建立评价临床医学工程维修人员的工作指标

本文根据我国临床医学工程学科的发展现状,在评价临床医学工程维修人员工作方面做一些探索,尝试地提出了几个工作指标,并与科研、计量和撰写论文等日常工作有机结合来进行综合评价.     

止咳定喘寓敛法应用经验

本文根据临床实际,介绍了止咳定喘配合收敛法,如辛散寓收敛、降逆寓收敛、温肺寓收敛、补肺寓收敛及甘寒寓收敛五法,并列举案例加以印证。     

不同胎龄脐带动脉顺应性的变化及其临床意义

目的 :为脐带动脉的临床应用从生物力学性质上提供理论依据。方法 :采用胎龄在 2 4～42周引产及自然分娩正常胎儿脐带动脉 40例 ,测定其压力———容积关系 ,并求出其顺应性。结果 :发现脐带动脉的P—V曲线也可用抛物线来拟合。获得了脐带动脉顺应性随胎龄增加而增大 ,但 39周以后又降低的变化规律。结论 :脐带动脉是动脉移植物的良好替代材料 ,在移植时除了考虑脐带动脉与宿主动脉顺应性相匹配外 ,还应注意其顺应性与胎龄的关系 ,最好选用胎龄在 37～ 40周之间的脐带动脉作为移植材料     

中风失语治验

禹××,女,58岁。1988年6月6日诊。去年3月2日早晨,下床时突然昏倒,失语,右侧肢体瘫痪。经抢救神志苏醒,但失语不复,已一年余。只能发生短促“啊”的声音,口角流涎,面目红,烦躁,右侧手足活动不利。舌边尖红,苔白腻,脉     

食管癌术后复发再次手术临床疗效分析

目的总结食管癌或贲门癌术后复发癌的再次手术治疗的临床疗效。方法食管癌术后复发行再次手术切除病人18例,其中根治性切除17例,姑息性切除1例。采用经左胸腹联合切口行残胃-食管吻合术3例;采用胸腹联合切口3例,其中2例行食管-空肠R-Y吻合术,另1例行横结肠-食管、横结肠-残胃吻合术;采用颈、胸、腹三切口,先行颈部食管-结肠吻合术、结肠-残胃或空肠吻合术12例。13例病人同期行食管癌切除术加消化道重建术,5例病人先行结肠代食管术,择期行食管癌切除术。结果无围术期死亡。术后发生颈部食管-结肠吻合口漏1例,肺部感染4例,腹部切口感染1例,均经治疗后痊愈。所有病例均获随访,1例姑息性切除病人于术后13个月死亡。结论对于复发食管癌肿较局限的病人,如病人体质允许,掌握手术指征,采取积极的再次手术治疗可延长病人生存时间。     

按摩治疗便秘

临床上便秘者是常见的,在神经外科更为多见。处理便秘的常规方法是灌肠或服缓泻剂,有时要反复灌肠,甚至用手指挖出,病人很痛苦。为了减轻病人的痛苦和提高疗效,我们试用按摩治疗便秘。自1963年1月—1964年1月,共用按摩治疗便秘患者21例,操作32次,无一次失败。这21例患者的诊断有脊髓压迫症、脑瘤、多发性骨折、开放性颅脑损伤、胸椎结核合并截瘫、腰椎结核合并截瘫、右股骨颈骨折及颅内占位性病变等。操作方法:患者仰卧,两下肢屈曲。按摩者站于病     

R etronectin和CD3mAb联合培养CD56~＋细胞用于治疗胰腺癌的研究

目的探讨CD56＋细胞体外富集培养的扩增效率和对JF305胰腺癌细胞系的杀伤效果,评价这种MHC非限制性杀伤效应细胞作为新型过继免疫治疗细胞的应用价值。方法通过CD56磁珠富集系统分离出外周血中CD56＋细胞,分别验证CD3mAb和Retronectin对细胞增殖作用的影响,并通过流式细胞技术检测细胞的CD3、CD16和CD56表达情况,MTS法检测体外杀伤胰腺癌细胞JF-305的效果。结果磁珠系统能够有效的富集CD56＋细胞,CD3mAb和Retronectin联合应用可使细胞的增殖倍数明显提高,且培养后细胞对于JF-305具有较强的杀伤活性。结论 CD3mAb和Retronectin联合培养CD56＋细胞的方法能够提高细胞的增殖效率和杀伤活性,具有良好的临床细胞治疗应用前景。     

感染性主动脉瘤的CT血管成像特征

目的 探讨感染性主动脉瘤（IAA）的CT血管成像（CTA）表现。资料与方法 回顾性分析2011年6月—2022年1月解放军总医院第一医学中心确诊为IAA的9例患者共10个动脉瘤,收集临床和CTA资料,分析动脉瘤及瘤周的CTA表现。结果 9例患者中病原学检查血培养阳性5例。病灶位于主动脉弓1个、腹主动脉6个（肾型1个、肾下型5个）、髂动脉3个,均为假性动脉瘤,表现为偏心性囊状、分叶状,动脉瘤最大径为（42.60±12.02）mm,破口大小为（11.30±4.03）mm,3个管壁可见钙化。动脉瘤周围表现为软组织影,7个伴有不同程度的不均匀强化,6个瘤周脂肪间隙模糊,9个瘤体周围见多发增大淋巴结。结论 CTA能清晰显示IAA的形态学特征,当瘤体表现为假性动脉瘤,呈偏心性囊状、分叶状,瘤周出现软组织肿块并强化、周围脂肪间隙模糊、肿大淋巴结,特别是观察到脓肿和气体时,要高度警惕IAA的可能。     

原发性中枢神经母细胞瘤的MRI表现

目的探讨中枢神经母细胞瘤的MRI表现特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的6例神经母细胞瘤的MRI表现,并与手术、病理相对照。结果6例肿瘤分别位于额叶2例、顶叶1例、胼胝体1例、侧脑室1例、松果体1例。肿瘤体积多较大,常伴坏死、囊变或出血。肿瘤实性部分T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号,增强扫描均明显强化。肿瘤组织镜下均以小圆形、未分化细胞组成,核浓染,胞浆稀少,部分瘤细胞呈不典型菊形团排列,瘤细胞团之间可见小血管明显增生。免疫组化检查6例均有神经元特异性烯醇化酶(NSE)、突触素(Syn)、神经微丝蛋白(NF)表达,均无胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达。结论中枢神经母细胞瘤的MRI表现有一定的特征性,最后诊断有赖于病理和免疫组化。