基于机器学习的胃黏液分泌性腺癌特征基因筛选及免疫浸润分析

目的通过机器学习结合生物信息学方法分析胃黏液分泌性腺癌(GMA)的特征基因及特征通路, 探索GMA的诊断标志物及其与免疫细胞浸润的关联。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中下载胃癌(GC)测序数据, 以P<0.05为标准筛选99例GMA与311例胃普通型腺癌(GTA)样本差异表达基因(DEGs)。通过功能富集方法分析GMA特征通路和功能途径, 进一步通过机器学习算法, 使用套索回归(LASSO)结合支持向量机递归特征消除(SVM-RFE)获取23个特征基因, 并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析DEGs的诊断效能, 及其与免疫细胞浸润的相关性。在基因表达谱数据库(GEO)数据集GSE113255中对DEGs的表达和诊断效能进行验证。结果在TCGA数据库中检测到1 769个DEGs (P<0.05), 其中759个在GMA中上调, 而1 010个在GTA中上调。这些基因与磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)信号通路、细胞黏附、细胞外基质、细胞骨架调节等途径显著相关(P<0.01)。GMA组中CMTM8(11.416比17.845, P<0....     

2010年版中国2型糖尿病防治指南解读

糖尿病现在已成为危害我国人民健康的主要疾病之一，随着对糖尿病的进一步深入了解及新的降糖药物的推出，为了适应当今糖尿病防治进展水平，中华医学会糖尿病学分会基于全球最新最翔实的糖尿病研究与实践进展，结合许多被国际同行认可与借鉴的中国原创研究结果．推出了《2010年版中国2型糖尿病防治指南》。下面对中老年读者比较关心的几个问题做简单介绍。     

纵浪大化中——近访季羡林先生

季羡林先生是闻名中外的学者,博古通今、学贯中西,涉足学术领域之广实为罕见,被誉为兼容百家的学界泰斗。先生有深厚的中国文化和东方文化的根基,又具精深的欧洲文化素养,精通英语、德语、法语、俄语、梵语、吠陀语、巴利     

神经节苷脂治疗脑出血

目的 探讨神经节苷脂(monosialotetrahexosy-1 ganglioside,GM-1)治疗脑出血的临床效果及其机制.方法 脑出血患者146例,随机分为两组,对照组76例,给予常规治疗;GM-1治疗组70例,常规治疗加GM-1治疗21天,观察两组治疗前后肌力变化,并记录治疗前后GCS评分、NDS评分、ADL评分及6个月后GOS评分,来评定两组患者的疗效.结果 GM-1组患者肌力增加一级及一级以上,与对照组相比有显著差异(P＜0.01);治疗后GM-1治疗组中GCS评分、ADS评分的提高和NDS评分的降低与对照组相比有显著性差异(P＜0.01);在脑出血后6个月进行COS评分,GM-1治疗组Ⅴ级病例比例为68.57%.结论 应用GM-1可以明显改善脑出血患者临床症状,促进神经功能的恢复,降低致残率,改善患者的生活质量.     

胃癌循环肿瘤细胞和循环肿瘤血管内皮细胞的检测及其临床意义

目的:分析术前循环肿瘤细胞(CTC)和循环肿瘤血管内皮细胞(CTEC)检测在胃癌辅助诊断中的作用及其与胃癌患者临床病理特征的关系。方法:本研究纳入2018年11月至2020年6月就诊于上海市第一人民医院普外科并经病理确诊的62例胃癌患者(胃癌组)和11例胃部良性疾病患者(对照组),采用差相富集技术(SE)与免疫荧光染色...     

降低胆固醇疗法在心血管疾病中的作用：临床效益及可能的…

本文探讨降低胆固醇治疗的临床效果及其可能机制。     

夏季预防中风突袭,睡眠最关键

中风是中老年人常见多发的脑血管疾病,很容易致人死亡。夏季人体出汗过多会使体内水分丢失,如没有得到及时补充,就会发生血液黏稠、血液循环减慢等情况。由于老年人口渴感觉中枢差,即便人体已经缺少水分了,也不能马上感觉到,使中风的发生几率增加4.5倍。睡眠不足诱发中风临床上,睡眠不足也是夏季中风多发的重要因     

切开复位内固定术治疗胫腓骨骨折55例

目的:本文探讨对胫腓骨骨折患者应用切开复位内固定术治疗的效果,为临床治疗提供依据.HTH方法:选取该院2015年08月至2017年08月收治40例胫腓骨骨折患者,将患者随机分为观察组(n=20例)与对照组(n=20例),我院予以观察组切开复位内固定术治疗,予以对照组手法复位小夹板外固定治疗,对比2组患者骨折愈合时间与出院时间,对比2组患者恢复优良率与并发症发生率.结果:观察组骨折愈合时间(24.33±5.12)d与出院时间(14.35±2.19)d短于对照组(P<0.05).观察组优良率为90.00%高于对照组(65.00%,P<0.05).观察组并发症发生率为5.00%低于对照组(25.00%,P<0.05).结论:切开复位内固定术治疗胫腓骨骨折可促进患者恢复健康,减少并发症发生率,值得临床推广.     

0．5％罗哌卡因在80岁以上高龄患者下肢骨科手术腰-硬联合麻醉中的应用

目的：观察0．5％罗哌卡因在80岁以上高龄患者下肢骨科手术腰-硬联合麻醉中应用的临床效果。方法：130例ASAⅢ—Ⅳ级接受全髋关节置换术、人工股骨头置换术和股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉（DHS）内固定术的高龄患者,随机均分为硬膜外组（EA组）、腰-硬联合麻醉组（CSEA组）,分别采用连续硬膜外麻醉、腰麻加硬膜外麻醉。根据血红蛋白量和红细胞压积以及心功能情况,酌情输红细胞悬液。观察各组局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间。同时观察两组的麻醉效果、血流动力学及不良反应。结果：CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于EA组（P〈0．05或P〈0．01）。CSEA组麻醉效果优于EA组（P〈0．05）。EA组血流动力学影响大于CSEA组（P〈0．05）。EA组不良反应发生情况与CSEA组比较,差异无统计学意义。结论：CSEA组老年患者下肢骨科手术麻醉效果比EA组更好。