国医大师孙光荣论"随证治之"

国医大师孙光荣临证58载,认为"随证治之"是对中医治法的高度概括,是针对"观其脉证"获知的"主证"知犯何逆"把握的"主变"而抓的"主方",对如何择用有效方药"随证治之"进行深入探索,将自身多年临床经验总结成歌诀,并阐发其内涵,对于从事中医临床者有重要的指导意义.     

盐酸替罗非班相关血小板减少发生率及影响因素分析

目的：探讨盐酸替罗非班相关血小板减少症的发生率及相关影响因素,以便为临床合理安全用药提供参考。方法前瞻性分析就诊且住院期间应用盐酸替罗非班的急性冠状动脉综合征患者200例。观察纳入研究对象的人口学资料、血常规、血生化、盐酸替罗非班用法用量等,并在应用盐酸替罗非班24小时内复测血常规,以了解有无血小板减少症发生,并进一步分析影响因素。结果发生盐酸替罗非班相关血小板减少症者6例(3.0%),全部为男性,其中轻度血小板减少症3例(1.5%),重度血小板减少症1例(0.5%),极重度血小板减少症2例(1.0%)。血小板减少症开始发生的中位时间为8.5小时(2.0,16.0小时)。血小板减少组与未减少组吸烟、是否合并糖尿病、用药前血清肌红蛋白浓度及用药前基础血小板计数等4项指标差异有统计学意义(P <0.05)。进一步分析显示吸烟史、血清乳酸脱氢酶、左心室射血分数及冠状动脉造影史为盐酸替罗非班所致血小板减少症的独立影响因素。结论盐酸替罗非班所致血小板减少症在临床时有发生,需引起高度重视。在盐酸替罗非班应用过程中,特别是合并上述危险因素的男性患者,应注意动态监测血小板计数。     

亚健康状态动物模型研究现状分析

动物模型是开展亚健康动物实验的基础。目前关于亚健康状态动物模型的研究还处于初期的探索阶段。文章从造模动物、模型种类、造模方法、模型评价4个方面对目前已开展的亚健康状态动物实验相关研究进行了系统梳理,并提出目前研究中存在着对亚健康概念认识不足、缺乏统一的造模方法与评价标准、心理亚健康与社会交往亚健康的动物模型尚待商榷的问题,并在此基础上提出建议,以期为后续研究的重点方向提供参考。     

大健康+互联网时代背景下健康服务与管理的内涵与定位

健康管理是新兴产业,带动着健康服务与管理专业的快速发展,目前全国已有136所院校被批准建设健康服务与管理专业。关于健康服务与管理的内涵,目前还未有明确的阐述,其与健康服务、健康管理以及中医养生等概念一直存在混淆的情况。对健康服务与管理的职业、专业、学科内涵及其与中医养生的区别进行系统梳理,并提出健康服务与管理的定位为“一个中心,五个结合”。     

钙调神经磷酸酶在醛固酮致心肌成纤维细胞增殖中的作用

目的:检测醛固酮(Ald)诱导的心肌成纤维细胞(CFs)增殖中钙调神经磷酸酶(CaN)mRNA,蛋白表达及螺内酯(Spi),环孢素A(CsA)对其表达的影响,从而探讨CaN在Ald致心肌纤维化中的作用.方法:本研究以体外培养的新生SD大鼠CFs为研究对象,以Ald诱导其增殖和胶原合成,并加入CsA,Spi干预,应用RT-PCR和Western Blot分别测定CaN mRNA和蛋白表达的变化.结果:与对照组相比,Md组促进CFs增殖和增加羟脯氨酸含量(P＜0.05),与Ald组相比,Ald CsA组,Ald Spi组则可以明显抑制CFs增殖和减少羟脯氨酸含量(P＜0.05);与对照组相比,Ald组CaN mRNA和蛋白表达呈浓度依赖性升高(P＜0.05),与Ald组比较,Ald CsA组,Ald Spi组的CaN mRNA,蛋白表达均降低(P＜0.05).结论:外源性Ald可通过CaN依赖的信号转导通路诱导心肌纤维化,其作用与Ald的基因组通路有关.     

