反义IGF－IR逆转录病毒载体的构建及抑制血管平滑肌细胞增殖的初步观察

反义ＩＧＦ－ＩＲ逆转录病毒载体的构建及抑制血管平滑肌细胞增殖的初步观察张吉辉，董薇，邱京欣，赵民清北京医科大学心血管基础研究所李岱宗，汤健，周爱儒应用重组ＤＮＡ技术，将ＩＧＦ－ＩＲβ亚基ｃＤＮＡ定向插入逆转录病毒载体ｐＤｏｌ，构建出反义ＩＧＦ－ＩＲ逆...     

IGF－I受体cDNA的克隆及序列分析

ＩＧＦ－Ｉ受体在心血管病及肿瘤的发病过程中具有重要作用。本文应用逆转录—聚合酶链式反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术，克隆了人胎肝组织中ＩＧＦ－Ｉ受体的β亚基ｃＤＮＡ，并对这一ｃＤＮＡ进行了亚克隆和序列分析。本工作为进一步探讨ＩＧＦ－Ｉ受体在动脉粥样硬化、心肌肥厚以及肝癌中的作用奠定了基础。     

他汀类药物肌肉毒性研究进展

探讨他汀类抗动脉粥样硬化药物肌肉毒性研究进展。他汀类药物临床广泛用于抗动脉粥样硬化和预防心血管疾病;但它们可导致横纹肌溶解症为代表的肌肉毒性,甚至死亡;与贝特类药物联用时,肌肉毒性表现为协同作用。目前认为该肌肉毒性发生的原因有CoQ代谢障碍、扰动胞浆内钙稳态、药动学相互作用、抑制肌肉细胞分化等。他汀类药物肌肉毒性机制研究目前较为分散,尚无统一的观点和认知;抑制肌肉细胞分化可能是他汀类药物肌肉毒性、及其与贝特类药物联合用药时肌肉毒性协同作用机制研究的有效切入点。     

基于Mimics软件分析新型复合型颈椎前路内固定方式的可行性

目的:探讨Mimics 软件分析新型复合型颈椎前路内固定方式——下颈椎前路椎弓根螺钉(anterior transpedicular screw,ATPS)固定+零切迹内固定方式的可行性。方法:选取2021年1月至2022年9月50例行颈椎CT扫描的正常人行C₁-C₇节段扫描,其中男27例,女23例,年龄25~65(46.0 ± 9.0)岁。导出Dicom 格式,刻入光盘,通过Mimics软件对各节段进行三维重建。并在图像上置入模拟螺钉,按照零切迹螺钉的临界值(头尾倾角44°,内倾角29°)置入,观察每个节段零切迹螺钉所在位置,确定下颈椎前路椎弓根螺钉固定+零切迹内固定方式的可行性。结果:在本次研究中,对于上位零切迹螺钉,50例研究对象的颈椎三维图像在C₃-C₇节段中均处于安全位置中,且没有出现上位零切迹螺钉与ATPS螺钉相交。对于下位零切迹螺钉,在C₃-C₄、C₄-C₅中,50 例研究对象的颈椎三维图像中有4例处于安全位置,46例在最大尾倾角分别为(32.3±1.9)°和(36.1±2.2)°时可实现安全置钉;在C₅-C₆、C₆-C₇ 2个节段中,没有出现下位零切迹螺钉与ATPS螺钉相交,螺钉均处于安全位置。结论:下颈椎前路椎弓根螺钉固定+零切迹内固定方式通过选择的进钉点、位置可以实现置钉成功。     

从乌头类药材中毒谈其炮制和使用

乌头类药材(川乌、草乌、附子)为药典收载的常用品种,始载于神农本草经,历史悠久,疗效确切。然而乌头类药材均含毒性较强的乌头碱,如加工不当,即可发生意外。近几年乌头类药材中毒事件时有发生。现将其中3例中毒患者的剖析谈乌头的炮制和使用。 1.草乌中毒,患者男,45岁,体质较强壮,系某汽运公司司机,因患风湿,一民间中医为     

