血清HIF-1α、组织P53表达水平对乳腺癌预后意义

目的探讨血清缺氧诱导因子-1（HIF-1）和组织P53的表达水平与乳腺癌预后的关系。方法悬浮芯片法检测117例乳腺原发浸润性导管癌、10例复发乳腺浸润性导管癌、20例乳腺良性肿瘤和31例正常人血清中HIF-1含量,并利用免疫组织化学检测其组织中P53蛋白的表达。结果原发、复发乳腺癌血清HIF-1和P53蛋白表达水平明显高于良性肿瘤和正常对照组（P〈0.01）,复发癌高于原发癌（P〈0.05）;血清HIF-1和组织P53蛋白水平在不同的病理学特征中差异有显著性（P〈0.05）;乳腺癌患者的HIF-1与P53表达水平呈正相关（r=0.544,=0.000）。结论血清HIF-1参与了乳腺浸润性导管癌的病理过程,是评估乳腺浸润性导管癌患者预后的重要指标。     

IL-17、IL-5、IL-4、 IL-33等细胞因子在哮喘发病机制中的作用

目的 探讨白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)等细胞因子在哮喘发病机制中的作用.方法 选择浙江省乐清市人民医院2011年2月～2014年8月收治的82例哮喘患者作为研究对象,根据患者的临床表现分为急性发作组(45例)、缓解期组(37例),并选取同期健康人群40例作为对照组,比较三组患者相关指标的差异及其相关性.结果 缓解期组呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、哮喘控制测试评分(ACT)均显著高于急性发作组(P＜0.01).急性发作组IL-17、IL-5、IL-4、IL-6、IL-8、IFN-γ、IgE值均显著高于缓解期组、对照组,IL-2显著低于缓解期组、对照组(P＜ 0.05);缓解期组IL-17、IL-5、IL-4、IL-8、IFN-γ、IgE值显著高于对照组,IL-2显著低于对照组(P＜0.05).三组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+测定值比较差异有高度统计学意义(P＜0.01),急性发作组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值显著高于缓解期组、对照组(P＜0.05);缓解期组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值显著高于对照组(P＜0.05).结论 哮喘患者的T细胞亚群、细胞因子与健康人群存在显著差异,急性发作期患者与缓解期患者的T细胞亚群、细胞因子、肺功能指标差异显著,提示免疫功能紊乱、炎症介质分泌增加与哮喘发作关系密切.     

共信号分子 B7－H3在人肺腺癌中的表达及意义

目的：研究共信号分子B7－H3在人肺腺癌组织中的表达及临床意义。方法收集在胸外科手术治疗的肺腺癌患者肺癌组织标本86份,正常肺组织标本20份,应用免疫组织化学法,分别检测组织标本中B7－H3的表达水平。结果 B7－H3在20份正常人肺组织中不表达,在86份人肺腺癌组织中的阳性表达率为68.6％,在合并有淋巴结转移的肺腺癌组织中B7－H3的阳性表达率为71.6％。低分化组肺腺癌组织B7－H3阳性表达率（83.33％）明显高于中分化组（79.41％）和高分化组（60.00％）。结论共信号分子B7－H3在肺腺癌组织中表达上调,有可能成为评价人肺腺癌分化程度和淋巴结转移的指标之一。     

胆囊大部切除术在坏疽性胆囊炎中的应用(附42例报告)

1997年 9月至 2 0 0 0年 7月我院因坏疽性胆囊炎施行胆囊切除术 14 5例 ,其中 4 2例行胆囊大部切除术 ,术后恢复良好。现报告如下。1.一般资料 :本组 4 2例 :其中男 17例 ,女 2 5例。年龄 2 5 75岁 ,平均 5 8岁。并存胆总管结石 3例。术后病检均证实为坏疽性胆囊炎。2 .手术方法 :取右上腹腹直肌切口 ,切口长度以能满意显露肝门及胆囊区 ,全组先探查胆管及周围器官 ,发现胆囊三角区及肝十二指肠韧带严重充血、水肿或粘连致解剖困难时行胆囊大部切除术。于胆囊底部垫纱条以减少感染胆汁污染腹腔 ,后切开 ,吸出胆囊内容并取净结石 ,剪开胆囊壁…     

胸苷酸合酶与膀胱癌

胸苷酸合酶 (thymidylatesynthase ,Ts)是胸苷酸合成的限速酶 ,在细胞DNA合成中发挥重要作用。在多种肿瘤中 ,其活性表达增加。最新研究表明 ,膀胱癌组织中其活性约为正常组织 10倍 ,这为膀胱癌诊断监测和使用相应抑制剂治疗膀胱癌带来了前景。     

