面对心理挫折

无论社会多么进步,科学多么发达,每个人都会碰到意想不到的困难和各种各样的障碍,而且没有任何人能够克服他所遇到的一切困难,而所有这一切又都或多或少地在人们身上得到反应。有的人因为考试失败而产生自卑心理;有的人会因为失恋而对生活失去信心;也有的人因人际关系处理不好仇视一切。     

紧密连接在妊娠生理与病理生理中的作用

紧密连接（tight junction,TJ）主要由跨膜蛋白家族occludin,claudin以及膜周蛋白ZO家族等构成,存在于上皮细胞之间、上皮细胞与血管内皮细胞之间,负责调控细胞旁离子和溶质分子的跨膜运输及维持细胞极性状态,参与细胞分化增殖等重要生理功能,受到多种因素调节。研究显示,正常子宫内膜组织、胎盘组织以及黄体细胞中均有紧密连接结构和紧密连接相关因子的表达,紧密连接结构和功能异常可影响妊娠期子宫内膜容受性、胎盘植入及黄体功能,可能参与妊娠生理过程和妊娠病理生理的发生发展。因此,研究紧密连接在妊娠生理和病理中的作用具有重要的意义。     

ＣＴ／ＣＴ图像融合用于非小细胞肺癌放射治疗对Ｖ２０及放射性肺炎影响的临床研究

目的　探讨ＣＴ／ＣＴ图像融合技术应用于非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）放射治疗计划对Ｖ２０和放射性肺炎（ＲＰ）的影响。方法　４０例入组患者均经病理组织学或细胞学证实为ⅢＡ、ⅢＢ期ＮＳＣＬＣ,三维适形放疗（３Ｄ-ＣＲＴ）剂量达到４０００ｃＧｙ肿块缩小达２５％后随机分为常规缩野放疗组２０例（Ａ组）和ＣＴ／ＣＴ图像融合缩野放疗组２０例（Ｂ组）,两组均追加剂量至６６００ｃＧｙ。记录临床资料、Ｖ２０、放疗结束３个月内ＲＰ发生情况等。ＲＰ用ＲＴＯＧ急性放射性损伤分级标准判断。采用ＳＰＳＳ１１.５软件包进行统计学分析。结果　４０例患者中ＲＰ发生率为２２.５％（９／４０）,其中Ａ组６例（３０.０％）,Ｂ组３例（１５.０％）,两组间差异无统计学意义（Ｐ＝０.２5６）。Ａ、Ｂ组的患侧肺Ｖ２０（ＩＶ２０）和全组的健侧肺Ｖ２０（ＣＶ２０）、患侧肺Ｖ２０均与ＲＰ发生有关,差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）,Ｗｉｌｃｏｘｏｎ检验两组间患侧肺Ｖ２０、健侧肺Ｖ２０差异均有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。结论　ＣＴ／ＣＴ图像融合执行的缩野追加剂量放疗未增加ＲＰ的发生率,且有可能降低患侧肺Ｖ２０,为进一步提高局部放疗剂量,获得更好的局控率提供了理论参考依据。     

体外受精/卵胞质内单精子显微注射双卵双胎减胎后妊娠结局的病例对照研究

目的探讨双卵双胎妊娠早期减胎为单胎的妊娠结局。方法 2008年1月—2014年12月期间体外受精及卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)后双胎妊娠早期(孕45~75 d)减胎为单胎者102例(A组),三胎妊娠早期减胎为双胎者73例(B组)以及双胎妊娠未减胎者4 638例(C组),比较其中晚期流产率、早产率等进一步的妊娠结局。结果 IVF/ICSI-ET后A组与B组和C组比较,早产率(10.8%,58.6%,42.1%)、低出生体质量儿率(6.8%,44.1%,30.3%)明显降低,孕周[(38.0±2.0)周,(35.7±2.3)周,(36.4±2.1)周]、出生体质量[(3.17±0.53)kg,(2.51±0.59)kg,(2.69±0.53)kg]明显增加,差异有统计学意义(P0.05),中晚期流产率差异无统计学意义(P0.05)。结论 IVF/ICSI后的双卵双胎妊娠,于孕早期行减胎术安全,具有更好的妊娠结局。     

婴幼儿皮肤血管瘤的治疗现状及研究进展

婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma,IH)是婴幼儿最常见的良性血管性肿瘤,具有独特的生命周期,在出生后快速生长,部分皮损缓慢消退。目前尽管对血管瘤发病机制仍不十分清楚,但治疗方法多种多样,采取单一治疗方法难以取得理想效果,应适时考虑采取综合治疗方法。     

