热休克蛋白70在胃癌组织中表达及与胃癌生物学行为的关系

目的检测热休克蛋白70在人胃癌组织中的表达,探讨热休克蛋白70表达与胃癌生物学行为的关系.方法应用免疫组织化学方法检测41例胃癌组织中热休克蛋白70的表达.结果热休克蛋白70在胃癌组织中的表达高于癌旁正常粘膜组织,在未分化型癌中的表达高于分化型(P＜0.05),淋巴结转移阳性的病例中表达高于淋巴结转移阴性的病例(P＜0.05),在不同的TNM分期中表达不同,随着分期的增高,表达也呈现增高的趋势.Ⅱ期与Ⅳ期比较具有统计学意义(P＜0.05).结论热休克蛋白70在胃癌组织中表达升高,并且与胃癌的进展和转移相关.     

TI林巴细胞及其亚群在胃癌腹腔冲洗液中含量及临床意义

目的检测胃癌患者腹控冲洗液中T淋巴细胞及其亚群的含量,探讨其与胃癌临床病理因素和腹膜转移相关因素的关系.方法采用流式细胞术(FCM)检测39例进展期胃癌、30例溃疡患者腹腔冲洗液中T淋巴细胞及其亚群的含量.结果胃癌患者腹腔冲洗液中T细胞的含量与良性病变组的含量基本一致(P＞0.05),且与肿瘤的分期无关,CD8+T细胞的含量高于良性病变组的含量,而CD4+T细胞含量低于良性病变组中的含量,但两者均无统计学差异(P＞0.05).结论随着胃癌的进展和腹膜转移的发生,腹腔内的细胞免疫能力下降,CD8+T细胞含量的增加和CD4+/CD8+T细胞比值的下降是晚期肿瘤免疫抑制的一种特征表现.     

弥漫浸润型胃癌患者术前多西紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶方案化疗的疗效及安全性观察

目的探讨多西紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶(DCF)方案应用于弥漫浸润型(BorrmannⅣ)胃癌患者术前化疗的疗效与安全性。方法 44例进展期Borrmann IV型胃癌患者,术前分为化疗+手术组和常规手术组,化疗+手术组患者术前行DCF方案化疗2周期。观察化疗+手术组的化疗毒副反应、CT缓解程度、病理反应程度。评价CT缓解程度与病理反应程度之间的关系。比较两组间R0切除率及生存期的差异。结果化疗+手术组化疗后的毒副反应以恶心、呕吐为主,未出现IV级不良反应。CT缓解程度中总有效率为68.1%,肿瘤控制率为90.9%,降期率27.3%。病理反应分级中有效4例,占18.18%(4/22)。CT缓解程度与病理反应程度无相关性(rs=-0.42,P=0.051)。化疗+手术组的R0切除率明显高于常规手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组生存期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DCF方案应用于Borrmann IV型胃癌术前化疗是安全的,可提高Borrmann IV型胃癌的R0切除率。     

FOLFOX、XELOX、SOX 方案用于局部进展期胃腺癌的疗效及安全性比较

目的：比较FOLFOX、XELOX、SOX方案用于局部进展期胃腺癌患者新辅助化疗的临床疗效及安全性。方法将106例局部进展期胃腺癌患者随机分为A、B、C三组,分别给予FOLFOX（奥沙利铂＋甲酰四氢叶酸钙＋5-氟尿嘧啶）、XELOX（奥沙利铂＋卡培他滨）、SOX（奥沙利铂＋替吉奥胶囊）进行化疗,化疗2个周期后复查胃镜及64排螺旋CT,比较其临床疗效及不良反应。结果 A、B、C组的总有效率分别为51．43％、62．86％、66．67％,B、C组的总有效率均高于A组（P均＜0．05）,B、C组比较无统计学差异（P＞0．05）。 B、C组药物不良反应发生率较A组降低,特别是Ⅲ度以上不良反应发生率更低（P均＜0．05）,B、C组比较无统计学差异（P＞0．05）。结论 FOL-FOX、XELOX、SOX方案用于局部进展期胃腺癌患者新辅助化疗均有效、安全,XELOX、SOX方案的疗效更佳,安全性更高。     