800例术中胆道造影临床分析

作者对８００例胆囊结石具有相对胆总管探查指征的患者，采用三种不同方法行术中胆道造影。获得满意效果。造影发现阳性结石患者３００例，阳性率占３７．５％。通过临床资料的分析讨论，充分肯定了术中胆道造影对于直接了解胆道系统解剖及预防术后残余结石，避免胆道损伤，降低术后并发症，提高手术质量等方面的临床价值。同时提出了术中胆道造影的指征。     

肾动脉CT成像在肾段动脉阻断肾部分切除术中的应用研究

目的为临床开展肾段动脉阻断的肾部分切除术提供影像解剖学指导。方法对390侧肾动脉CT成像（CTA）资料进行研究,分析肾动脉一级和二级分支处与肾门上下缘连线（A线）的关系,观察副肾动脉及支配情况。结果390侧肾动脉CTA资料研究结果显示：肾动脉第一级分支处在A线之内者为122例,占31．28％（122／390）,在A线外侧者268例,占68．72％（268／390）。二级分支处在A线之外者187例,占47．95％（187／390）。副肾动脉共出现120侧128支,占30．77％（120／390）,其中支配肾上极的副肾动脉共95支,占74．22％（95／128）,支配肾下极者33支,占25．78％（33／128）。结论①肾动脉是呈节段性分布的,肾段动脉与肾门之间存在一定的空间,为肾段动脉阻断的肾部分切除术提供了安全保障;②副肾动脉出现机率较高,大部分支配肾上极,术中需注意保护副肾动脉,避免不必要的肾单位损伤;③CTA能够提供肾段动脉和副肾动脉的分布特点和个体变异情况,是选择性肾段动脉阻断。肾部分切除术前手术评估的重要手段。     

蒽醌类中药的安全问题分析及合理应用思考

目的 梳理蒽醌类中药的应用情况及不良反应特征,挖掘相关用药风险因素,为蒽醌类中药的合理使用提供参考.方法 采用问卷调研与文献研究结合的方法,一方面对公众开展蒽醌类保健食品应用情况及安全风险问卷调研;另一方面系统检索国内文献数据库,包括中国知网、万方数据、维普网,收集自建库至2021年2月28日蒽醌类中药饮片及其中成药致...     

经导管动脉化疗栓塞在肝细胞癌骨转移治疗中的应用初探

目的初步探讨经动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝细胞癌（HCC）骨转移瘤的应用价值。方法收集中山大学附属第一医院伴有骨转移瘤的HCC患者15例,3例（20．0％）为多发性骨转移,12例（80．0％）为单发转移。TACE治疗骨转移瘤前后行影像学检查,以目测模拟法（VAS法）对局部疼痛程度进行分级,治疗后随访3个月以上。结果所有患者成功行局部骨转移灶TACE治疗,术中无并发症。15例患者术前VAS评分均在7分以上,术后局部疼痛均有不同程度缓解。按VAS评分标准,1个月后随访完全缓解3例,明显缓解7例,轻度缓解5例。治疗后3个月疼痛缓解的有效率为80．0％,至6个月时总体有效率仍达58．3％。影像学评价的治疗有效率达86．7％。TACE后1个月5例患者AFP下降〉50％,8例下降〉30％,2例下降〉20％。术后3个月生存率为100％,6个月生存率为80％。结论TACE可有效控制肝细胞癌骨转移灶的局部生长、缓解疼痛,有助于患者生存质量的提高。     

肾血管周细胞瘤一例报告

患者,男,56岁.因阵发性心慌、出汗2 d于2006年10月12日入院.查体:神经系统无阳性体征.甲状腺弥漫性肿大,未及结节.空腹血糖2.37mmol/L,血清胰岛素0.2 mU/L.甲状腺功能:TSH 0.31 mU/L,FT3 4.68pmol/L,FT4 14.7 pmol/L.甲状腺彩色多谱勒超声检查未探及结节及团块回声.CT检查示左肾上腺区及左肾下极2个类圆形软组织密度影,光滑、有包膜,大小为8 cm×9 cm×7 am、7 cm×7 cm×7 cm,增强后病灶边缘轻度强化,中心不均匀强化.IVU显示左肾上下盏受压变形,未见充盈缺损,双肾功能良好.