及有无分流。结果术前TTE测量ASD最大直径为11~48mm[(26.76±10.53)mm],封堵器大小为16~58mm[(34.35±11.54)mm]。除2例术后三天及术后1h脱落改行直视修补术外,其余38例均一次封堵成功,成功率95%。应用此方法,缺损最大直径大于30mm的病例的疗效与小于30mm的病例疗效无差别。结论在非体外循环房间隔缺损封堵术中经胸超声心动图在术前筛选病例、测量缺损大小、术中指导手术全过程以及术后追踪随访病例均具有重要的指导作用。