阿托伐他汀对醛固酮诱导心脏成纤维细胞内皮素表达的影响

目的:研究阿托伐他汀对醛固酮诱导大鼠心脏成纤维细胞(CFs)内皮素(ET)表达的影响.方法:以培养的新生SD大鼠CFs为实验模型,放免法检测CFs培养液中ET水平,流式细胞术测定CFs中的ET-1含量,RT-PCR测定内皮素-1前体(ppET-1)mRNA的表达.结果:醛固酮(1×10-7 mol/L)组CFs培养液中ET水平和CFs中的ET-1含量及ppET-1mRNA的表达明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);醛固酮(1×10-7 mol/L) 阿托伐他汀(1×10-6,1×10-5,1×10-4 mol/L)组明显低于醛固酮(1×10-7 mol/L)组,差异有统计学意义(P＜0.01);醛固酮(1×10-7 mol/L) 阿托伐他汀(1×10-4 mol/L) 甲羟戊酸(1×10-3 mol/L)组明显高于醛固酮(1×10-7 mol/L) 阿托伐他汀(1×10-4mol/L)组,差异有统计学意义(P＜0.01),但和醛固酮(1×10-7 mol/L)组接近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿托伐他汀可抑制醛固酮诱导的CFs ppET-1 mRNA表达以及ET-1的合成和分泌,其机制可能与甲羟戊酸代谢途径有关.     

论中成药干预亚健康的传承与创新

中医药完整的理论体系与实践方法成为中医亚健康学科发展的肥沃土壤,也为亚健康的干预提供了丰富的手段.中成药在中医药理论的指导下,在亚健康的干预方面也具有重要的创新意义.文章分别从时代背景和学科建设背景分析了中成药在亚健康干预方面的优势,并对中成药干预亚健康的传承与创新做了深入探讨.中成药的创新在亚健康领域大有可为:充分发...     

醛固酮对大鼠心脏成纤维细胞内皮素表达的影响

目的探讨醛固酮(Ald)对新生大鼠心脏成纤维细胞(CFs)内皮素(ET)表达的影响。方法采用胰酶消化法和差速贴壁分离法获取新生大鼠CFs,应用放射免疫法、免疫荧光检测法、RT-PCR方法分别测定不同条件下CFs培养液中ET水平和CFs中的ET-1含量以及ppET-1 mRNA的表达。结果醛固酮(10-9、10-8和10-7mol/L)可剂量依赖性地促进CFsppET-1mRNA的表达以及ET-1的合成和分泌,同时醛固酮(10-7mol/L)以时间依赖的方式促进CFsppET-1 mRNA的表达,在作用2h后表达开始增加,4h达高峰,以后逐渐降低。提前给予螺内酯(10-6mol/L)能抑制醛固酮(10-7mol/L)的上述作用。结论醛固酮能促使CFsppET-1 mRNA的表达以及ET-1的合成和分泌,且此作用可能是通过盐皮质激素受体介导。     

阿托伐他汀对2型糖尿病大鼠心肌NF-κB、TNF-α表达的影响

目的探讨NF-κB及TNFα-在2型糖尿病大鼠心肌中的表达及阿托伐他汀的干预作用。方法60只SD大鼠分为对照组、糖尿病组和阿托伐他汀组,每组20只,后两组用小剂量链脲佐菌素(STZ)制备2型糖尿病大鼠模型。阿托伐他汀组给予阿托伐他汀20mg/(kg.d)灌胃12周。用放免法检测各组大鼠血浆及心肌TNFα-,光镜下观察心肌结构。RT-PCR方法检测心肌组织中NFκ-B及TNFα-的mRNA表达水平,免疫组化法检测其蛋白表达。结果光镜下可见对照组大鼠心肌细胞排列整齐、致密,结构清晰,细胞核呈卵圆形,糖尿病组大鼠心肌细胞排列紊乱、扭曲,间质有炎症细胞聚集,阿托伐他汀组心肌细胞排列趋于整齐,结构接近正常。糖尿病组大鼠血浆和心肌中TNFα-浓度较对照组明显升高(P<0.01),且心肌组织中NFκ-B和TNF-αmRNA及蛋白表达较对照组明显增加(P<0.01)。给药12周后,阿托伐他汀组NFκ-B、TNF-αmRNA及蛋白表达较糖尿病组明显降低(P<0.01)。结论阿托伐他汀可抑制2型糖尿病大鼠心肌组织中NFκ-B及TNFα-的表达,对2型糖尿病心肌病具有一定防治作用。     

浅谈中医蜂疗标准化建设的必要性与可行性

从贯彻国家战略布局、填补行业标准空白、提升行业整体服务水平、强烈的市场需求、领导人的重视、丰富的理论及实践支撑6个方面探讨了中医蜂疗标准化建设的必要性和可行性。