颈椎前路椎弓根螺钉在颈椎不稳疾病应用的研究进展

颈椎不稳疾病需要手术来重建其稳定性。以往而言,手术方式可分为前路与后路两种,但各自有各自的缺点。前路椎体螺钉的失败率较高,有时需要再次手术;而后路椎弓根螺钉、侧块螺钉、关节突关节螺钉的创伤较大,导致患者住院时间较长。一般的颈椎不稳疾病,根据疾病所在的位置,单用前路或者后路就可以达到稳定的效果。但是,对于单节段的三柱损伤、需要多节段的椎体次全切除术和椎间盘摘除术的疾病,单一的前路或后路往往不能达到预期的牢固稳定效果。同时,联合应用前后路又有其更突出的缺点:如手术时间延长、手术损伤更大、感染风险增加等等。近些年来,颈椎前路椎弓根螺钉作为一种新近提出的颈椎固定技术。它的生物力学特性、形态学的可行性、抗拔出力的强度、影像学特点及新兴置钉技术已经有了相关的实验室及临床研究。因其重建的牢固稳定性、良好的力学特性和患者的满意疗效得到了较多学者的认可。虽然颈椎前路椎弓根螺钉技术已经被运用于临床上,但它的长期临床效果还需待进一步明确。尽管如此,其创新性的提出,将为广大医师同仁为治疗颈椎不稳疾病提供新的解决思路。     

经输尿管硬镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管多发结石的临床效果

目的对输尿管多发结石采用经输尿管硬镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗的效果进行对比探讨。方法选取68例输尿管多发结石者,将其按照治疗方法的不同分组,输尿管硬镜钬激光碎石术治疗者设定为观察组,行气压弹道碎石术治疗者设定为对照组,各组34例。结果手术时间、术中出血量及住院时间方面,观察组均优于对照组,(P0.05)。此外,观察组以97.06%的治疗总有效率显著高于对照组的76.47%,(P0.05)。结论与气压弹道碎石术相比,经输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管多发结石的效果更显著,故有临床广泛应用价值。     

后路截骨矫形对腰椎退行性后凸畸形患者脊柱骨盆矢状面参数的影响

目的 :探讨后路截骨矫形对腰椎退行性后凸畸形患者脊柱-骨盆矢状面参数的影响。方法 :回顾性分析2012年1月至2015年12月采用截骨手术治疗的21例腰椎退行性后凸畸形患者的临床资料,男5例,女16例;年龄55⁷6(66.24±5.13)岁。手术前后均拍摄脊柱全长正侧位X线片,测量脊柱骨盆矢状面参数胸椎后凸(thoracic kyphosis,TK),腰椎前凸(lumbar lordosis,LL),矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA),骨盆入射角(pelvic incidence,PI),骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)和骶骨倾斜角(sacral slope,SS)。结果:21例患者均顺利完成手术,平均手术时间190 min(160²20 min),术中平均出血量1 000 ml(800¹ 900 ml)。术前与术后1年各项参数分别为,TK由(31.67±21.13)°增加到(34.67±11.60)°,LL从(4.76±3.17)°矫正至(37.41±6.28)°,PT从(33...     

倒退旋转法穿刺技术在经皮球囊扩张椎体后凸成形术中的应用

目的:探讨倒退旋转法穿刺技术辅助的经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月采取经皮穿刺球囊撑开扩张椎体后凸成形术穿刺位置不良的100例OVCFs患者,均为单节段骨折,受伤或出现明显腰痛时间<1个月,伴有局部压痛、叩击痛,胸腰部活动受限。根据术中穿刺方法的不同分为倒退旋转法穿刺组及传统穿刺组,每组各50例。分析两组的手术时间、放射透视次数、手术并发症和手术前后的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价手术效果。结果:100例患者均完成手术,术后随访均超过1年。倒退旋转法穿刺组手术时间(21.5±5.9) min,术中穿刺C形臂X线透视(7.7±1.3)次,每椎骨水泥注入量(4.6±0.8) ml;术前VAS评分为8.3±0.9,术后1年为2.3±0.8。传统穿刺组手术时间(30.2±7.5) min,术中穿刺C形臂X...     

自发性高血压大鼠IGF－I基因的表达及多态性

自发性高血压大鼠ＩＧＦ－Ｉ基因的表达及多态性北京医科大学心血管基础研究所陈红松，杨鸿，张吉辉，王瑜，张晨晖，周爱儒血管平滑肌细胞增生是高血压的主要病理特征之一。胰岛素样生长因子—１（Ｉｎｓｕｌｉｎ－ｌｉｋｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒＩ，ＩＧＦ－ｌ）具有...