生长抑素对颈淋巴结清扫术后乳糜漏的疗效观察

目的观察应用生长抑素治疗颈淋巴结清扫术后乳糜漏的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2012年12月应用生长抑素联合局部加压、负压引流、低脂饮食控制治疗的11例颈部淋巴结清扫术后乳糜漏患者临床资料。结果11例中10例患者在治疗2—3天后漏液明显减少,引流量少于10mL拔除引流管。1例效果仍不佳者予手术治疗后痊愈。结论生长抑素联合局部加压、负压引流、低脂饮食治疗颈淋巴结清扫术后乳糜漏效果明显,可缩短患者住院时间,降低再手术率。     

神经外科重症患者呼吸机相关性肺炎危险因素分析及预防措施

目的探讨神经外科重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)危险因素分析及其预防措施。方法 100例采用机械通气超过48 h住院患者的临床资料进行回顾,对相关危险因素进行统计学分析。结果 100例患者中,发生VAP患者32例,发生率为32.0%;经过VAP危险因素分析,机械通气时间≥5 d、昏迷、血清白蛋白<30 g及侵入性操作是神经外科患者发生VAP的危险因素。结论通过对神经外科重症患者临床资料进行VAP危险因素分析,实施针对性的护理措施,可以有效减少VAP的发生。     

油田作业人员职业紧张、ADD1基因和β2-AR基因多态性与高血压关系研究

目的探讨新疆油田工人油田作业职业紧张与ADD1基因、β2-AR基因交互作用对高血压的影响。方法采用整群抽样的方法,随机抽取在同一岗位工作时间1年以上共1 270名新疆油田作业工人作为研究对象,采用职业紧张量表修订版(OSI-R)进行职业紧张程度评价,PCR-RFLP技术检测ADD1基因、β2-AR基因多态性,多因子降维法进行基因交互作用分析。结果男性、汉族、工龄小于15年、倒班、钻井工种、已婚的油田工人职业紧张程度高(P0.05)。高血压患病率随着职业紧张程度的增加有上升的趋势(χ2=24.07,P0.05);ADD1基因rs17833172位点GG等位基因与高血压之间存在正相关(OR=2.948,95%CI:1.2～7.1,P值0.05),ADD1Gly460Trp位点TT等位基因与高血压之间呈负相关(OR=0.35,95%CI:0.15,0～0.78,P值0.05),其余2个基因位点与高血压之间的关联差异无统计学意义(P值0.05)。Gly460Trp位点、rs17833172位点、1023位点间存在交互作用,且交互模型为最优模型(P0.05),职业紧张和ADD1基因Gly460Trp rs17833172、β2-AR基因1023、rs1042717位点间存在交互作用,且交互模型为最优模型(P0.05)。结论职业紧张程度高的油田工人发生高血压的危险性越大,ADD1基因rs17833172位点GG等位基因与高血压的发生存在正相关,ADD1基因Gly460Trp位点TT基因与高血压之间存在负相关,ADD1 rs17833172、Gly460Trp位点与β2-AR基因rs1042717位点存在交互作用,ADD1基因、β2-AR基因的4个位点与职业紧张的交互作用对油田工人高血压的发生具有一定的调控作用。     

桂莪术提取物对人肝星状细胞的影响

目的：观察桂莪术提取物对肝星状细胞株（HSC-LX2）增殖、胶原生成以及基质金属蛋白酶表达的影响。方法：HSC-LX2 培养于含10%胎牛血清的DMEM 培养液中,用终浓度分别为0、22.5、45、90μmol·L-1 的桂莪术提取物处理24 h 后,MTT 法测定细胞增殖抑制率;LDH 比色法检测桂莪术提取物对HSC-LX2 的细胞毒性;ELISA 法检测HSC-LX2 I 型胶原表达的影响;Western Bolt 法检测HSC-LX2 基质金属蛋白酶-1（MMP-1） 蛋白表达。结果：MTT 结果显示,22.5、45、90 μmol·L-1 的桂莪术提取物均能抑制HSC-LX2 细胞增殖,呈剂量依赖性,抑制率分别为16.2%,43.9%,59.4%,IC50 为59.1 μmol·L-1;桂莪术提取物各剂量组培养上清液中LDH 活力差异无显著性;45、90 μmol·L-1 桂莪术提取物可显著降低I 型胶原的表达（P＜0.01）;Western Blot 结果分析显示,45、90 μmol·L-1 桂莪术提取物可显著提高HSC-LX2 MMP-1蛋白的表达（P＜0.05）。结论：桂莪术提取物可能通过抑制HSC-LX2 增殖和I 型胶原合成,提高MMP-1 蛋白表达,发挥抗肝纤维化作用。