软组织肉瘤化疗新药临床研究进展

软组织肉瘤是一组来源于间叶组织的恶性肿瘤,目前的治疗仍是以手术为主的综合治疗,手术后约50%的患者可能发生远处血行转移。虽然局部放疗可以减少部分患者术后局部复发,但是化疗是综合治疗的重要组成部分,对于降低肿瘤局部复发和减少远处转移、提高患者生存率和改善生活质量有积极作用。     

扶正中药治疗恶性肿瘤患者正气虚弱的免疫学机理

恶性肿瘤患者常伴有不同程度的正气虚弱,免疫力较正常人低下,严重影响了肿瘤治疗的疗效和预后。免疫疗法已成为肿瘤综合治疗模式的重要组成部分。传统中药特别是扶正中药调节肿瘤患者免疫功能具有多靶点、耐受性好的特点,受到国内外学者的重视。本文就扶正中药治疗恶性肿瘤正气虚弱的免疫学机理作一综述,以期为进一步的研究开拓思路。恶性肿瘤患者正气虚弱的免疫学研究根据中医理论,“邪之所凑,其气必虚”(《素问》),“积之成也,正气不足,而后邪气踞之”(《医宗必读积聚》),说明正气虚弱,邪气承袭,正邪相互斗争、消长是癌肿发生发展的病理基…     

脐尿管癌1例报告

患者女,58岁,因下腹壁肿块2个月行肿物切除术入院。患者2012年12月出现无痛性肉眼血尿,未予重视。2013年1月妇科超声示下腹壁肿块,但子宫及双侧附件未见明显异常。2013年3月入院全麻下行腹腔镜下腹壁肿物切除术,术后病理示浸润型或转移性黏液腺癌。     

胃癌nm23基因表达的病理学相关因素

目的研究胃癌的病理学因素与nm23基因表达的相关性.方法胃癌手术切除标本以免疫组化方法检测nm23基因表达阳性率,与胃癌的病理学因素行相关性分析.结果 nm23基因表达与胃癌组织学分化情况及肉眼分型有关,分化较好者、局限型病变者nm23基因表达阳性率较高.原发灶的nm23表达情况与肿瘤分期及淋巴结转移情况无关.结论 nm23基因的表达情况是胃癌固有的生物学性状.原发灶部位的nm23表达与胃癌病期的进展无关.nm23基因的表达情况在一定程度上可以反映胃癌的转移潜能.本研究结果将有益于阐明胃癌转移发生机制,对探索新的治疗方法有一定意义.     

吡柔比星联合顺铂二线治疗进展期软组织肉瘤的临床观察

目的　观察吡柔比星联合顺铂二线治疗进展期软组织肉瘤的临床疗效和不良反应。方法　阿霉素和异环磷酰胺一线化疗失败的进展期软组织肉瘤患者９例,吡柔比星５０ｍｇ／ｍ^２第１天静滴,顺铂２５ｍｇ／ｍ^２第１～３天静滴。２１天为１周期,完成２～６个周期,中位周期数为４。结果　全组患者ＣＲ０例,ＰＲ２例（２２.2％）,ＳＤ５例（５５.6%）,ＰＤ２例（２２.２％）,有效率（ＲＲ）为２２.２％（２／９）,疾病控制率（ＤＣＲ）７７.８％（７／９）。中位无进展生存时间（ＰＦＳ）为３个月（２～２１个月）,中位总生存时间（ＯＳ）为７个月（３～２７个月）。主要不良反应为粒细胞减少、胃肠道反应和脱发,其他不良反应少见。结论　进展期软组织肉瘤患者阿霉素和异环磷酰胺一线化疗失败后改用吡柔比星联合顺铂二线治疗,能够有效控制疾病进展,不良反应可以耐受,值得进一步深入研究。