品管圈在提高首台手术准时开台率中的应用

目的探讨品管圈在提高首台手术准时开台率中的应用效果。方法 2014年2月17日至3月9日(实施品管圈干扰前)在该院手术室内进行的339例首台手术作为对照组,2014年5月17日至6月15日(实施品管圈干扰后)在该院手术室内进行的364例首台手术作为观察组。针对对照组首台手术中不准时开台的手术原因分析,成立品管圈"向心圈",制定了系列措施,完善了各项流程、建立了手机短信平台、成立了"144"会议、修订了《手术室管理规定》。结果对照组339例首台手术中未准时开台183例,准时开台率为46.0%。经品管圈干预后,首台医生到达平均时间和平均开台时间均有所提前,观察组364例首台手术中准时开台率提高到86.0%。结论品管圈应用于首台手术中可提高准时开台率,效果较好。     

自制头圈在外科手术中的应用

头圈在我院手术室运用比较广泛,常用于手术时间较长的全麻病人。自2000年我们用医用纱布绷带自制头圈给9000例病人使用,均取得较满意的效果。1 材料 医用纱布绷带8 cm×600 cm 6卷。2 制作方法 左手将4卷医用纱布绷带起始部固定,根据病人头部大     

手术室护士压力源分析与防范对策

压力源是对身体施加影响而促发非特异性全身应激反应的各种因素,其中心理社会因素已成为当今影响人们身体健康的重要因素原因之一[1]。自2008年5月12日新《护士条例》开始实施以来,护士的权益保护已经成为护理工作者的重要研究课题及社会各界共同探讨的话题。医院手术室是危、急、重患者的抢救重地,手术室护士每天承受着繁重的工作压力,为了解手术室护士压力源及探讨其对策。     

生姜片治疗肌肉注射后硬结的疗效观察

臀部肌肉注射是临床治疗给药的最常用方法之一,若注射部位不当,药物浓度过高或用药时间长,均可以使注射部位出现红肿、疼痛及硬结等症状。以往我们经常采用热敷的方法,效果不明显。现采用生姜擦法配合生姜片外敷治疗肌肉注射后红肿、疼痛、硬结的病人,经临床采用疗效显著,现报告如下。一、临床资料应用观察病人100例,男50例,女50例,年龄21~60岁,病人注射部位均出现红肿、疼痛和硬结,硬结大小不一,直径在1~3cm。二、方法随机抽样生姜片组54例,热敷组46例。生姜片组54例,根据注射部位硬结大小,选择新鲜生姜数块,切成一面积稍大于硬结的生姜小…     

严重腹腔感染早期肠黏膜病理损害的实验观察

目的 观察严重腹腔感染时肠黏膜的形态学变化,探讨严重腹腔感染早期肠黏膜病理损害与细菌易位的关系。方法 SD大鼠60只．随机分成实验组和对照组,每组30只。实验组采用盲肠结扎加穿孔手术制作严重腹腔感染模型,对照组仅行单纯剖腹手术。于术后1、2、4d每组取空肠、回肠组织,行常规病理检查和电镜下观察：心脏穿刺取血1ml行血浆内毒素水平测定;取血2ml作细菌培养。结果 对照组空、回肠黏膜光镜、电镜下观察均未见异常。实验组光镜下可见空、回肠黏膜和黏膜下层间质水肿、血管充血,黏膜层有中性粒细胞浸润,肠绒毛毛细血管充血,部分区域有黏膜上皮脱落,浆膜层明显炎性渗出;电镜下可见肠上皮细胞微绒毛稀疏,排列不整齐,部分脱落,肠上皮细胞间紧密连接出现异常．结构松弛。实验组术后血浆内毒素水平较对照组升高5～12倍,术后1、2、4d血细菌培养阳性率分别为20％、30％和10％,对照组血细菌培养均为阴性。结论 严重腹腔感染早期出现肠黏膜病理损害,诱发肠道细菌和内毒素易位。     

小儿原位心脏移植术1例的手术配合

随着移植技术的迅速发展,心脏移植术亦已成为终末期心脏疾病有效的治疗方法。我院于1998年9月8日,成功地施行了1例小儿同种异体原位心脏移植手术。现将手术配合总结如下：     

医护一体化管理在连台手术安全管理中的应用

目的探讨实施医护一体化管理对连台手术安全管理的效果,为优化手术室管理工作提供参考。方法成立医护一体化管理小组,查找问题,分析原因,制订针对性的改进措施,并实施三级监管。结果实施医护一体化管理后,手术室安全核查执行率提高,不良事件发生率下降(P0.01)。结论实施医护一体化管理强化了手术相关人员的连台手术安全管理意识,降低了连台手术的安全隐患,确保了患者的手术安全。     

加强消毒供应室岗位管理,控制医院感染

目的:加强消毒供应室岗位管理,控制医院感染.方法:2013年3月起,对全院46个科室重复使用的医疗器械器具实施集中处理,加强岗位管理.结果:通过强化岗位管理,有效控制医院感染.     

1例肝胰十二指肠联合移植手术的护理配合

腹部多器官联合移植由于涉及的器官多、手术复杂,故开展较少.我院于2003年9月为1例慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、早期原发性肝细胞癌合并胰岛素依赖型糖尿病患者施行了国内首例同期原位肝-异位胰十二指肠联合移植术[1],获得成功,现将手术配合体会报告如下.